Interrelation of erectile dysfunction with obesity in patients with arterial hypertension


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the relationship between the severity of erectile dysfunction and the anthropometric parameters of obesity in patients with arterial hypertension. Materials and methods. The study included 71 patients with different severity of erectile dysfunction, overweight and grade 1obesity and arterial hypertension. The anthropometric parameters were analyzed, the degree and characteristics of obesity were assessed according to data of multispiral computed tomography (MSCT), a preliminary assessment of erectile function was performed using the IIEF-5 questionnaire. Later the data of the questionnaire was compared with the in-depth urological study: the collection of anamnesis, examination and conduction of the pharmacodopplerography of the penis vessels. Results and discussion. Comparative analysis revealed statistically significant links between anthropometric data and the degree of abdominal obesity based on MSCT results (p<0.005), anthropometric indicators of obesity with parameters of penile arterial blood flow, as well as severity of erectile dysfunction by degree of erection and dopplerography with an estimation of the rate of penile blood flow (p<0.05). In addition, a statistically significant negative relationship between the quality of penile blood flow and the degree of arterial hypertension was revealed (p=0.02). As a result of multifactorial linear regression, it is shown that with an increased the ratio of the waist circumference to the hip circumference and a higher level of systolic blood pressure, the condition of penile arterial blood flow worsens, namely, the peak systolic velocity (PSV) decreases (β=-0.377, p=0.05; β=-0.478, p=0.02, respectively). In a comparative analysis of the subjective evaluation of erectile function according to the data of the IIEF-5 questionnaire, we showed no statistically significant association with the results of an objective examination (p=0.07).There were also no statistically significant links between objective data of erectile function and obesity parameters in MSCT. Conclusion. The combination of overweight or obesity with arterial hypertension gives ground to suspect the presence of different severity of erectile dysfunction.

About the authors

T A Alekseeva

National Medical Research Center for Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: t-a86@mail.ru
аспирант отд. гипертонии, лаборант-исследователь лаб. апноэ сна отд. гипертонии НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Moscow, Russia

M A Shariya

National Medical Research Center for Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation

д.м.н., в.н.с. отд. томографии НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Moscow, Russia

S I Gamidov

V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)

д.м.н., зав. отд-нием урологии и андрологии НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, проф. каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Moscow, Russia

E M Elfimova

National Medical Research Center for Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation

к.м.н., м.н.с. отд. гипертонии НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Moscow, Russia

I V Starostin

National Medical Research Center for Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation

к.м.н., м.н.с. отд. телемедицины НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Moscow, Russia

A Yu Litvin

National Medical Research Center for Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation

д.м.н., проф., гл. н.с., руководитель лаб. апноэ сна, отд. гипертонии НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Moscow, Russia

I E Chazova

National Medical Research Center for Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation

д.м.н., проф., академик РАН, зам. ген. директора НМИЦ кардиологии, директор НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Moscow, Russia

References

  1. Humphreys G, Fiankan-Bokonga C. Europe’s visible epidemic. Bull World Health Organ. 2013;91:549-50. doi: 10.2471/BLT.13.020813
  2. Feldman H.A, Goldstein I, Hatzichristou D.G, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urology. 1994;151:54-61.
  3. Laumann E.O, Paik A, Rosen R.C. Sexual Dysfunction in the United States: Prevalence and Predictors. J Am Med Association. 1999;281:537-44. http://dx.doi.org/10.1001/jama.281.6.537
  4. Hatzimouratidis K, Giuliano F, Moncada I, et al. EAU Guidelines on Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, Penile Curvature and Priapism. European Association of Urology; 2016.
  5. Rosen R.C, Riley A, Wagner G, et al. The International Index of Erectile Function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997;49:822-30.
  6. Abdelrahman E.M, Gadallaha A.A, Abdelaala A, et al. Can the International Index of Erectile Function (IIEF-5) be used as a diagnostic tool to the severity of vasculogenic erectile dysfunction? Middle East Fertil Soc J. 2012;17(2):101-4.
  7. Kassouf W, Carrier S. A comparison of the International Index of Erectile Function and erectile dysfunction studies. BJU Int. 2003 May;91(7):667-9.
  8. Пушкарь Д.Ю. Эректильная дисфункция - современные методы диагностики и лечения. Справочник поликлинического врача. 2004;6(7):43-8
  9. World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). Fact sheet, 2017. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  10. Kirby M, Jackson G, Betteridge J, Friedli K. Is erectile dysfunction a marker for cardiovascular disease? Int J Clin Pract. 2001;55(9):614-8.
  11. Pittaras F, Manolis A.J, Zacharopoulou I, et al. Erectile Dysfunction in Hypertension and Cardiovascular Disease: A Guide for Clinicians. J Hypertens. 2011;29:403-7.
  12. Vlachopoulos C, Ioakeimidis N, Terentes-Printzios D, et al. The triad: erectile dysfunction - endothelial dysfunction - cardiovascular disease. Curr Pharm Des. 2008;14:3700-14.
  13. Okabe H, Hale T.M, Kumon H, et al. The penis is not protected - in hypertension there are vascular changes in the penis which are similar to those in other vascular beds. Int J Impot Res. 1999;11:133.
  14. Mulvany M.J. Small artery remodeling in hypertension. Curr Hypertens Rep. 2002;4:49.
  15. Giugliano F, Esposito K, Di Palo C, et al. Erectile dysfunction associates with endothelial dysfunction and raised proinflammatory cytokine levels in obese men. J Endocrinol Invest. 2004 Jul-Aug;27(7):665-9.
  16. Kaiser D.R, Billups K, Mason C, et al. Impaired brachial artery endothelium - dependent and independent vasodilation in men with erectile dysfunction and no other clinical cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2004 Jan 21;43(2):179-84.
  17. Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Waist - to - height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and meta - analysis. Obes Rev. 2012;13:275-86.
  18. Pasquali R, Macor C, Vicennati V, et al. Effects of acute hyperinsulinemia on testosterone serum concentrations in adult obese and normal - weight men. Metabolism. 1997;46(5):526-9.
  19. Haring R, Völzke H, Steveling A, et al. Low testosterone levels are associated with increased risk of mortality in a population - based cohort of men aged 20-79. Eur Heart J. 2010;31:1436-7.
  20. Khaw K.T, Dowsett M, Folkerd E, et al. Endogenous Testosterone and Mortality Due to All Causes, Cardiovascular Disease, and Cancer in Men. European Prospective Investigation Into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) Prospective Population Study. Circulation. 2007 Dec 4;116(23):2694-701. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.719005 [Published online Nov 26, 2007].
  21. Rosen J.C, Cappelleri J.C., Gendrano N. The International Index of Erectile Function (IIEF): a state - of - the - science review. Intern J Impot Res. 2002;14:226-44.
  22. Hirshkowitz M, Karacan I, Gurakar A, Williams R.L. Hypertension, Erectile Dysfunction, and Occult Sleep Apnea. Sleep. 1989;12(3):223-32.
  23. Гамидов С.И., Тажетдинов О.Х., Павловичев А.А. и др. Особенности патогенеза, диагностики и лечения эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом. Проблемы эндокринологии. 2010;(5):33-42
  24. Schipilliti M, Caretta N, Palego P, et al. Metabolic syndrome and erectile dysfunction: the ultrasound evaluation of cavernosal atherosclerosis. Diabetes Care. 2011;34(8):1875-7.
  25. Roth A, Kalter-Leibovici O, Kerbis Y, et al. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in men with diabetes, hypertension, or both diseases: a community survey among 1412 Israeli men. Clin Cardiol. 2003;26(1):25-30.
  26. Montorsi P, Ravagnani P.M, Galli S, et al. The artery size hypothesis: a macrovascular link between erectile dysfunction and coronary artery disease. Am J Cardiol. 2005;96(26):19-23 [Epub 2005 Nov 4].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».