Analysis of the state-of-the-art of consulting medical care to patients with glucocorticoid-induced osteoporosis or its risk according to the data of a questionnaire survey (GLUCOST study)

  • Authors: Baranova IA1, Ershova OB2, Anaev EK.3, Anokhina TN4, Anoshenkova ОN5, Batyn SZ6, Belyaeva EA7, Bolshakova TY.8, Volkorezov IA9, Eliseeva LN10, Kashnazarova EV11, Kinyaikin MF12, Kirpikova MN13, Klyuchnikova EP14, Korolev MA15, Kuneevskaya IV11, Masneva LV16, Muradyants AA1, Otteva EN17, Petrachkova TN18, Peshekhonova LK19, Povzun AS20, Raskina TA20, Smirnova ML21, Toroptsova NV22, Khasanova RB23, Shamsutdinova NG24, Shaporova NL25, Shitova NS26, Shkireeva SY.27, Shostak NA1, Lesnyak OM28,29
  • Affiliations:
    1. «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
    2. «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России, кафедра терапии института последипломного образования
    3. «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России
    4. «Городская поликлиника №220 Департамента здравоохранения Москвы»
    5. «Поликлиника № 6» Томска
    6. «НИИ пульмонологии» ФМБА России
    7. «Тульская областная клиническая больница»
    8. «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
    9. ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №7»
    10. «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
    11. «Городская клиническая больница №57» Департамента здравоохранения Москвы
    12. «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
    13. «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России
    14. КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Красноярска
    15. «НИИ клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАН
    16. «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»
    17. «Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.И. Сергеева» Минздрава Хабаровского края
    18. «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр»
    19. «Дорожная клиническая больница» на стации Воронеж-1 ОАО РЖД
    20. Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
    21. «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России
    22. «Вологодская областная клиническая больница»
    23. «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой» РАН
    24. «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России
    25. «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
    26. «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
    27. «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России
    28. «Клиническая ревматологическая больница №25», Санкт-Петербург, Россия
    29. «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
  • Issue: Vol 87, No 5 (2015)
  • Pages: 58-64
  • Section: Editorial
  • URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/31746
  • ID: 31746

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To analyze the state-of-the-art of consulting medical care to Russian patients with glucocorticoid-induced osteoporosis (GCOP) or its risk. Subjects and methods. This GLUCOST study was organized and conducted by the Russian Association of Osteoporosis. A total of 1129 patients with chronic inflammatory diseases, who had been taking oral glucocorticosteroids (OGCSs) a long time (3 months or more), were examined. The patients filled out an anonymous questionnaire on their own. Whether the measures taken to diagnose, prevent, and treat GCOP complied with the main points of Russian clinical guidelines was assessed. Results. 61.8% of the patients knew that the long-term treatment of GCOP might cause osteoporosis. 48.1% of the respondents confirmed the results of bone densitometry; 78.1% of the patients reported that they had been prescribed calcium and vitamin D supplements by their physician, but their regular intake was confirmed by only 43.4%; 25.4% of the patients had sustained one low-energy fracture or more. Treatment for GCOP was prescribed for 50.8% of the patients at high risk for fractures, but was actually received by 40.2%. Therapeutic and diagnostic measures were implemented in men less frequently than in women. When the patient was aware of GCOP, the probability that he/she would take calcium and vitamin D supplements rose 2.7-fold (95% CI; 2.1 to 3.5; p=0.001) and that he/she would follow treatment recommendations did 3.5-fold (95% CI; 2.3 to 5.3; p=0.001). Bone densitometry increased the prescription rate for antiosteoporotic medication and patient compliance. Conclusion. According to the data of Russia’s large-scale GLUCOST survey, every four patients with chronic inflammatory disease who are on long-term OGCS therapy have one low-energy fracture or more. Due to inadequate counseling, the patients are little aware of their health and do not get the care required to prevent the disease. Less than 50% of patients who have GCOP and a high risk for fractures undergo examination and necessary treatment aimed at preventing fractures.

About the authors

I A Baranova

«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Москва, Россия

O B Ershova

«Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России, кафедра терапии института последипломного образования

Ярославль, Россия

E Kh Anaev

«Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России

Москва, Россия

T N Anokhina

«Городская поликлиника №220 Департамента здравоохранения Москвы»

Москва, Россия

О N Anoshenkova

«Поликлиника № 6» Томска

Томск, Россия

S Z Batyn

«НИИ пульмонологии» ФМБА России

Москва, Россия

E A Belyaeva

«Тульская областная клиническая больница»

Тула, Россия

T Yu Bolshakova

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Красноярск, Россия

I A Volkorezov

ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №7»

Липецк, Россия

L N Eliseeva

«Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Краснодар, Россия

E V Kashnazarova

«Городская клиническая больница №57» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

M F Kinyaikin

«Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Владивосток, Россия

M N Kirpikova

«Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России

Иваново, Россия

E P Klyuchnikova

КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Красноярска

Красноярск, Россия

M A Korolev

«НИИ клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАН

Новосибирск, Россия

I V Kuneevskaya

«Городская клиническая больница №57» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

L V Masneva

«Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»

Белгород, Россия

A A Muradyants

«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Москва, Россия

E N Otteva

«Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.И. Сергеева» Минздрава Хабаровского края

Хабаровск, Россия

T N Petrachkova

«Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр»

Иркутск, Россия

L K Peshekhonova

«Дорожная клиническая больница» на стации Воронеж-1 ОАО РЖД

Воронеж, Россия

A S Povzun

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Санкт-Петербург, Россия

T A Raskina

Санкт-Петербург, Россия

M L Smirnova

«Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России

Кемерово, Россия

N V Toroptsova

«Вологодская областная клиническая больница»

Вологда, Россия

R B Khasanova

«НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой» РАН

Москва, Россия

N G Shamsutdinova

«Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Пермь, Россия

N L Shaporova

«Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Казань, Россия

N S Shitova

«Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Санкт-Петербург, Россия

S Yu Shkireeva

«Северный государственный медицинский университет» Минздрава России

Санкт-Петербург, Россия

N A Shostak

«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Москва, Россия

O M Lesnyak

«Клиническая ревматологическая больница №25», Санкт-Петербург, Россия; «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

References

  1. Баранова И.А., Дыдыкина И.С. Глюкокортикоидный остеопороз. В кн: О.М.Лесняк, Л.И.Беневоленская. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009:225-250.
  2. Sadat-Ali M, Alelq AH, Alshafei BA, Al-Turki HA, Abujubara MA. Osteoporosis prophylaxis in patients receiving chronic glucocorticoid therapy. Ann Saudi Med. 2009;29(3):215-218.
  3. Dolan AL, Koshy E, Waker M, Goble CM. Access to bone densitometry increases general practitioners’ prescribing for osteoporosis in steroid treated patients. Ann Rheum Dis. 2004;63(2):183-186.
  4. Curtis JR, Westfall AO, Allison JJ, Becker A, Casebeer L, Freeman A, Spettell CM, Weissman NW, Wilke S, Saag KG. Longitudinal patterns in the prevention of osteoporosis in glucocorticoid-treated patients. Arthritis Rheum. 2005;52(8):2485-2494.
  5. Ledwich LJ, Clarke K. Screening and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis in rheumatoid arthritis patients in an urban multispecialty practice. J Clin Rheumatol. 2009;15(2):61-64.
  6. Shah SK, Gecys GT. Prednisone-induced osteoporosis: an overlooked and undertreated adverse effect. J Am Osteopath Assoc. 2006;106(11):653-657.
  7. Guzman-Clark JR, Fang MA, Sehl ME, Traylor L, Hahn TJ. Barriers in the management of glucocorticoid-induced osteoporosis. Arthritis Rheum. 2007;57(1):140-146.
  8. Баранова И.А., Ершова О.Б., Авдеева О.С. Оценка частоты и факторов риска низкоэнергетических переломов скелета по данным опроса больных хроническими воспалительными заболеваниями. Результаты многоцентрового исследования Российской ассоциации по остеопорозу ГЛЮКОСТ. Остеопороз и остеопатии. 2014;3:8-13.
  9. Лесняк О.М., Баранова И.А., Торопцова Н.В. Клинические рекомендации «Диагностика, профилактика и лечение глюкокортикоидного остеопороза у мужчин и женщин 18 лет и старше». Ярославль: Литера; 2014;48.
  10. Hodgson SF, Watts NB, Bilezikian JP, Clarke BL, Gray TK, Harris DW, Johnston CC Jr, Kleerekoper M, Lindsay R, Luckey MM, McClung MR, Nankin HR, Petak SM, Recker RR; AACE Osteoporosis Task Force. American Association of Clinical Endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: 2001 edition, with selected updates for 2003. Endocr Pract. 2003;9(6):544-564.

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies