Клиническая эффективность аллергенспецифической иммунотерапии водно-солевыми экстрактами и адъювантными аллергенами при атопической бронхиальной астме с бытовой сенсибилизацией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Оценка клинической и экономической эффективности аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ); сравнительный анализ эффективности различных схем терапии атопической бронхиальной астмы (БА). Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ клинической и экономической эффективности терапии БА с применением АСИТ водно-солевыми экстрактами аллергенов или адъювантным препаратом алюсталь «аллерген клещей» и только лекарственными препаратами. В исследовании приняли участие 156 пациентов с атопической БА легкой и средней тяжести, бытовой аллергией. В 1-й группе пациентов (n=57) АСИТ осуществляли по классической схеме методом подкожного введения аллергена клеща домашней пыли производства ОАО «Биомед» им. И.И. Мечникова (Россия). Пациентам 2-й группы (n=43) выполняли АСИТ аллергеном алюсталь «аллерген клещей» Stallergenes (Франция). Пациенты 3-й группы (n=56) получали только медикаментозную терапию. Результаты. АСИТ, как экстрактами водно-солевых аллергенов, так и адъювантным аллергеном алюсталь является эффективным методом лечения атопической БА легкой и средней тяжести. АСИТ значительно снижает потребность в противовоспалительном лечении и приеме симптоматических препаратов. АСИТ улучшает физические и психоэмоциональные показатели качества жизни пациентов. Экономическая выгода АСИТ носит отсроченный характер, но ее применение дает значительное снижение финансовых расходов. Заключение. АСИТ является разумным, высокоэффективным и в конечном счете экономичным методом лечения больных атопической БА. Разнообразие препаратов для АСИТ позволяет выбрать удобные и приемлемые для каждого пациента схемы, что позволяет шире использовать этот метод лечения.

Об авторах

Д В Ушакова

ФГБУ «Поликлиника №1» УДП РФ

Москва, Россия

Е Л Никонов

Департамент здравоохранения города Москвы

Москва, Россия

Список литературы

  1. Авдеев С.Н., Григорьева Е.В. Клинические и фармакоэкономические аспекты терапии среднетяжелой и тяжелой астмы в России. Качественная клиническая практика. 2011;3:2-7.
  2. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2011 г. М.: Российское респираторное общество. 2012.
  3. Горячкина Л.А., Кашкин К.П. Клиническая аллергология и иммунология. Руководство для практикующих врачей. М.: Миклош. 2009. 430 с.
  4. Емельянов А.В., Федосеев Г.Б., Сергеева Г.Р., Иванова Н.И., Зибрина Т.М., Максименко И.Н., Цуканова И.В. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга. Аллергология. 2002;2:10-15.
  5. Курбачева О.М., Павлова К.С., Мельникова Е.А. Современный взгляд на проблему сенсибилизации к аллергенам клещей домашней пыли. Российский аллергологический журнал 2013;5:3-12.
  6. Blaiss MS. Pharmacoeconomics of asthma. J Allergy Clin Immunol Jnt. 2003;15(6):240-245. https://doi.org/10.1027/0838-1925.15.6.240
  7. Ненашева Н.М. Клинические фенотипы атопической бронхиальной астмы: диагностика и лечение. Palmarium Academic Publishing. 2012, 319 p.
  8. Bousquet J, Chinn S, Janson C, Kogevinas M, Burney P, Jarvis D. Geographical variation in the prevalence of positive skin tests to environmental aeroallergens in the European Community Respiratory Health Survey. Allergy. 2007;62:301-309. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2006.01293.x
  9. Ленская Л. Г. Огородова Л.М., Малаховская М.В., Кобякова О.С. Анализ прямых медицинских затрат на лечение бронхиальной астмы в Томской области. Пульмонология. 2004;4:37-43.
  10. Архипов В.В., Григорьева Е.В., Гавришина Е.В. Контроль над БА в России: результаты многоцентрового наблюдательного исследования НИКА. Пульмонология. 2011;6:87-93.
  11. Архипов В.В., Прозорова В.К. Контроль над астмой: проблемные аспекты. Consilium Medicum. 2012;11:47-51.
  12. Demoly Р, Paggiaro P, Plaza V, Bolge S C, Kannan H, Sohier B, Adamek L. Prevalence of asthma control among adults in France, Germany, Italy, Spain and the UK. Eur Respir Rev. 2009;18 (112):105-112. https://doi.org/10.1183/09059180.00001209
  13. Передкова Е.В. Новые возможности сублингвальной аллергенспецифической терапии в лечении пыльцевой аллергии. Эффективная фармакотерапия Пульмонология и оториноларингология 2013;2:8-17.
  14. WHO Collaborating Center for Asthma and Rhinitis, Bousquet J., Anto J.M., Demoly P., et al. Severe chronic allergic (and related) diseases: a uniform approach — a medAll—GA2lEN—ARIA position paper. Int Arch Allergy Immunol. 2012;158(3):216-231. https://doi.org/10.1159/000332924
  15. Гущин Н.С. Аллергенспецифическая иммунотерапия. Международный журнал по иммунореабилитации. 2010;7:68-79.
  16. Passalacqua G, Canonica GW. Long-lasting clinical efficacy of allergen specific immunotherapy. Allergy. 2002;57:275-276. https://doi.org/10.1034/j.1398-9995.2002.03264.x
  17. Pipet A, Botturi K, Pinot D, Vervloet D., Magnan A. Allergen-specific immunotherapy in allergic rhinitis and asthma. Mechanism and proof of efficacy. Respir Med. 2009;103:800-812. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2009.01.008
  18. Воробьев П. А., Авксентьева М.В., Борисенко О.В., Воробьев А.И., Вялков А.И., Лукъянцева Д.В., Сура М.В., Юрьев А.С. Клинико-экономический анализ. Издание 3-е, дополненное с приложениями. М.: Ньюдиамед. 2008. 778 c.
  19. Адо А.Д., Адрианова Н.В. Бронхиальная астма. в кн. Частная аллергология. М.: Медицина, 1976:57-210.
  20. Ware JE. SF36 Health Survey. Manual and interpretation guide The Health Institute, New England Medical Center. Boston: Mass. 1993. p.198.
  21. Чучалин А.Г., Сенкевич Н.Ю., Белевский А.С. Методы оценки качества жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких. Пособие для врачей. М: НИИ пульмонологии. 1999. 32 с.
  22. Чучалин А.Г. Качество жизни больных с аллергическими заболеваниями. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2010;3:14-19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».