Prolonged bone marrow aplasias in patients with acute leukemias after chemotherapy


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To analyze the causes of prolonged hematopoietic tissue aplasias in patients with acute leukemias (AL) after chemotherapy courses.
Materials and methods. Data on 7 patients with acute myeloid leukemia, followed up at the Hematology Departments, Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, over the period 2003 to 2007, who had developed deep bone marrow aplasia (BMA) inadequate to cytostatic drug exposure during chemotherapy, were analyzed. The authors compared in all the patients the values of peripheral blood and bone marrow (BM) puncture specimens and the results of blood tests using the polymerase chain reaction at different AL development stages with the results of an immunohistochemical study using the markers of viruses of hepatitis C and B, a herpes group (EBV, CMV, HSV-1, HSV-2) and parvovirus B19.
Results. The marker of hepatitis C was detected in 6 of the 7 patients with prolonged BMA; 3 of these 6 patients showed a simultaneous infection with hepatitis B. Six of the 7 patients were found to have concomitant BM lesion with various herpes group viruses. Two patients had a resistant form of AL.
Conclusion. Hepatitis C virus infection in patients and the resistant form of the disease were the principal causes of the development of BMA inadequate to cytostatic drug exposure. Affliction of abundant bone marrow cells with herpes group viruses was not a direct cause, but might substantially aggravate BMA.

About the authors

N V Gaidamaka

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Email: nadya314@yandex.ru
Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

E N Parovichnikova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Email: elenap@blood.ru
Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

L E Zavalishina

P. A. Herzen Moscow Oncology Research Institute

P. A. Herzen Moscow Oncology Research Institute

T Ts Garmayeva

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Email: garmaeva@yandex.ru
Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

T V Gaponova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

V V Troitskaya

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

O S Pokrovskaya

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

D S Tikhomirov

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

E E Khodunova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

D S Maryin

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I B Kaplanskaya

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

E N Ustinova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

E A Mikhailova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

V G Isayev

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

E O Gribanova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

V G Savchenko

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

References

  1. Воробьев А. И. Руководство по гематологии. М.: Изд-во "Ньюдиамед"; 2002; т. 1: 175-250.
  2. Bernard J. Anemia, leucopenia, thrombopenia, caused by drugs. Presse Med. 1962; 70: 531-533.
  3. Bernard J., Boiron M., Weil M. et al. Study of the complete remission of acute leukemia. (Analysis of 300 cases). Nouv. Rev. Fr. Hematol. 1962; 2: 195-222.
  4. Islam A. Pattern of bone marrow regeneration following chemotherapy for acute myeloid leukemia. J. Med. 1987; 18: 108-122.
  5. Wilkins B. S., Bostanci A. G., Ryan M. F. et al. Haemopoietic regrowth after chemotherapy for acute leukemia: an immunohistochemical study of bone marrow trephine biopsy specimens. J. Clin. Pathol. 1993; 46 (10): 915-921.
  6. Савченко В. Г. Программное лечение лейкозов. М.; 2008; т. 1.
  7. Хохлова М. П. Острый лейкоз (патологическая анатомия и некоторые вопросы патогенеза): Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1965.
  8. Алексеев Н. А. Анемии. СПб.: Гиппократ; 2004. 466-474.
  9. Михайлова Е. А., Ядрихинская В. Н., Савченко В. Г. Апластические анемии и вирусные гепатиты (постгепатитные апластические анемии). Тер. арх. 1999; 7: 64-69.
  10. Safadi R., Or R., Ilan Y. et al. Lack of known hepatitis virus in hepatitis-associated aplastic anemia and outcome after bone marrow transplantation. Bone Marrow Transplant. 2001; 27: 183-190.
  11. Alliot C., Barrios M., Taib J. et al. Parvovirus B19 infection in an HIV-infected patient with febrile pancytopenia and acute hepatitis. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2001; 20 (1): 43-44.
  12. Almedia-Porada G. D., Ascensao J. L. Cytomegalovirus as a cause of pancytopenia. Leukemia and Lymphoma 1996; 21 (3-4): 217-223.
  13. Jordheim L. P., Nguyen-Dumont T., Thomas X. et al. Differential allelic expression in leukoblast from patients with acute myeloid leukemia suggests genetic regulation of CDA, DCK, NT5C2, NT5C3, and TP53. Drug Metab. Dispos. 2008; 36 (12): 2419-2423.
  14. Mansson E., Flordal E., Liliemark J. et al. Down-regulation of deoxycytidine kinase in human leukemic cell lines resistant to cladribine and clofarabine and increased ribonucleotide reductase activity contributes to fludarabine resistance. Biochem. Pharmacol. 2003; 65 (2): 237-247.
  15. Carlo-Stella C., Tabilio A., Regazzi E. et al. Effect of chemotherapy for acute myelogenous leukemia on hematopoietic and fibroblast marrow progenitors. Bone Marrow Transplant. 1997; 20: 465-471.
  16. Cheson B. D., Bennett J. M., Kopecky K. J. et al. Revised recommendation of international working group for diagnosis, standardization of response criteria, treatment outcomes, and reporting standards for therapeutic trials in acute myeloid leukemia. J. Clin. Oncol. 2003; 21 (24): 4642-4649.
  17. Гармаева Т. Ц., Куликов С. М., Михайлова Е. А. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика инфицированности вирусами гепатитов В и С больных с заболеваниями системы крови при поступлении в стационар. Гематол. и трансфузиол. 2009; 54 (1): 3-9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».