Myxedema coma. Case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

A rare case of hypothyroid coma developed in a patient with diagnosed primary hypothyroidism, complicated by the development of rhabdomyolysis and prolonged oppression of the respiratory center is presented. The predominance of previous cardiovascular pathology, marked oedema syndrome, and hypercholesterolemia in the clinical picture of the disease initially directed the diagnostics of cardiac pathology, which delayed the diagnosis of hypothyroidism. This publication aims to draw clinicians' attention to hypothyroid coma as a rare complication of hypothyroidism, which in this case was “disguised” as ischemic heart disease with the development of chronic heart failure.

About the authors

Olga V. Maksimova

Razumovsky Saratov State Medical University

Author for correspondence.
Email: maksi.53@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3294-5717

канд. мед. наук, ассистент каф. эндокринологии

Russian Federation, Saratov

Viktoriia G. Chobitko

Razumovsky Saratov State Medical University

Email: maksi.53@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4872-2961

канд. мед. наук, доц. каф. эндокринологии

Russian Federation, Saratov

References

  1. Петунина Н.А. Гипотиреоидная кома. Эндокринология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018; c. 528-33 [Petunina NA. Myxedema coma. Endocrinology. National guidelines. Moscow: GEOTAR-Media, 2018; p. 528-33 (in Russian)].
  2. Петунина Н.А. Гипотиреоидная кома. Эндокринология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012; с. 568-74 [Petunina NA. Myxedema coma. Endocrinology. National guidelines. Mosсow: GEOTAR-Media, 2012; p. 568-74 (in Russian)].
  3. Мкрутумян А.М., Нелаева А.А. Неотложная эндокринология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 [Mkrtumyan AM, Nelaeva AA. Emergency endocrinology. Mosсow: GEOTAR-Media, 2018 (in Russian)].
  4. Sethi PI, Kamal MI, Verma SI, Bhatia P. Undiagnosed myxedema coma: Rare but life-threatening. Saudi J Anaesth. 2018;12(1):173-74. doi: 10.4103/1658-354х.222365
  5. Milkau M, Sayk F. Thyreotoxische Krise und Myxödemkoma. DMW – Deutsche Medizinische Wochenschrift. 2018;143(06):397-405. doi: 10.1055/s-0043-111728
  6. Лукьянчиков В.С. Эндокринные комы и кризы. М.: Академический Проект, 2013 [Lukyanchikov VS. Endocrine coma and crises. Moscow: Publishing House Academic Project, 2013 (in Russian)].
  7. Orlova M, Rodionova T. Functional state of kidneys in patients with clinical manifestations of hypothyroidism. Russian Open Medical Journal. 2013;2(2):0204. doi: 10.15275/rusomj.2013.0204
  8. Трошина Е.А., Юкина М.Ю., Огнева Н.А., Мазурина Н.В. Нарушения функции щитовидной железы и сердечно-сосудистая система. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2010;6(1):12 [Troshina EA, Yukina MIu, Ogneva NA, Mazurina NV. Thyroid function disorders and cardiovascular system. Clinical and experimental thyroidology. 2010;(6)1:12 (in Russian)]. doi: 10.14341/ket20106112-19
  9. Петров А.В., Луговая Л.А., Стронгин Л.Г., Некрасова Т.А. Недиагностированный гипотиреоз – фактор риска возникновения рабдомиолиза при терапии статинами. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2014;10(4):26-33 [Petrov AV, Lugovaya LA, Strongin LG, Nekrasova TA. Undiagosed hypothyroidism fs risk factor of statin-induced rhabdomyolysis Clinical and experimental thyroidology. 2015;10(4):26-33 (in Russian)]. doi: 10.14341/ket2014426-33
  10. Ono Y, Ono S, Yasunaga H, et al. Clinical characteristics and outcomes of myxedema coma: Analysis of a national inpatient database in Japan. J Epidemiol. 2017;27(3):117-22. doi: 10.1016/j.je.2016.04.002
  11. Долбин И.В., Екимовских А.Ю. Гипотиреоз и ишемическая болезнь сердца: современное состояние проблемы. Медицинский Альманах. 2016;4(44):121-6 [Dolbin IV, Ekimovskikh AIu. Hypothyroidism and ischemic cardiac disease: modern condition of the issue. Meditsinskii Almanakh. 2016;4(44):121-6 (in Russian)].
  12. Петунина Н.А., Трухина Л.В., Мартиросян Н.С. Дисфункция щитовидной железы и система кроветворения. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2011;7(4):27-31 [Petunina NA, Truhina LV, Martirosian NS, Thyroid dysfunction and hematopoietic system. Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):27-31 (in Russian)]. doi: 10.14341/ket2011742

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2021 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».