НПВП-индуцированная энтеропатия: современное состояние проблемы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре анализируются основные этиологические и патогенетические механизмы развития НПВП-энтеропатии. Особое внимание уделено роли микробиоты кишечника в манифестации и прогрессировании НПВП-энтеропатии. Рассмотрена особая роль пробиотиков в профилактике и лечении НПВП-энтеропатии

Об авторах

Андрей Алексеевич Свистунов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: svistunov@sechenov.ru
д.м.н., проф., член-корр. РАН, первый проректор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; ORCID: 0000-0003-1592-5703 Москва, Россия

Михаил Алексеевич Осадчук

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: osadchuk.mikhail@yandex.ru
д.м.н., проф., зав. каф. поликлинической терапии лечебного фак-та Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; ORCID: 0000-0003-0485-6802 Москва, Россия

Наталья Викторовна Киреева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: kireeva_nat@inbox.ru
к.м.н., доц. каф. поликлинической терапии лечебного фак-та Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; ORCID: 0000-0002-3467-886X Москва, Россия

Анастасия Аркадьевна Хударова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

клинический врач-ординатор каф. поликлинической терапии лечебного фак-та Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; тел.:+7(926)457-43-45; ORCID: 0000-0002-0689-7934 Москва, Россия

Евгений Евгеньевич Ачкасов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

д.м.н., профессор, зав. каф. спортивной медицины и медицинской реабилитации лечебного фак-та Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; тел.: +7(903)733-07-76; ORCID: 0000-0001-9964-5199 Москва, Россия

Список литературы

  1. Wallace J.L. Mechanisms, prevention and clinical implications of non - steroidal anti - inflammatory drug - enteropathy. World J Gastroenterol. 2013 Mar 28;19(12):1861-1876. doi: 10.3748/wjg.v19.i12.1861
  2. Smecuol E, Sanchez M, Suarez A, et al. Low - dose aspirin affects the small bowel mucosa: results of a pilot study with a multidimensional assessment. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 May;7(5):524-529. doi: 10.1016/j.cgh.2008.12.019
  3. Fortun P.J, Hawkey C.J. Nonsteroidal antiinflammatory drugs and the small intestine. Curr Opin Gastroenterol. 2007 Mar;23(2):134-141.
  4. Watanabe T, Sugimori S, Kameda N, Machida H, Okazaki H, Tanigawa T, Watanabe K, Tominaga K, Fujiwara Y, Oshitani N, Higuchi K, Arakawa T. Small bowel injury by low - dose enteric - coated aspirin and treatment with misoprostal: a pilot study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Nov;6(11):1279-1282. doi: 10.1016/j.cgh.2008.06.021
  5. Endo H, Hosono K, Inamori M, Kato S, Nozaki Y, Yoneda K, Akiyama T, Fujita K, Takahashi H, Yoneda M, Abe Y, Kirikoshi H, Kobayashi N, Kubota K, Saito S, Matsuhashi N, Nakajima A. Incidence of small bowel injury induced by low - dose aspirin: a crossover study using capsule endoscopy in healthy volunteers. Digestion. 2009;79(1):44-51. doi: 10.1159/000204465
  6. Bjarnason I, Hayllar J, Mac Pherson A.J, Russell A.S. Side effects of nonsteroidal anti - inflammatory drugs on the small and large intestine in humans. Gastroenterology. 1993;104:1832-1847.
  7. Utzeri E, Usai P. Role of non - steroidal anti - inflammatory drugs on intestinal permeability and nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2017 Jun 14;23(22):3954-3963. doi: 10.3748/wjg.v2 3.i22.3954
  8. Lanas A, Sopeña F. Nonsteroidal anti - inflammatory drugs and lower gastrointestinal complications. Gastroenterol Clin North Am. 2009 Jun;38(2):333-352. doi: 10.1016/j.gtc.2009.03.007
  9. Wallace J.L. NSAID gastropathy and enteropathy: distinct pathogenesis likely necessitates distinct prevention strategies. Br J Pharmacol. 2012 Jan;165(1):67-74. doi: 10.1111/j.1476-5381.2011.01509.x
  10. Goldstein J.L, Eisen G.M, Lewis B, et al. Video capsule endoscopy to prospectively assess small bowel injury with celecoxib, naproxen plus omperpazole, and placebo. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005;3:133-141.
  11. Lengeling R, Mitros F, Brennan J, et al. Ulcerative enteritis encountered at ileo - colonoscopy: likely role of nonsteroidal agents. Clin Gastroenterol Hepatol. 2003;1(3):1160-1169. doi: 10.1016/S1542-3565 (03)70031-7
  12. Nagar A.B, Proctor D.D. NSAID-induced ulceration of the small intestine: diagnosis. In: Feldman M, Friedman L.S, Brandt L.J, eds. Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease. 8th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2006. P. 2590.
  13. Scarpignato C, Dolak W, Lanas A, Matzneller P, Renzulli C, Grimaldi M, Zeitlinger M, Bjarnason I. Rifaximin Reduces the Number and Severity of Intestinal Lesions Associated With Use of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs in Humans. Gastroenterology. 2017 Apr;152(5): 980-982.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2016.12.007
  14. Wallace J.L, Syer S, Denou E, de Palma G, Vong L, Mc Knight W, Jury J, Bolla M, Bercik P, Collins S.M, et al. Proton pump inhibitors exacerbate NSAID-induced small intestinal injury by inducing dysbiosis. Gastroenterology. 2011;141:1314-1322, 1322.e1-5. doi: 10.1053/j.gastro.2011.06.075
  15. Tanaka A, Hase S, Miyazawa T, Takeuchi K. Up - regulation of cyclooxygenase-2 by inhibition of cyclooxygenase-1: a key to nonsteroidal anti - inflammatory drug - induced intestinal damage. J Pharmacol Exp Ther. 2002;300:754-761.
  16. Bayer Quick Release Crystals. (Accessed August 24, 2009). Available from: http://www.wonderdrug.com/products/es/es_crystals.htm
  17. Scheiman J.M, Yeomans N.D, Talley N.J, Vakil N, Chan F.K, Tulassay Z, et al. Prevention of ulcers by esomeprazole in at - risk patients using non - selective NSAIDs and COX-2 inhibitors. Am J Gastroenterol. 2006;101:701-710.
  18. Zhao Y, Encinosa W. Hospitalizations for Gastrointestinal Bleeding in 1998 and 2006: Statistical Brief #65. Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statistical Briefs [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006 Feb-.2008 Dec.
  19. Blackler R, Syer S, Bolla M, Ongini E, Wallace J.L. Gastrointestinal - sparing effects of novel NSAIDs in rats with compromised mucosal defence. PLoS One. 2012;7(4):e35196. doi: 10.1371/journal.pone.0035196. Epub 2012 Apr 9.
  20. Satoh H, Amagase K, Takeuchi K. Exacerbation of nonsteroidal anti - inflammatory drug - induced small intestinal lesions by antisecretory drugs in rats: the role of intestinal motility. J Pharmacol Exp Ther. 2012 Nov;343(2):270-277. doi: 10.1124/jpet.112.197475
  21. Watanabe T, Tanigawa T, Nadatani Y, Nagami Y, Sugimori S, Okazaki H, Yamagami H, Watanabe K, Tominaga K, Fujiwara Y, Koike T, Arakawa T. Risk factors for severe nonsteroidal anti - inflammatory drug - induced small intestinal damage. Dig Liver Dis. 2013 May;45(5): 390-395. doi: 10.1016/j.dld.2012.12.005
  22. Fujimori S. What are the effects of proton pump inhibitors on the small intestine? World J Gastroenterol. 2015 Jun 14;21(22):6817-6819. doi: 10.3748/wjg.v21.i22.6817
  23. Wallace J.L, Caliendo G, Santagada V, Cirino G, Fiorucci S. Gastrointestinal safety and anti - inflammatory effects of a hydrogen sulphide - releasing diclofenac derivative in the rat. Gastroenterology. 2007;132:261-271 doi: 10.1053/j.gastro.2006.11.042
  24. Flannigan K.L, Ferraz J.G, Wang R, Wallace J.L. Enhanced synthesis and diminished degradation of hydrogen sulfide in experimental colitis: a site - specific, pro - resolution mechanism. PLoS One. 2013 Aug 5;8(8):e71962. doi: 10.1371/journal.pone.0071962. Print 2013.
  25. Fiorucci S, Orlandi S, Mencarelli A, Caliendo G, Santagada V, Distrutti E, Santucci L, Cirino G, Wallace JL. Enhanced activity of a hydrogen sulphide - releasing derivative of mesalamine (ATB-429) in a mouse model of colitis. Br J Pharmacol. 2007 Apr;150(8):996-1002. Epub 2007 Mar 5.
  26. Somasundaram S, Rafi S, Hayllar J, Sigthorsson G, Jacob M, Price A.B, et al. Mitochondrial damage: a possible mechanism of the ‘topical’ phase of NSAID induced injury to the rat intestine. Gut. 1997;41:344-353.
  27. Reuter B.K, Davies N.M, Wallace J.L. Nonsteroidal anti - inflammatory drug enteropathy in rats: role of permeability, bacteria, and enterohepatic circulation. Gastroenterology. 1997;112:109-117.
  28. Hofmann A.F. The continuing importance of bile acids in liver and intestinal disease. Arch Intern Med. 1999;159:2647-2658.
  29. Martinez-Augustin O, Sanchez de Medina F. Intestinal bile acid physiology and pathophysiology. World J Gastroenterol. 2008;14:5630-5640. doi: 10.3748/wjg.14.5630
  30. Saitta K.S, Zhang C, Lee K.K, Fujimoto K, Redinbo M.R, Boelsterli U.A. Bacterial β - glucuronidase inhibition protects mice against enteropathy induced by indomethacin, ketoprofen or diclofenac: mode of action and pharmacokinetics. Xenobiotica. 2014;44:28-35. doi: 10.3109/ 00498254.2013.811314
  31. Wax J, Clinger W.A, Varner P, Bass P, Winder C.V. Relationship of the enterohepatic cycle to ulcerogenesis in the rat small bowel with flufenamic acid. Gastroenterology. 1970;58:772-780.
  32. Elliott S.N, Buret A, Mc Knight W, Miller M.J, Wallace J.L. Bacteria rapidly colonize and modulate healing of gastric ulcers in rats. Am J Physiol. 1998 Sep;275(3 Pt 1):G425-G432.
  33. Yamada T, Deitch E, Specian R.D, Perry M.A, Sartor R.B, Grisham M.B. Mechanisms of acute and chronic intestinal inflammation induced by indomethacin. Inflammation. 1993 Dec;17(6):641-662.
  34. Mujagic Z, de Vos P, Boekschoten M.V, Govers C, Pieters H.H, de Wit N.J, et al. The effects of Lactobacillus plantarum on small intestinal barrier function and mucosal gene transcription; a randomized double - blind placebo controlled trial. Sci Rep. 2017;7:40128. doi: 10.1038/srep 40128
  35. Kim H.J, Kim Y.J, Lee S.H, Yu J, Jeong S.K, Hong S.J. Effects of Lactobacillus rhamnosus on allergic march model by suppressing Th2, Th17, and TSLP responses via CD4(+)CD25(+)Foxp3(+) Tregs. Clin Immunol. 2014;153(1):178-186. doi: 10.1016/j.clim.2014.04.008
  36. Smelt M.J, de Haan B.J, Bron P.A, van Swam I, Meijerink M, Wells J.M, et al. The impact of Lactobacillus plantarum WCFS1 teichoic acid D-alanylation on the generation of effector and regulatory T-cells in healthy mice. PLoS One. 2013;8(4):e63099. doi: 10.1371/journal. pone.0063099/
  37. Yaqoob P. Ageing, immunity and influenza: a role for probiotics. Proc Nutr Soc. 2014;73(2):309-317. doi: 10.1017/S0029665113003777
  38. Meijerink M, van Hemert S, Taverne N, Wels M, de Vos P, Bron P.A, et al. Identification of genetic loci in Lactobacillus plantarum that modulate the immune response of dendritic cells using comparative genome hybridization. PLoS One. 2010;5(5):e10632. doi: 10.1371/journal. pone.0010632
  39. Seddik H.A, Bendali F, Gancel F, Fliss I, Spano G, Drider D. Lactobacillus plantarum and its probiotic and food potentialities. Probiotics Antimicrob Proteins. 2017;9:111-122.10.doi: 1007/s12602-017-9264-z
  40. Otani K, Tanigawa T, Watanabe T, Shimada S, Nadatani Y, Nagami Y, Tanaka F, Kamata N, Yamagami H, Shiba M, Tominaga K, Fujiwara Y, Arakawa T. Microbiota Plays a Key Role in Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug-Induced Small Intestinal Damage. Digestion. 2017;95(1):22-28. doi: 10.1159/000452356
  41. Scarpignato C, Lanas A, Bjarnason I. Reply. Gastroenterology. 2017 Aug;153(2):612-613. doi: 10.1053/j.gastro.2017.06.047
  42. Syer S.D, Blackler R.W, Martin R, de Palma G, Rossi L, Verdu E, Bercik P, Surette M.G, Aucouturier A, Langella P, Wallace J.L. NSAID enteropathy and bacteria: a complicated relationship. J Gastroenterol. 2015 Apr;50(4):387-393. doi: 10.1007/s00535-014-1032-1
  43. De Vos P, Mujagic Z, de Haan B.J, Siezen R.J, Bron P.A, Meijerink M, Wells J.M, Masclee A.A.M, Boekschoten M.V, Faas M.M, Troost F.J. Lactobacillus plantarum Strains Can Enhance Human Mucosal and Systemic Immunity and Prevent Non - steroidal Anti - inflammatory Drug Induced Reduction in T Regulatory Cells. Front Immunol. 2017 Aug 23;8:1000. doi: 10.3389/fimmu.2017.01000. eCollection 2017.
  44. Byun S.J, Lim T.J, Lim Y.J, Seo J.G, Chung M.J. In vivo effects of s - pantoprazole, polaprenzinc, and probiotic blend on chronic small intestinal injury induced by indomethacin. Benef Microbes. 2016 Nov 30;7(5):731-737. doi: 10.3920/BM2016.0029. Epub 2016 Nov 8.
  45. Bai K. On the mechanism of cereobiogen readjustment to dysbiosis. Prog Clin Biol Res. 1985;181:169-170.
  46. Kanareykina S.K, Misautova A.A, Zlatkina A.R, Levina E.N. Proteus dysbioses in patients with ulcerative colitis. Nahrung. 1987;31:557-561.
  47. Knoke M, Bernhardt H. Clinical significance of changes of flora in the upper digestive tract. Infection. 1989;17:255-258.
  48. Tamboli C.P, Neut C, Desreumaux P, Colombel J.F. Dysbiosis in inflammatory bowel disease. Gut. 2004;53:1-4.
  49. Tilg H, Moschen A.R. Microbiota and diabetes: an evolving relationship. Gut. 2014;63:1513-1521. doi: 10.1136/gutjnl-2014-306928
  50. Henao-Mejia J, Elinav E, Jin C, Hao L, Mehal W.Z, Strowig T, Thaiss C.A, Kau A.L, Eisenbarth S.C, Jurczak M.J, et al. Inflammasome - mediated dysbiosis regulates progression of NAFLD and obesity. Nature. 2012;482:179-185. doi: 10.1038/nature10809
  51. Mc Lean M.H, Dieguez D, Miller L.M, Young H.A. Does the microbiota play a role in the pathogenesis of autoimmune diseases? Gut. 2015;64:332-341. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308514
  52. Vernazza C.L, Gibson G.R, Rastall R.A. Carbohydrate preference, acid tolerance and bile tolerance in five strains of Bifidobacterium. J Appl Microbiol. 2006;100:846-853. doi: 10.1111/j.1365-2672.2006.02832.x
  53. Matsumoto M, Ohishi H, Benno Y. H+-ATPase activity in Bifidobacterium with special reference to acid tolerance. Int J Food Microbiol. 2004;93:109-113. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2003.10.009
  54. De Vrese M. The probiotic effects of LA-5 and BB-12 - an overview. Chr Hansen Monograph, June 2003.
  55. Осадчук М.А., Осадчук М.М. Синдром раздраженного кишечника и микробиота: пути оптимизации терапии. Врач. 2015;(5):47-51.
  56. Осадчук М.А., Осадчук М.М. Синдром перекреста функциональной диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдрома раздраженного кишечника: оптимизация терапии. Русский медицинский журнал. 2015;23(28):1690-1692.
  57. Commane D.M, Shortt C.T, Silvi S, Cresci A, Hughes R.M, Rowland I.R. Effects of fermentation products of pro - and prebiotics on trans - epithelial electrical resistance in an in vitro model of the colon. Nutr Cancer. 2005;51:102-109. doi: 10.1207/s15327914nc5101_14

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».