The importance of modern high - sensitivity troponin tests in the diagnosis of myocardial infarction without ST-segment elevation


Cite item

Full Text

Abstract

The literature review presents the characteristics of modern high - sensitivity tests for detection of Tn (hs - cTn) in the blood and the results of large studies on the diagnosis of non segment elevation myocardial infarction (nonSTEMI) using hs - cTn. The results of these studies served as the basis for the development of three - and one - hour diagnostic algorithms nonSTEMI, presented in the recommendations of the European Society of Cardiology 2012 and 2015 and also in fourth Universal Definition of Myocardial Infarction 2018.

About the authors

O V Abaturova

Tyumen Medical University

д.м.н., проф. каф. кардиологии и кардиохирургии с курсом скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России Tyumen, Russia

S N Suplotov

Tyumen Medical University

д.м.н., проф., каф. акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клинико-лабораторной диагностики ИНПР ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России Tyumen, Russia

L V Kremneva

Tyumen Medical University

Email: KremnevaLV01@gmail.com
д.м.н., проф. каф. акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клинико-лабораторной диагностики ИНПР ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России Tyumen, Russia

S V Shalaev

Tyumen Medical University

д.м.н., проф., зав. каф. кардиологии и кардиохирургии с курсом скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России Tyumen, Russia

References

  1. The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee. Myocardial infarction redefined of Cardiology Committee. Myocardial infarction redefined - A consensus document of the Joint European Society of Cardiology. American College of Cardiology Committee for the Redefinition of Myocardial Infarction. Eur Heart J. 2000;21:1502-13. doi: 10.1053/eurj.2000.2305
  2. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2017; 00:1-66. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393
  3. Thygesen K, Alpert J.S, White H.D. On behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Redefinition of Myocardial Infarction Universal definition of Myocardial Infarction. Eur Heart J. 2008;29:9:1209-10. doi: 10.1093/eurheartj/ehn131
  4. Dhoot G.K, Frearson N, Perry S.V. Polymorphic forms of troponin T and Troponin C and their localization in Striated muscle cell types. Exp Cell Res. 1979;122(2):339-50. doi: 10.1016/00 14- 4827(79)90310-0
  5. Remppis A. Intracellular compartmentation of troponin T: release kinetics after global ischemia and calcium paradox in the isolated perfused rat heart. J Mol Cell Cardiol. 1995;27(2):793-803. doi: 10.10 16/0022-2828(95)90086-1
  6. Mills N.L. Implementation of a sensitive troponin I assay and risk of recurrent myocardial infarction and death in patients with suspected acute coronary syndrome. JAMA. 2011;305(12):1210-6. doi: 10.1001/jama.20 11.338
  7. Mills N.L, Lee K.K, Mc Allister D.A, et al. Implications of lowering threshold of plasma troponin concentration in cohort study. BMI. 2012;344:1533-44. doi: 10.1136/bmj.e1533
  8. Lipinski M.J, Baker N.C, Escárcega R.O, et al. Comparison of conventional and high - sensitivity troponin in patients with chest pain: a collaborative meta - analysis. Am Heart J. 2015;169:1:6-16. doi: 10.1016/j.ahj: 2014.10.007
  9. Giannitsis E, Kurz K, Hallermayer K, et al. Analytical validation of high - sensitivity cardiac troponin T assay. Clin Chem. 2010;56:254-61. doi: 10.1373/ clinchem.2009.132654
  10. Apple F.S. A new season for cardiac troponin assay: troponin assay: its time to keep a scorerard. Clin Chem. 2009;55:1303-06. doi:10.1373/ clinchem.2009.128363
  11. Hickman P.E, Potter J.M, Aroney C, et al. Cardiac troponin may be released by ischemia alone, without necrosis. Clin Chim Acta. 2010;411:318-23. doi: 10.1016/j.cca.2009.12.09
  12. Jaffe A.S, Wu A.H.B. Troponin Release - Reversible or Irreversible Injury? Should We Care? Clinical Chemistry. 2011;58(1):148-50. doi: 10.1373/ clinchem.2011.173070
  13. Кремнева Л.В., Суплотов С.Н., Шалаев С.В. Оценка высокочувствительных тестов на тропонин в диагностике острого коронарного синдрома. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(2):204-9. doi: 10.20996/1819-6446-2016-12-2-204-209
  14. Mueller M, Vafaie M, Biener M. Cardiac troponin T. Circ J. 2013;77(7):1653-61. doi: 10.1253/circj.cj-13-0706
  15. Gaze D.C, Collinson P.O. Multiple molecular forms of circulating cardiac troponin: analytical and clinical significance. Ann Clin Biochem. 2008;45:4:349-55. doi: 10.1258/acb.2007.007229
  16. Apple F.S. Standartization of Cardiac Troponin I Assay. Will Not Occur in My Lifetime. Clin Chem. 2011;58:169-71. doi: 10.1373/clinchem.2011. 166-5.
  17. Jobs A, Thiele H. ESC guidelines 2015: Non-ST elevation acut coronary syndrome. Herz. 2015;40(8):1027-33. doi: 10.1007/s00059-015-4369-1
  18. Lippi G, Montagnana M, Aloe R, Cervellin G. High sensitive troponin immunoassays: navigating between the scylla and charybdis. Adv Clin Chem. 2012;58:1-29. doi: 10.1016.b978-0-12-394383-5.00007-2
  19. De Lemos J.A. Increasingly sensitive assays for cardiac troponins. JAMA. 2013;309(21):2262-9. doi: 10.1001/jama.2013.5809
  20. Marini M.G, Cadillo M.T, Caroli A. Increasing specifity of high - sensitivity troponin: New approaches and perspectives in the diagnosis of acute coronary syndromes. J Cardiol. 2013;62:4:205-9. doi: 10.1016/j-jjcc.2013.04.005
  21. Thygesen K, Alpert J.S, Jaffe A.S, et al. Third Universal Definition of Myocardial Infarction. Circulation. 2012;126(16):2020-35. doi: 10.1161/cir.0b013e31826e1058
  22. Thygesen K, Mair I, Giannitsis E, et al. How to Use High-Sensitivity. Cardiac Troponins in Acute Cardiac Care. Eur Heart J. 2012;33(18):2252-7. doi: 10.1093/eurheartj/ehs154
  23. Reichlin T, Twerenbold R, Wildi K, et al. Prospective validation of a 1-hour algorithm to rule - out and rule - in acute myocardial infarction using a high - sensitivity cardiac troponin T assay. CMAJ. 2015:187:243-52. doi: 10.1503/cmaj.141349
  24. Druey S, Wildi R, Twerenbold R, et al. Early rule - out and rule - in of myocardial infarction using sensitive cardiac troponin I. Int J Cardiol. 2015;195:163-70. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.05.079
  25. Hoeller R, Gimenez M. Normal presenting levels of highsensitivity ponin and myocardial infarction. Heart. 2013;99(21):1567-72. doi: 10.1136/heartjnl-2013-303643
  26. Carlton E, Greenslade J, Cullen L, et al. Evaluation of high - sensitivy cardiac troponin I level in suspected acute coronary syndrome. JAMA Cardiol. 2016;1(4):405-12.
  27. Neumann J.T, Sörensen N.A, Schwemer T, et al. Diagnosis of Myo car dial Infarction Using a High- Sensitivity Troponin I 1-Hour Algorithm. JAMA Cardiol. 2016;1(4):397-404. doi: 10.1001/jamacardio.20160695
  28. Than M, Cullen Z, Aldous S, et al. 2-Hour Accelerated Diagnostic Protocol to Assess Patients With Chest Pain Symptoms Using Contemporary Troponins as the Only Biomarker: The ADAPT trial. J Am Coll Cardiol. 2012;59(23):2091-8 doi: 10.1016/j.jacc.2012.02.035
  29. Rubini G.M, Twerenbold R, Jaeger C, et al. One - hour rule - in and rule - out of acute myocardial infarction using high - sensitivity cardiac troponin. Am J Med. 2015;128:861-70. doi: 10.1016/j.amjmed.2015.01.046
  30. Shah A.S, Anand A, Strachan F.E, et al. On behalf of the High-STREACS Investigators. High - Sensitivity Troponin in the Evaluation of Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome: A Stepped-Wedge, Cluster-Randomised Controlled Trial. Lancet. 2018;Aug 28 (Epub A head of print). doi: 10.1016/S0140-6736(18) 31923-8
  31. Melki D, Lugnegard J, Alfredsson J, et al. Implications of Introducing High-Sensitivity Cardiac Troponin T In to Clinical Practice: Data From the SWEDEHEART Registry. J Am Coll Cardiol. 2015;65:1655-64. doi: 10.1016/j.jacc.2015.02.044
  32. Mills N. Hot Line Session 5. Presented at: European Society of Cardi ology Congress: Aug 20-29, 2018, Munich. doi: 10.1055/a-0744-2163
  33. Anand A, Shah A.S.V, Beshiri A, et al. Global Adoption of High-Sen - sitivity Cardiac Troponins and The Universal Definition of Myocardial Infarction. BioRxiv. 2018. doi: 10.1101/371138
  34. Thygesen K, Alpert J.S, Allan S.J, et al.: the Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHH)/World Heart Federation (WHF) Task Force for The Universal Definition of Myocardial Infarction. Fourth Universal definition of myocardial Infarction (2018). Eur Heart J. 2018;00:1-33. doi: 10.1093/eurheartj/ehy462
  35. Sandoval Y, Thygesen K. Myocardial Infarction Type 2 and Myocardial Injury. Clin Chem. 2017;63:101-7. doi: 10.1373/clinchem.2017.255521

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».