Аденома околощитовидной железы у молодой женщины с хронической болезнью почек: первичный или третичный гиперпаратиреоз?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение: молодая женщина, у которой при хронической болезни почек IV стадии ультразвуковое исследование, однофотонная эмиссионная компьютерная томография и сцинтиграфия с использованием радиоактивного технеция (99мТс-МИБИ) передней поверхности шеи визуализировали опухоль левой верхней околощитовидной железы. При гистологическом исследовании удаленного образования диагностирована солидная аденома околощитовидной железы. Обсуждается сложность проведения дифференциальной диагностики между первичным и вторичным/третичном гиперпаратиреозом при хронической болезни почек.

Об авторах

Ольга Николаевна Ветчинникова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Автор, ответственный за переписку.
Email: olg-vetchinnikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1888-8090

д.м.н., проф. каф. трансплантологии, нефрологии и искусственных органов, ст. науч. сотр. хирургического отд-ния трансплантации почки, фак-т усовершенствования врачей ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского»

Россия, Москва

Елена Ивановна Прокопенко

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Email: olg-vetchinnikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7686-9816

д.м.н., проф. каф. трансплантологии, нефрологии и искусственных органов, ст. науч. сотр. хирургического отд-ния трансплантации почки, фак-т усовершенствования врачей ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского»

Россия, Москва

Ия Александровна Воронкова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Email: olg-vetchinnikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6687-3240

врач патологоанатомического отд-ния ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», врач отд-ния патологии околощитовидных желез ФГБУ «НМИЦ эндокринологии»

Россия, Москва

Список литературы

  1. Iacobone M, Carnaille B, Palazzo FF, Vriens M. Hereditary hyperparathyroidism - a consensus report of the European Society of Endocrine Surgeons (ESES). Langenbeck Arch Surg. 2015;400:867-86. doi: 10.1007/s00423-015-1342-7
  2. Мамедова Е.О., Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я. Особенности первичного гиперпаратиреоза у пациентов молодого возраста. Проблемы эндокринологии. 2018;64(3):163-9 [Mamedova EO, Mokrysheva NG, Rozhinskaya LYa. Characteristics of primary hyperparathyroidism in young patients. Problemi endokrinolgii. 2018;64(3):163-9 (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl9399
  3. Ветчинникова О.Н., Денисова Л.Б., Гаганов Л.Е. Трудности дифференциальной диагностики тяжелого гиперпаратиреоза, выявленного на стадии терминальной почечной недостаточности (Клиническое наблюдение). Нефрология и диализ. 2015;17(1):78-88 [Vetchinnnkova ON, Denisova LB, Gaganov LE. Difficulties in differentiation for the diagnosis of severe hyperparathyroidism at the stage end-stage renal failure (Clinical observation). -Nefrologiya i dializ. 2015;17(1):78-88 (In Russ.)].
  4. Grube M, Bech JN, Pedersen EB. Primary hyperparathyroidism as a cause of chronic renal failure. Ugeskr Laeger. 2012;174(8):502-3.
  5. Jimbo-Saito R, Ubara Y, Kadoguchi H, et al. A case of primary hyperparathyroidism with severe bone and renal changes. J Bone Miner Metab. 2009;27(6):727-32. doi: 10.1007/s00774-009-0053-y
  6. Ruggeri RM, Calamoneri E, Russo A, et al. Supra-acetabular brown tumor due to primary hyperparathyroidism associated with chronic renal failure. Sci World J. 2010;4(10):799-805. doi: 10.1100/tsw.2010.86
  7. Cunningham J, Locatelli F, Rodriguez M. Secondary hyperparathyroidism: pathogenesis, disease progression and therapeutic options. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6:913-21. doi: 10.2215/CJN.06040710
  8. Jamal SA, Miller PD. Secondary and Tertiary Hyperparathyroidism. J Clin Densitometry. 2013;16(1):64-8. doi: 10.1016/j.jocd.2012.11.012
  9. Błazejewska A, Flisiński M, Pypkowski J, Manitius J. Patient with chronic kidney disease and primary or tertiary hyperparathyroidism – case report. Pol Merkur Lekarski. 2009;27(162):484-7.
  10. Нефрология. Клинические рекомендации. Под ред. Е.М. Шилова, А.В. Смирнова, Н.Л. Козловской. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; с. 687-709 [Nephrology. Clinical guidelines. Ed. EM Shilova, AV Smirnova, NL Kozlovskaya. Moscow: GEOTAR-Media; 2016; p. 687-709 (In Russ.)].
  11. Tanaka R, Kakuta T, Koiwa F, et al. Long-term prognosis of parathyroid function in chronic dialysis patients after PEIT – a single-centre trial. Nephrol Dial Transplant Plus. 2008;1(Suppl. 3):iii29-iii34. doi: 10.1093/ndtplus/sfn084
  12. Matsushita H. Different responses between the upper and the lower parathyroid gland in a state of secondary hyperfunction. A study on chronic renal failure by morphometry and nuclear DNA analysis. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol. 1989;414(4):331-7. doi: 0.1007/BF00734088
  13. Dusilova Sulkova S, Horacek J, Zivny P, et al. Primary hyperparathyroidism associated with hypocalcemia in a patient presenting with kidney disease. Int Urol Nephrol. 2010;42(3):835-9. doi: 10.1007/s11255-010-9743-6
  14. Silverberg SJ, Lewiecki EM, Mosekilde L, et al. Presentation of asymptomatic primary hyperparathyroidism: proceedings of the third international workshop. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94:351-65. doi: 10.1210/jc.2008-1760
  15. Phelps KR, Stote KS, Mason D. Tubular calcium reabsorption and other aspects of calcium homeostasis in primary and secondary hyperparathyroidism. Clin Nephrol. 2014;82(2):83-91. doi: 10.5414/CN108223
  16. Ruda JM, Hollenbeak CS, Stack BC Jr. A systematic review of the diagnosis and treatment of primary hyperparathyroidism from 1995 to 2003. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;132:359-72.
  17. Lunn MR, Mendoza JM, Pasche LJ, et al. Hyperparathyroidism with hypercalcaemia in chronic kidney disease: primary or tertiary? Nephrol Dial Transplant Plus. 2010;3:366-71. doi: 10.1093/ndtplus/sfq077
  18. Skandarajah A, Barlier A, Morlet-Barlat N, et al. Should routine analysis of the MEN1 gene be performed in all patients with primary hyperparathyroidism under 40 years of age? World J Surg. 2010;34(6):1294-8. doi: 10.1007/s00268-009-0388-5
  19. Giusti F, Cavalli L, Cavalli T, Brandi ML. Hereditary hyperparathyroidism syndromes. J Clin Densitom. 2013;16(1):69-74. doi: 10.1016/j.jocd. 2012.11.003
  20. DeLellis RA. Parathyroid tumors and related disorders. Modern Pathology. 2011;24(2):78-93. doi: 10.1038/modpathol.2010.132
  21. Rosai J, DeLellis RA, Carcangiu MA, et al. Tumours of the thyroid and parathyroid glands. AFIP Atlas of tumor pathology. Series 4. Maryland. Silver Spring. 2014;579-80.
  22. Dochez V, Ducarme G. Primary hyperparathyroidism during pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2015;291:259-63. doi: 10.1007/s00404-014-3526-8
  23. Kim SM, Choi HJ, Lee JP, et al. Prevalence of vitamin D deficiency and effects of supplementation with cholecalciferol in patients with chronic kidney disease. J Renal Nutr. 2014;24(10):20-5. doi: 10.1053/j.jrn.2013.07.003
  24. Scillitani A, Guarnieri V, De Geronimo S, et al. Blood ionized calcium is associated with clustered polymorphisms in the carboxyl-terminal tail of the calcium-sensing receptor. J Clin Endoctinol Metab. 2004;89:5634-8. doi: 10.1210/jc.2004-0129
  25. Wang W, Li C, Kwon T-H. Reduce expression of renal Na+ transporterin rats with PTH-induced hypercalcemia. Am J Physiol Renal Physiol. 2004;286:534-45. doi: 10.1152/ajprenal.00044.2003

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Результат радиоизотопной сцинтиграфии и ОФЭКТ шеи и средостения. Очаг патологической гиперфиксации радиофармпрепарата позади верхнего полюса левой доли щитовидной железы; признаки новообразования (аденомы) левой верхней ОЩЖ в ортотопическом положении.

Скачать (26KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Аденома левой верхней ОЩЖ

Скачать (242KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».