Отправить статью по E-mail Неалкогольный стеатогепатит и билиарный сладж у лиц с метаболическим синдромом
- Авторы: Радченко ВГ1, Селивёрстов ПВ1, Леденцова СС1, Маньяков АВ1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России
- Выпуск: Том 88, № 9 (2016)
- Страницы: 78-83
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/32086
- DOI: https://doi.org/10.17116/terarkh201688978-83
- ID: 32086
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме Цель исследования — определение частоты возникновения билиарного сладжа (БС) и оценка клинической эффективности препарата хофитол у больных неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) с БС на фоне метаболического синдрома (МС). Материалы и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование 72 больных НАСГ на фоне МС. БС выявлен у 52 (72,2%) пациентов, из которых сформированы 2 группы (основная и контрольная). Изучена эффективность препарата хофитол растительного происхождения, приготовленного из очищенного экстракта сока свежих листьев артишока, по 3 таблетки 3 раза в день в течение 1 мес. Результаты. Установлено, что прием хофитола способствовал элиминации БС у 87% пациентов. На этом фоне наблюдались исчезновение болевого синдрома у 87% и диспепсических проявлений у 65,2% больных, нормализация содержания липидов и биохимических показателей активности процесса в печени. Побочные эффекты на фоне приема препарата не отмечены. Заключение. Прием хофитола у больных НАСГ с БС позволяет в кратчайшие сроки облегчить общее состояние, устранить симптоматику заболеваний печени и билиарной системы и в значительной степени улучшить биохимические показатели крови и желчи.
Об авторах
В Г Радченко
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
П В Селивёрстов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
С С Леденцова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
А В Маньяков
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
Список литературы
- Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога. РМЖ. 2005;13,26:1706-1712.
- Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром и органы пищеварения. М.: Анахарсис; 2009.
- Маев И.В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ;2003.
- Portincasa P. Changes of gallbladder and gastric dynamics in patients with acute hepatitis A. Eur J Clin Invest. 2001;31(7):617-622. doi: 10.1046/j.1365-2362.2001.00834.x
- Kо CW, Sekijima JH, Lee PS. Biliary sludge. Ann Int Med. 1999;130(4):301-311. doi: 10.7326/0003-4819-130-4-199902160-00016
- Ильченко А.А., Делюкина О.В. Клиническое значение билиарного сладжа. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. 2005;7(2):134-137.
- Мехтиев С.Н. Билиарный сладж: нерешенные вопросы. Лечащий врач. 2007;6:24-28.
- Топчий Н.В., Топорков А.С. Холелитиаз и билиарный сладж: современный взгляд на проблему. М.; 2011.
- Ko CW, Schulte SJ, Lee SP. Biliary Sludge Is Formed by Modification of Hepatic Bile by the Gallbladder Mucosa. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005;3:672-678. doi: 10.1016/S1542-3565(05)00369-1
- Fracchia M, Pellegrino S, Secreto P. Biliary lipid composition in cholesterol microloithiasis. Gut. 2001;48:702-706.
- Jungst C, Kullak-Ublick GA, Jungst D. Gallstone disease: Microlithiasis and sludge. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006;20(6):1053-1062. doi: 10.1016/j.bpg.2006.03.007
- Тухтаева Н.С., Мансуров Х.Х., Мансурова Ф.Х. О молекулярном механизме формирования билиарного сладжа. Проблемы ГАЭЛ. 2006;1-2:40-47.
- Ko CW, Beresford SA, Schulte SJ. Incidence, natural history and risk factors for biliary sludge and stones during pregnancy. Hepatology. 2005;41(2):359-365. doi: 10.1002/hep.20534
- Caruso MG, Giangrande M, Clemente C. Serum lipids and biliary sludge during pregnancy. Minerva Gastroenterol Dietol. 1993;39(2):67-70.
- Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 4 т. М.: Видар; 1996.
- Ильченко И.И., Делюкина О.В. Клинические аспекты билиарного сладжа. Consilium medicum. 2007;9(7):23-32.
- Jungst C, Kullak-Ublick GA, Jungst D. Gallstone disease: microlithiasis and sludge. Best Pract Res Gastroenterol. 2006;20(6):1053-1062.
- Ильченко А.А., Вихрова Т.В., Сильвестрова С.Ю. Биохимическое исследование желчи у больных с билиарным сладжем в качестве прогностического критерия развития холецистолитиаза. Российский гастроэнтерологический журнал. 2000;4:46-53.
- Ильченко А.А., Вихрова Т.В., Орлова Ю.Н. Билиарный сладж: от патогенеза к лечению. Метод. рекомендации. М.: ЦНИИГЭ; 2006.
- Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей. М.: Анахарсис; 2006.
- Ikegami T, Matsuzaki Y. Ursodeoxycholic acid:Mechanism of action and noel clinical applications. Hepatol Res. 2008;38(2):123-131. doi: 10.1111/j.1872-034X.2007.00297.x
- Радченко В.Г., Сафроненкова И.Г., Ситкин С.И. Медикаментозный литолиз препаратом Урсофальк. Усовершенствованная медицинская технология. СПб.: Федеральное агентство по здравоохранению и соц. развитию, Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования Санкт-Петербургская гос. мед. акад. им. И.М. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и соц. развитию; 2010.
- Минушкин О.Н. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) в клинической практике. Медицинский совет. 2010;1-2:12-16.
- Маев И.В., Самсонов А.А., Салова Л.М. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ; 2003.
- Белоусова Е.А. Причины, механизмы и методы терапии абдоминальной боли и нарушений пищеварения при билиарной дисфункции. Фарматека. 2004;13:45-52.
- Оковитый С.В., Шуленин С.Н. Клиническая фармакология гепатопротекторов. СПб.: ВМедА им. С.М. Кирова; 2006.
- Ткаченко Е.И., Успенский Ю. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008;2:92-96.
Дополнительные файлы
