Analysis of the effectiveness and long-term results of formation of adaptive immunity in the use of various medications and vaccination schemes against pneumococcal infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To assess the long-term clinical results of vaccination with pneumococcal polysaccharide and conjugated polysaccharide vaccines in the separate and sequential use, by determining the optimal vaccination schedule in adult patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to investigate adaptive immunity levels. Subjects and methods. The clinical effects of vaccination were evaluated in patients with COPD within 1 and 4 years after immunization against pneumococcal infection using various schemes, as well as the time course of changes in adaptive immunity indicators was examined. Results. Four years after vaccination, the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13)/23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV23) group showed a decline in the number of patients with COPD exacerbations by 50% (p<0.001) and reductions in the number of antimicrobial chemotherapy cycles by 47.8% (p<0.001) and in that of hospitalizations by 87.5% (p<0.001). At 1 year after vaccination versus at baseline, the COPD patients vaccinated against pneumococcal disease, regardless of the drug and schedule of vaccination, displayed elevated levels of IgG antibodies to the mixture of capsular polysaccharides included in PPV23 and PCV13. Conclusion. It has been indicated that a complex of basic therapy for patients with COPD should include initial vaccination with PCV13, followed by administration of a booster dose of PPV23.

About the authors

A D Protasov

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

A V Zhestkov

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

M P Kostinov

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

M L Shteiner

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

Yu V Tezikov

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

I S Lipatov

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

N E Yastrebova

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

A M Kostinova

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

A A Ryzhov

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

V B Polishchuk

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

References

  1. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Лещенко И.В., Мещерякова Н.Н., Овчаренко С.И., Шмелев Е.И. Российское респираторное общество: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2014;3:15-54.
  2. Протасов А.Д., Жестков А.В., Шанина И.Ю. Оценка качества жизни у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Казанский медицинский журнал. 2010;91(5):620-621.
  3. Flamaing J, Backer WD, Laethem YV, Heijmans S, Mignon A. Pneumococcal lower respiratory tract infections in adults: an observational case-control study in primary care in Belgium. BMC Family Practice. 2015;16:66. https://doi.org/10.1186/s12875-015-0282-1
  4. .Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. Под ред. Костинова М.П., Чучалина А.Г. 1-е изд. М.: ООО «АТМО»; 2016.
  5. .Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний. 2-е изд, дополненное. Под ред. М.П. Костинова, В.Ф. Лаврова. М.: МДВ, 2010. 192 с.
  6. .Вакцины и вакцинация: национальное руководство. Краткое изд. Под ред. В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2014. 640 c.
  7. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система, справочное издание). Выпуск XVII, под редакцией А.Г. Чучалина (главный редактор), В.В. Яснецова. Глава 19 «Вакцины», 2016. М.: ООО «Видокс»:745-768.
  8. .Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: практическое руководство для врачей. 1-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 1996. 78 с.
  9. .Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: практическое руководство для врачей. 2-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 2000. 120 с.
  10. .Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: практическое руководство для врачей. 4-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 2013. 432 с.
  11. .От профилактического к терапевтическому эффекту вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у пациентов с бронхолегочной патологией. М.П. Костинов, ред. М.: Общероссийский фонд «Здоровье человека», 2007: 182.
  12. .Применение вакцин «ПНЕВМО 23» и «Акт-ХИБ» в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при хронических воспалительных заболеваниях легких у детей. Пособие для врачей: М.П. Костинов, ред. М.: «Медицина для всех», 2004:48.
  13. .Аллергология и иммунология: национальное руководство. Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2014. 656 с.
  14. Петрова Т.И., Андреева Н.П., Костинов М.П., Костинова Т.А. Острые респираторные заболевания и возможности их профилактики у детей с хронической бронхолегочной патологией. Вестник Чувашского университета. 2012;3:462-466.
  15. Протасов А.Д., Рыжов А.А., Жестков А.В., Костинов М.П. Влияние комплексной вакцинации против пневмококковой, гемофильной типа В инфекций и гриппа на клиническое течение хронической обструктивной болезни легких. Вестник современной клинической медицины. 2012;5(2):22-24.
  16. Чучалин А.Г., Аметов А.С., Костинов М.П., Брико Н.И., Снегова Н.Ф., Галицкая М.Г., Сидоренко С.В. Современные подходы к вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых пациентов групп риска. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2013;1:85-88.
  17. Протасов А.Д., Чебыкина А.В., Костинов М.П., Жестков А.В., Чучалин А.Г. Является ли комбинированная вакцинация против респираторных инфекций положительным фактором в изменении функционального статуса у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких? Пульмонология. 2014;6:49-55.
  18. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2016. Available from: www.goldcopd.org
  19. Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Руководство для авторов, редакторов и рецензентов. М.: Практическая медицина; 2011.
  20. Патент РФ на изобретение № 2331074/10.08.2008. Ванеева Н.П., Ястребова Н.Е., Костинов М.П. Способ определения наличия поствакцинального иммунитета к антигенам вакцины «Пневмо-23». Ссылка активна на 18.10.2017 http://www.findpatent.ru/patent/233/2331074.html
  21. Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П. Первые результаты применения 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины у больных хронической бронхолегочной патологией: оценка безопасности и переносимости. Российский Аллергологический Журнал. 2013;4:18-23.
  22. Протасов А.Д., Чебыкина А.В., Костинов М.П., Жестков А.В., Чучалин А.Г. Является ли комбинированная вакцинация против респираторных инфекций положительным фактором в изменении функционального статуса у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких? Пульмонология. 2014;6:49-55.
  23. Патент РФ на изобретение №2600838/27.10.2016. Бюл. №30. Протасов А.Д., Костинов М.П. Способ усиления активности факторов неспецифической защиты у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Ссылка активна на 14.11.2017 http://www.findpatent.ru/patent/260/2600838.html
  24. Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике управляемых инфекций. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 1997. 110 с.
  25. Иммунокоррекция в педиатрии. Практическое руководство для врачей. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 1997:111.
  26. Клинико-иммунологическая эффективность иммунобиологических препаратов: cправочник. Под ред. М.П. Костинова, Н.А. Озерецковского. М.: «Миклош», 2004. 256 с.
  27. Афиногенова В.П., Лукачев И.В., Костинов М.П. Иммунотерапия: механизм действия и клиническое применение иммунокорригирующих препаратов. Лечащий врач. 2010;4:9.
  28. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В. Иммуностимуляция бактериальными вакцинами при патологии органов дыхания. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003;3:49-53.
  29. Костинов М.П., Протасов А.Д., Жестков А.В., Полищук В.Б. Перспективные данные применения пневмококковой 13-валентной конъюгированной вакцины у взрослых пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Пульмонология. 2014;4:57-63.
  30. Маркелова Е.В., Гущина Я.С., Костинов М.П., Журавлева Н.В. Клинико-иммунологический эффект вакцинации «ПНЕВМО 23» детей с атопической бронхиальной астмой. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2005;2:83-85.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».