Chronic kidney disease as a multidisciplinary problem of contemporary medicine


Cite item

Full Text

Abstract

A review deals with the problem of chronic kidney disease (CKD) from the position of a physician and cardiologist. The epidemiology of the disease was discussed both abroad and in Russia, including the most up-to-date data. In Russia CKD markers were detected in 49.4% of hypertensives. Authors describe risk factors and mechanisms of CKD at the most important pathogenetic conditions: hypertension, diabetes and obesity. The current classification and methods for calculating the glomerular filtration rate are given. The review disclose a paradigm of the renal continuum and its relation to cardiovascular diseases. It is well known fact that the final causes of the death of patients with CKD, as a rule, are cardiovascular complications. Based on the literature data, the necessity and expediency of screening for renal dysfunction is justified. In the example of use of an angiotensin receptor blocker II - irbesartan nephroprotective demonstrated possibilities of intervention in patients with renal dysfunction of varying severity.

About the authors

V I Podzolkov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)

д.м.н., проф., зав. каф. факультетской терапии №2 лечебного факультета Moscow, Russia

A E Bragina

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)

Email: anna.bragina@mail.ru
д.м.н., проф., доц. каф. факультетской терапии №2 лечебного факультета Moscow, Russia

References

  1. Pippias M. The European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association (ERA-EDTA) Registry Annual Report 2014: a summary. Clin Kidney J. 2017;10:1-10. doi: 10.1093/ckj/sfw135
  2. Tomson C.R, Foley R.N, Li Q, Gilbertson D.T, Xue J.L, Collins A.J. Race and end - stage renal disease in the United States Medicare population: the disparity persists. Nephrology (Carlton). 2008 Oct;13(7):651-6. doi: 10.1111/j.1440-1797.2008.01010.x
  3. USRDS Annual Data Report: Executive Summary. Am J Kidney Dis. 2018;71(3 Suppl. 1):S1-S8. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.01.003
  4. Jager K.J, Ocak G, Drechsler C, et al. The EQUAL study: a European study in chronic kidney disease stage 4 patients. Nephrol Dial Transplant. 2012;27(Suppl. 3):iii27-iii31. doi: 10.1093/ndt/gfs277. Epub 2012 Jul 4.
  5. Caskey F.J, Jager K.J. A population approach to renal replacement therapy epidemiology: lessons from the EVEREST study. Nephrol Dial Transplant. 2014;29:1494-9. doi: 10.1093/ndt/gft390. Epub 2013 Oct 28.
  6. Ощепкова Е.В., Долгушева Ю.А., Жернакова Ю.В. и др. Распространенность нарушения функции почек при артериальной гипертонии (по данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Системные гипертензии. 2015;12(3):19-24.
  7. Нагайцева С.С., Швецов М.Ю., Герасимов А.Н. и др. Исследование альбуминурии как маркера хронической болезни почек у взрослого трудоспособного населения. Альманах клинической медицины. 2014;(30):37-45.
  8. Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Боровкова Н.Ю., Шутов А.М., Ничик Т.Е., Сафуанова Г.Ш. от имени исследователей программы ХРОНОГРАФ. Распространенность маркеров хронической болезни почек у пациентов с артериальной гипертонией: результаты эпидемиологического исследования ХРОНОГРАФ. Кардиология. 2017;57(10):39-44. doi: 10.18087/cardio.2017.10.10041
  9. Моисеев B.C., Мухин Н.А., Смирнов А.В. и др. Национальные рекомендации. Сердечно - сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио - нефропротекции. 2013. Клиническая фармакология и терапия. 2014;23(3):4-27.
  10. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150.
  11. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Санкт-Петербург: Левша; 2012. С. 54.
  12. Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium; Matsushita K, van der Velde M, Astor B.C, Woodward M, et al. Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all - cause and cardiovascular mortality in general population cohorts: a collaborative meta - analysis. Lancet. 2010;375(9731):2073-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60674-5. Epub 2010 May 17.
  13. Van der Velde M, Matsushita K, Coresh J, et al. Lower estimated glomerular filtration rate and higher albuminuria are associated with all - cause and cardiovascular mortality. A collaborative meta - analysis of high - risk population cohorts. Kidney Int. 2011;79(12):1341-52. doi: 10.1038/ki.2010.536. Epub 2011 Feb 9.
  14. Levey A.S, de Jong P.E, Coresh J, et al. The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease: a KDIGO Controversies Conference report. Kidney Int. 2011;80(1):17-28. doi: 10.1038/ki. 2010.483. Epub 2010 Dec 8.
  15. Levey A.S, Coresh J, Balk E, et al. National Kidney Foundation practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Ann Intern Med. 2003;139(2):137-47.
  16. Hallan S.I, Ritz E, Lydersen S, Romundstad S, Kvenild K, Orth S.R. Combining GFR and albuminuria to classify CKD improves prediction of ESRD. J Am Soc Nephrol. 2009 May;20(5):1069-77. doi: 10.1681/ASN.2008070730. Epub 2009 Apr 8.
  17. Eriksen B, Ingebretsen O. The progression of chronic kidney disease: a 10-year population - based study of the effects of gender and age. Kidney Int. 2006;69:375-82.
  18. Mc Cullough P.A. CKD and cardiovascular disease in screened high - risk volunteer and general populations: the Kidney Early Evaluation Program (KEEP) and National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2004. Am J Kidney Dis. 2008;51(4 Suppl. 2):S38-S45. doi: 10.1053/j.ajkd.2007.12.017
  19. Chrysohoou C. Renal function, cardiovascular disease risk factors’ prevalence and 5-year disease incidence: the role of diet, exercise, lipids and inflammation markers: the ATTICA study. QJM. 2010;103:413-22. doi: 10.1093/qjmed/hcq045. Epub 2010 Apr 7.
  20. Yu M.K. Risk Factor, age and sex differences in chronic kidney disease prevalence in a diabetic cohort: the pathways study. Am J Nephrol. 2012;36(3):245-61. doi: 10.1159/000342210. Epub 2012 Sep 4.
  21. Daugherty S.L. Sex differences in cardiovascular outcomes in patients with incident hypertension. J Hypertens. 2013;31(2):271-7. doi: 10.1097/HJH.0b013e32835bdc44
  22. Warmoth L, Regalado M.M, Simoni J, et al. Cigarette smoking enhances increased urine albumin excretion as a risk factor for glomerular filtration rate decline in primary hypertension. Am J Med Sci. 2005;330(3):111-9.
  23. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Родионова Ю.Н. Влияние табакокурения на состояние почечной и центральной гемодинамики у мужчин и женщин с эссенциальной артериальной гипертензией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009;8(6):10-5.
  24. Atkins R.C. The epidemiology of chronic kidney disease. Kidney Int. 2005;67(94):14-8.
  25. Prevalence of low glomerular filtration rate in nondiabetic Americans: Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Am Soc Nephrol. 2002;13(5):1338-49.
  26. Böhm M, Thoenes M, Danchin N, et al. Association of cardiovascular risk factors with microalbuminuria in hypertensive individuals: the iSEARCH global study. J Hypertens. 2007;25(11):2317-24.
  27. Маслова О.В., Сунцов Ю.И., Шестакова М.В., Казаков И.В., Викулова О.К., Сухарева О.Ю., Мартынов С.А. Распространенность диабетической нефропатии и хронической болезни почек при сахарном диабете в Российской Федерации. Клиническая нефрология. 2010;(3):45-51.
  28. Luke R.G. Hypertensive nephrosclerosis: pathogenesis and prevalence. Essential hypertension is an important cause of end - stage renal disease. Nephrol Dial Transplant. 1999;14(10):2271-8.
  29. Hill G.S. Hypertensive nephrosclerosis. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2008;17(3):266-70.
  30. Ritz E, Orth S, Weinreich T, Wagner J. Systemic hypertension versus intraglomerular hypertension in progression. Kidney Int. 1994;45 (2):438-42.
  31. Herrera-Acosta J. The role of systemic and glomerular hypertension in progressive glomerular injury. Kidney Int Suppl. 1994;45:S6-10.
  32. Burns K.D. Angiotensin II and its receptors in the diabetic kidney. Am J Kidney Dis. 2000;36(3):449-67.
  33. Sharma A.M. Renal involvement in hypertensive cardiovascular disease. Eur Heart J. 2003;5(Suppl F):F12-F8.
  34. Ritz E, Amann K, Fliser D. The sympathetic nervous system and the kidney: its importance in renal diseases. Blood Press. 1998; Suppl 3:14-9.
  35. Williams J.D, Coles G.A. Proteinuria - a direct cause of renal morbidity? Kidney Int. 1994;45(2):443-50.
  36. Keane W.F. Lipids and the kidney. Kidney Int. 1994;46(3):910-20.
  37. Подзолков В.И., Булатов В.А. Миокард. Нефрон. Взгляд через призму эволюции артериальной гипертензии. Русский медицинский журнал. 2008;16(11):1517-23.
  38. Климонтов В.В., Мякина Н.Е. Хроническая болезнь почек при сахарном диабете. Новосибирск: Издательство НГУ; 2014. 44 c.
  39. Шестакова М.В. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: современная диагностика и лечение. Вестник РАМН. 2012;(1):45-9.
  40. Otu H.H, Can H, Spentzos D, et al. Prediction of diabetic nephropathy using urine proteomic profiling 10 years prior to development of nephropathy. Diabetes Care. 2007;30(3):638-43.
  41. Краснова Е.А., Моисеев С.В., Фомин В.В. Нефрологические аспекты проблемы ожирения. Клиническая медицина. 2005;(4):8-13.
  42. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Родионова Ю.Н. Гендерные особенности микроальбуминурии и ее взаимосвязь с показателями внутрипочечной гемодинамики и уровнем лептина у больных артериальной гипертензией. Рациальная фармакотерапия в кардиологии. 2012;8(1):31-6.
  43. Подзолков В.И., Булатов В.А. Гипертонические изменения почек. В кн.: Подзолков В.И. Артериальная гипертензия. Москва: МИА; 2016. С. 170-202.
  44. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д., Моисеев С.В., Фомин В.В. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно - сосудистой системы и почек. Терапевтический архив. 2004;(6):39-47.
  45. Ronco C, Mc Cullough P, Anker S.D, et al. Cardio - renal syndromes: report from the consensus conference of the acute dialysis quality initiative. Eur Heart J. 2010;31(6):703-11. doi: 10.1093/eurheartj/ehp507. Epub 2009 Dec 25.
  46. Ronco C, Ronco F. Cardio - renal syndromes: a systematic approach for consensus definition and classification. Heart Failure Reviews. 2012;17(2):151-60. doi: 10.1007/s10741-010-9224-0
  47. Fernandez-Fernandez O, Garcia-Trujillo L, Guerrero-Fernandez M, et al. The effectiveness of glatiramer acetate in clinical practice: an observational study. Revista de Neurologia. 2012;54(1):1-9.
  48. Zhang Q.L, Rothenbacher D. Prevalence of chronic kidney disease in population based studies: systematic review. BMC Public Health. 2008;8:117-24. doi: 10.1186/1471-2458-8-117
  49. Coresh J, Selvin E, Stevens L.A, et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. JAMA. 2011;298:2038-47.
  50. Zoccali C, Kramer A, Jager K.J. Epidemiology of CKD in Europe: an uncertain scenario. Nephrol Dial Transplant. 2010;25:1731-3. doi: 10.1093/ndt/gfq250
  51. Parving H.H, Lehnert H, Bröchner-Mortensen J, Gomis R, Andersen S, Arner P. Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria Study Group. The effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2001;345(12):870-8.
  52. Lewis E.J, Hunsicker L.G, Clarke W.R, et al. Collaborative Study Group. Renoprotective effect of the angiotensin - receptor antagonist irbesartan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes. N Engl J Med. 2001;345(12):851-60.
  53. Hallan S.I, Dahl K, Oien C.M, Grootendorst D.C, Aasberg A, Holmen J, Dekker F.W. Screening strategies for chronic kidney disease in the general population: follow - up of cross sectional health survey. BMJ. 2006 Nov 18;333(7577):1047.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».