Vitamin D status in women with rheumatoid arthritis: frequency of hypovitaminosis, associations with disease activity, body composition and comorbidity

封面

如何引用文章

全文:

详细

Aim. To evaluate the status of vitamin D in women with rheumatoid arthritis (RA) and establish its associations with comorbidity, disease activity, and body composition components.

Materials and methods. 86 women with RA (average age 58.1±8.5 years) were enrolled in the study. We analyzed the relationship of vitamin D levels with clinical and laboratory parameters and with the results of two-energy x-ray absorptiometry. Mann–Whitney or Kruskal–Wallis, χ2 and Spearman tests were performed using Statistica for Windows 10.0 (StatSoft Inc., USA).

Results. Vitamin D level was 22.4 [17.8; 27.3] ng/ml: deficiency was detected in 33%, and insufficiency – in 46% of women with RA. Only 41% of patients with low vitamin D levels received supplements of cholecalciferol, while only 9% – in a sufficient dose. 25(OH)D level was significantly lower in RA patients with sarcopenia, obesity, high activity according to DAS28 and in those who did not receive vitamin D supplements. There weren’t differences in 25(OH)D levels among subgroups of patient according to age, fertility, BMD status, comorbidity index, RA duration, ESR and CRP levels, medical therapy performed.

Conclusion. 79% of patients with RA had low levels of vitamin D, while less than half of them received additional cholecalciferol supplements. Low vitamin D levels in RA patients were associated with high disease activity, sarcopenia, and obesity.

作者简介

Olga Dobrovolskaya

Nasonova Research Institute of Rheumatology

编辑信件的主要联系方式.
Email: olgavdobr@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2809-0197

канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. остеопороза

俄罗斯联邦, Moscow

Natalia Toroptsova

Nasonova Research Institute of Rheumatology

Email: torop@irramn.ru
ORCID iD: 0000-0003-4739-4302

д-р мед. наук, зав. лаб. остеопороза

俄罗斯联邦, Moscow

Oksana Nikitinskaya

Nasonova Research Institute of Rheumatology

Email: nikitinskaya@niir.su
ORCID iD: 0000-0001-6759-8367

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. остеопороза

俄罗斯联邦, Moscow

Elena Samarkina

Nasonova Research Institute of Rheumatology

Email: epid@irramn.ru
ORCID iD: 0000-0001-7501-9185

мл. науч. сотр. лаб. иммунологии и молекулярной биологии ревматических заболеваний

俄罗斯联邦, Moscow

Mariia Cherkasova

Nasonova Research Institute of Rheumatology

Email: epid@irramn.ru
ORCID iD: 0000-0002-3246-1157

канд. биол. наук, зав. лаб. иммунологии и молекулярной биологии ревматических заболеваний

俄罗斯联邦, Moscow

Aleksei Feklistov

Nasonova Research Institute of Rheumatology

Email: epid@irramn.ru
ORCID iD: 0000-0002-7661-3124

мл. науч. сотр. лаб. остеопороза

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Cutolo M, Otsa K, Uprus M, et al. Vitamin D in rheumatoid arthritis. Autoimmun Rev. 2007;7(1):59-64. doi: 10.1016/j.autrev.2007.07.001
  2. Rosen CJ, Adams JS, Bikle DD, et al. The nonskeletal effects of vitamin D: an Endocrine Society scientific statement. Endocr Rev. 2012;33(3):456-92. doi: 10.1210/er.2012-1000
  3. Cantorna MT. Vitamin D and autoimmunity: is vitamin D status an environmental factor affecting autoimmune disease prevalence? Proc Soc Exp Biol Med. 2000;223(3):230-3. doi: 10.1046/j.1525-1373.2000.22333.x
  4. Tetlow LC, Smith SJ, Mawer EB, Woolley DE. Vitamin D receptors in the rheumatoid lesion: expression by chondrocytes, macrophages, and synoviocytes. Ann Rheum Dis. 1999;58(2):118-21. doi: 10.1136/ard.58.2.118
  5. van Hamburg JP, Asmawidjaja PS, Davelaar N, et al. TNF blockade requires 1,25(OH)2D3 to control human Th17-mediated synovial inflammation. Ann Rheum Dis. 2012;71(4):606-12. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-200424
  6. Ranganathan P, Khalatbari S, Yalavarthi S, et al. Vitamin D deficiency, interleukin 17, and vascular function in rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2013;40(9):1529-34. doi: 10.3899/jrheum.130012
  7. Vojinovic J, Tincani A, Sulli A, et al. European multicenter pilot survey to assess vitamin D status in rheumatoid arthritis patients and early development of a new Patient Reported Outcome questionnaire (D-PRO). Autoimmun Rev. 2017;16(5):548-54. doi: 10.1016/j.autrev.2017.03.002
  8. Cutolo M, Otsa K, Laas K, et al. Circannual vitamin d serum levels and disease activity in rheumatoid arthritis: Northern versus Southern Europe. Clin Exp Rheumatol. 2006;24(6):702-4. PMID: 17207389
  9. Polasik K, Piotrowska E, Lipińska B, et al. Vitamin D status in patients with rheumatoid arthritis: a correlation analysis with disease activity and progression, as well as serum IL-6 levels. Acta Biochim Pol. 2017;64(4):667-70. doi: 10.18388/abp.2017_1636
  10. Furuya T, Hosoi T, Tanaka E, et al. Prevalence of and factors associated with vitamin D deficiency in 4,793 Japanese patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol. 2013;32(7):1081-7. doi: 10.1007/s10067-013-2216-4
  11. Hong Q, Xu J, Xu S, et al. Associations between serum 25-hydroxyvitamin D and disease activity, inflammatory cytokines and bone loss in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2014;53:1994-2001. doi: 10.1093/rheumatology/keu173
  12. Turhanoflu AD, Güler H, Yönden Z, et al. The relationship between vitamin D and disease activity and functional health status in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int. 2011; 31:911-4. doi: 10.1007/s00296-010-1393-6
  13. Sahebari M, Mirfeizi Z, Rezaieyazdi Z, et al. 25(OH) vitamin D serum values and rheumatoid arthritis disease activity (DA S28 ESR), a cross-sectional study. Caspian J Intern Med. 2014;5(3):148-55
  14. Braun-Muscovici Y, Toledano K, Markovits D, et al. Vitamin D level: is it related to disease activity in inflammatory joint disease? Rheumatol Int. 2011;31:493-9. doi: 10.1007/s00296-009-1251-6
  15. Gopinath K, Danda D. Supplementation of 1,25- dihydroxyvitamin D3 in patients with treatment naive early rheumatoid arthritis: a randomized controlled trial. Int J Rheum Dis. 2011;14:332-9. doi: 10.1111/j.1756-185X.2011.01684.x
  16. Salesi M, Farajzadegan Z. Efficacy of vitamin D in patients with active rheumatoid arthritis receiving methotrexate therapy. Rheumatol Int. 2012;32:2129-33. doi: 10.1007/s00296-011-1944-5
  17. Остеопороз. Руководство для врачей. Под ред. О.М. Лесняк. M.: ГЭОТАР, 2016 [Osteoporosis. A guide for doctors. Ed. OM Lesnyak. Moscow: GEOTAR, 2016 (in Russian)].
  18. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357(3):266-81. doi: 10.1056/NEJMra070553
  19. Heaney RP, Davies KM, Chen TC, et al. Human serum 25-hydroxycholecalciferol response to extended oral dosing with cholecalciferol. Am J Clin Nutr. 2003;77(1):204-10. doi: 10.1093/ajcn/77.1.204
  20. Добровольская О.В., Демин Н.В., Смирнов А.В., и др. Состояние минеральной плотности кости у пациентов с системной склеродермией. Современная ревматология. 2019;13(1):58-63 [Dobrovolskaya OV, Demin NV, Smirnov AV, et al. Bone mineral density in patients with systemic scleroderma. Modern Rheumatology Journal. 2019;13(1):58-63 (in Russian)]. doi: 10.14412/1996-7012-2019-1-58-63
  21. Azzeh FS, Kensara OA. Vitamin D is a good marker for disease activity of rheumatoid arthritis disease. Dis Markers. 2015; 2015: 260725. doi: 10.1155/2015/260725
  22. Karahan I, Aras S, Varli M, et al. The frequency of sarcopenia and associated factors in older patients with rheumatoid arthritis. Eur J Geriatr Gerontol. 2020;2(2):41-5. doi: 10.4274/ejgg.galenos.2020.314
  23. Haque UJ, Bartlett SJ. Relationships among vitamin D, disease activity, pain and disability in rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2010;28(5):745-7. PMID: 20883640.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Consilium Medicum, 2021

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».