The effect of bisphosphonate therapy on reducing the risk of cardiovascular complications associated with chronic heart failure, type 2 diabetes and osteoporosis in postmenopausal women


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the effectiveness of oral alendronate and ibandronate bisphosphonates for the prevention of cardiovascular complications in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus (DM) and osteoporosis during a 12-month prospective observation. Materials and methods. The study included 86 women with osteoporosis, chronic heart failure (CHF) and type 2 diabetes: the 1st group (n=52) included patients who received basic therapy for heart failure; the 2nd group (n=34) included patients who, in addition to the basic therapy of heart failure, were prescribed alendronic and ibandronic acid preparations for the treatment of osteoporosis. In order to identify the possibility of associating the studied factors with the nature of the course of heart failure, the patients were divided according to the results of a one - year follow - up into two subgroups: subgroup A (n=49) - patients with a favorable course of the disease and subgroup B (n=37) - patients with an unfavorable course of pathology. Results and discussion. After 12 months, a significant decrease in the levels of cerebral natriuretic peptide precursor (NT-proBNP), tumor necrosis factor-α, and interleukin-1β was found in the group of women treated with bisphosphonates compared to baseline. Significant associations of NT-proBNP levels (p=0.02) and the studied cytokines (p=0.01) with an unfavorable course of heart failure were revealed. A significant association of bisphosphonate therapy with a favorable course of heart failure (p=0.01) was also revealed. The probability of developing adverse cardiovascular events during the year in the treatment of heart failure with basic therapy drugs with additional therapy of osteoporosis with bisphosphonates is significantly (p=0.0025) lower than the treatment of patients with heart failure with only basic therapy and not taking bisphosphonates for the treatment of osteoporosis. Conclusion. In postmenopausal women with associated cardiovascular pathology (CHF, type 2 diabetes and osteoporosis), prophylactic therapy with oral alendronate and ibandronate oral bisphosphonates is effective, reduces the risk of progression of heart failure, inhibits inflammatory mediators, positively affects the combined endpoints of comorbid cardiovascular pathology.

About the authors

A T Teplyakov

Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center

д.м.н., проф., гл.н.с. НИИ кардиологии ТНИМЦ; ORCID: 0000-0003-0721-0038 Tomsk, Russia

E N Berezikova

Novosibirsk State Medical University

д.м.н., доц. каф. поликлинической терапии и общей врачебной практики ФГБОУ ВО «НГМУ»; ORCID: 0000-0002-9630-0213 Novosibirsk, Russia

S N Shilov

Novosibirsk State Medical University

Email: newsib54@gmail.com
д.м.н., доц. каф. патологической физиологии и клинической патофизиологии ФГБОУ ВО «НГМУ»; ORCID: 0000-0002-7777-6419 Novosibirsk, Russia

A A Popova

Novosibirsk State Medical University

д.м.н., зав. каф. поликлинической терапии и общей врачебной практики ФГБОУ ВО «НГМУ»; ORCID: 0000-0003-2645-162Х Novosibirsk, Russia

E N Samsonova

Novosibirsk State Medical University

д.м.н., проф., зав. каф. патологической физиологии и клинической патофизиологии ФГБОУ ВО «НГМУ»; ORCID: 0000-0001-6986-7305 Novosibirsk, Russia

I V Yakovleva

Novosibirsk State Medical University

ассистент каф. поликлинической терапии и общей врачебной практики ФГБОУ ВО «НГМУ»; ORCID: 0000-0003-4712-2315 Novosibirsk, Russia

A V Molokov

Novosibirsk State Medical University

ассистент каф. поликлинической терапии и общей врачебной практики ФГБОУ ВО «НГМУ»; ORCID: 0000-0001-8718-2801 Novosibirsk, Russia

E V Grakova

Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center

д.м.н., в.н.с. отд-ния патологии миокарда НИИ кардиологии ТНИМЦ; ORCID: 0000-0003-4019-3735 Tomsk, Russia

K V Kopeva

Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center

лаборант-исследователь отд-ния патологии миокарда НИИ кардиологии ТНИМЦ; ORCID: 0000-0002-2285-6438 Tomsk, Russia

References

  1. Von der Recke P, Hansen M.A, Hassager C. The association between low bone mass at the menopause and cardiovascular mortality. Am J Med. 1999;106(3):273-8. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00028-5
  2. Kado D.M, Browner W.S, Blackwell T, Gore R, Cummings S.R. Rate of bone loss is associated with mortality in older women: a prospective study. J Bone Miner Res. 2000;15(10):1974-80. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.10.1974
  3. Mussolino M.E, Gillum R.F, Madans J.H. Bone mineral density and stroke risk. Stroke. 2001;32(12):2956-7. doi: 10.1161/str.32.12.2956
  4. Laroche M, Pécourneau V, Blain H, Breuil V, Chapurlat R, Cortet B, Sutter B, Degboe Y. Osteoporosis and ischemic cardiovascular disease. Joint Bone Spine. 2017;84(4):427-32. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.09.022
  5. Lee S.H, Kim T.S, Choi Y, Lorenzo J. Osteoimmunology: cytokines and the skeletal system. BMB Rep. 2008;41(7):495-510. doi: 10.5483/bmbrep.2008.41.7.495
  6. Sprini D, Rini G.B, Stefano L.D, Cianferotti L, Napoli N. Correlation between osteoporosis and cardiovascular disease. Clin Cases Miner Bone Metab. 2014;11(2):117-9. doi: 10.11138/ccmbm/2014.11.2.117
  7. Шилов С.Н., Тепляков А.Т., Яковлева И.В., Попова А.А., Березикова Е.Н., Гракова Е.В., Молоков А.В., Неупокоева М.Н., Кобец В.В., Копьева К.В., Гармаева О.В. Клиническая и патогенетическая взаимосвязь хронической сердечной недостаточности, сахарного диабета 2 типа и остеопороза. Комплексные проблемы сердечно - сосудистых заболеваний. 2018;7(1):6-13. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-1-6-13
  8. Rennenberg R.J, Kessels A.G, Schurgers L.J, van Engelshoven J, de Leeuw P.W, Kroon A.A. Vascular calcifications as a marker of increased cardiovascular risk: A meta - analysis. Vasc Health Risk Manag. 2009;5:185-97. doi: 10.2147/vhrm.s4822
  9. Bastos Gonçalves F, Voûte M.T, Hoeks S.E, Chonchol M.B, Boersma E.E, Stolker R.J, Verhagen H.J. Calcification of the abdominal aorta as an independent predictor of cardiovascular events: a meta - analysis. Heart. 2012;98(13):988-94. doi: 10.1136/heartjnl-2011-301464
  10. Асланян Н.С., Бланкова З.Н., Виценя М.В., Михайлов Г.В., Кулев Б.Д., Агеев Ф.Т. Взаимосвязь артериального кальциноза и остеопороза. Влияние терапии бисфосфонатами на сосудистую стенку. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2016;3(15):151-60. doi: 10.18087/rhj.2016.3.2215
  11. Christian R.C, Harrington S, Edwards W.D, Oberg A.L, Fitzpatrick L.A. Estrogen status correlates with the calcium content of coronary atherosclerotic plaques in women. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(3):1062-7. doi: 10.1210/jcem.87.3.8354
  12. Hjortnaes J, Butcher J, Figueiredo J.L, Riccio M, Kohler R.H, Kozloff K.M, Weissleder R, Aikawa E. Arterial and aortic valve calcification inversely correlates with osteoporotic bone remodelling: a role for inflammation. Eur Heart J. 2010;31(16):1975-84. doi: 10.1093/eurheartj/ehq237
  13. Tintut Y, Demer L.L. Effects of bioactive lipids and lipoproteins on bone. Trends Endocrinol Metab. 2014;25(2):53-9. doi: 10.1016/j.tem.2013.10.001
  14. Ярославцева М.В., Ульянова И.Н., Галстян Г.Р., Ильин А.В., Никанкина Л.В., Ремизов О.В., Дедов И.И. Система остеопротегерин (opg) лиганд рецептора - активатора ядерного фактора каппа-В (RANKL) у пациентов с сахарным диабетом, медиакальцинозом и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Сахарный диабет. 2009;(1):25-32. doi: 10.14341/2072-0351-5416
  15. Cauley J.A. Public health impact of osteoporosis. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013;68(10):1243-51. doi: 10.1093/gerona/glt093
  16. Burge R, Dawson-Hughes B, Solomon D.H, Wong J.B, King A, Tosteson A. Incidence and economic burden of osteoporosis - related fractures in the United States, 2005-2025. J Bone Miner Res. 2006;22(3):465-75. doi: 10.1359/jbmr.061113
  17. Magaziner J, Fredman L, Hawkes W, Hebel J.R, Zimmerman S, Orwig D.L, Wehren L. Changes in functional status attributable to hip fracture: a comparison of hip fracture patients to community - dwelling aged. Am J Epidemiol. 2003;157(11):1023-31. doi: 10.1093/aje/kwg081
  18. Abrahamsen B, van Staa T, Ariely R, Olson M, Cooper C. Excess mortality following hip fracture: a systematic epidemiological review. Osteoporos Int. 2009;20(10):1633-50. doi: 10.1007/s00198-009-0920-3
  19. Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric C.S, Vanderschueren D, Milisen K, Velkeniers B, Boonen S. Meta - analysis: excess mortality after hip fracture among older women and men. Ann Intern Med. 2010;152(6):380-90. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00008
  20. Cauley J.A, Danielson M.E, Boudreau R.M, Forrest K.Y, Zmuda J.M, Pahor M, Tylavsky F.A, Cummings S.R, Harris T.B, Newman A.B. Health ABC Study. Inflammatory markers and incident fracture risk in older men and women: the Health Aging and Body Composition Study. J Bone Miner Res. 2007;22(7):1088-95. doi: 10.1359/jbmr.070409
  21. Barbour K.E, Boudreau R, Danielson M.E, Youk A.O, Wactawski-Wende J, Greep N.C, La Croix A.Z, Jackson R.D, Wallace R.B, Bauer D.C, Allison M.A, Cauley J.A. Inflammatory markers and the risk of hip fracture: the Women's Health Initiative. J Bone Miner Res. 2012;27(5):1167-76. doi: 10.1002/jbmr.1559
  22. Ing S.W, Orchard T.S, Lu B, La Monte M.J, Barbour K.E, Cauley J.A, Jackson R.D. TNF Receptors Predict Hip Fracture Risk in the WHI Study and Fatty Acid Intake Does Not Modify This Association. J Clin Endocrinol Metab. 2015100(9):3380-7. doi: 10.1210/JC.2015-1662
  23. Adami S, Braga V, Guidi G, Gatti D, Gerardi D, Fracassi E. Chronic intravenous aminobisphosphonate therapy increases high - density lipoprotein cholesterol and decreases low - density lipoprotein cholesterol. J Bone Miner Res. 2010;15(3):599-604. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.3.599
  24. Koshiyama H, Nakamura Y, Tanaka S, Minamikawa J. Decrease in Carotid Intima-Media Thickness after 1-Year Therapy with Etidronate for Osteopenia Associated with Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2000:85(8):2793-6. doi: 10.1210/jcem.85.8.6748
  25. Nitta K, Akiba T, Suzuki K, Uchida K, Watanabe R, Majima K, Aoki T, Nihei H. Effects of cyclic intermittent etidronate therapy on coronary artery calcification in patients receiving long - term hemodialysis. Am J Kidney Dis. 2004;44(4):680-8. doi: 10.1053/j.ajkd.2004.06.009
  26. Kawahara T, Nishikawa M, Kawahara C, Inazu T, Sakai K, Suzuki G. Atorvastatin, etidronate, or both in patients at high risk for atherosclerotic aortic plaques: a randomized, controlled trial. Circulation. 2013;127(23):2327-35. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001534
  27. Kranenburg G, Bartstra J.W, Weijmans M, de Jong P.A, Mali W.P, Verhaar H.J, Visseren F.L.J, Spiering W. Bisphosphonates for cardiovascular risk reduction: A systematic review and meta - analysis. Atherosclerosis. 2016;252:106-15. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.06.039
  28. Kang J.H, Keller J.J, Lin H.C. Bisphosphonates reduced the risk of acute myocardial infarction: a 2-year follow - up study. Osteoporos Int. 2013;24(1):271-7. doi: 10.1007/s00198-012-2213-5
  29. Lu P.Y, Hsieh C.F, Tsai Y.W, Huang W.F. Alendronate and raloxifene use related to cardiovascular diseases: differentiation by different dosing regimens of alendronate. Clin Ther. 2011;33(9):1173-9. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.07.012
  30. Wolfe F, Bolster M.B, O'Connor C.M, Michaud K, Lyles K.W, Colón-Emeric C.S. Bisphosphonate use is associated with reduced risk of myocardial infarction in patients with rheumatoid arthritis. J Bone Miner Res. 2013;28(5):984-91. doi: 10.1002/jbmr.1792
  31. Celiloglu M, Aydin Y, Balci P, Kolamaz T. The effect of alendronate sodium on carotid artery intima - media thickness and lipid profile in women with postmenopausal osteoporosis. Menopause. 2009;16(4):689-93. doi: 10.1097/gme.0b013e318194cafd
  32. Santos L.L, Cavalcanti T.B, Bandeira F.A. Vascular effects of bisphosphonates - a systematic review. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes. 2012;5:47-54. doi: 10.4137/CMED.S10007
  33. Kanazawa I, Yamaguchi T, Hayashi K, Takase H, Shimizu T, Sugimoto T. Effects of treatment with risedronate and alfacalcidol on progression of atherosclerosis in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus accompanied with osteoporosis. Am J Med Sci. 2010;339(6):519-24. doi: 10.1097/MAJ.0b013e3181db6dfe
  34. D'Ascenzo F, Agostoni P, Abbate A, Castagno D, Lipinski M.J, Vetrovec G.W, Frati G, Presutti D.G, Quadri G, Moretti C, Gaita F, Zoccai G.B. Atherosclerotic coronary plaque regression and the risk of adverse cardiovascular events: a meta - regression of randomized clinical trials. Atherosclerosis. 2013;226(1):178-85. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2012.10.065
  35. Mak A, Cheung M.W, Ho R.C, Cheak A.A, Lau C.S. Bisphosphonates and atrial fibrillation: Bayesian meta - analyses of randomized controlled trials and observational studies. BMC Musculoskelet Disord. 2009;10:113. doi: 10.1186/1471-2474-10-113
  36. Pazianas M, Compston J, Huang C.L. Atrial fibrillation and bisphosphonate therapy. J Bone Miner Res. 2010;25(1):2-10. doi: 10.1359/jbmr.091201
  37. Kim D.H, Rogers J.R, Fulchino L.A, Kim C.A, Solomon D.H, Kim S.C. Bisphosphonates and risk of cardiovascular events: a meta - analysis. PLoS One. 2015;10(4):e0122646. doi: 10.1371/journal.pone.0122646

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».