Особенности терапии пациентки с рецидивирующим полихондритом. Клиническое наблюдение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рецидивирующий полихондрит – это системное заболевание, характеризующееся воспалением хрящевых и протеогликан-богатых тканей, приводящим к прогрессирующей деформации и нарушению функции задействованных структур. Ушной и носовой хондрит и/или полиартрит представляют собой наиболее распространенные клинические формы заболевания (до 80%), но потенциально могут быть задействованы все виды хряща. Из-за полиморфного характера заболевания, неспецифических симптомом диагноз рецидивирующего полихондрита часто остается неясным. В этой статье мы предлагаем клиническое наблюдение данного заболевания.

Об авторах

Елена Владимировна Резник

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет); ГБУЗ «Городская клиническая больница №31 им. акад. Г.М. Савельевой» Департамента здравоохранения г. Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: elenaresnik@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7479-418X

д-р мед. наук, доц., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак-та ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» (Пироговский Университет), врач-кардиолог, терапевт ГБУЗ «ГКБ №31 им. акад. Г.М. Савельевой»

Россия, Москва; Москва

Юрий Юрьевич Голубев

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: elenaresnik@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0971-3616

канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак-та 

Россия, Москва

Наталья Валерьевна Юртаева

ФГКУ «Центральная поликлиника» ФСБ России

Email: elenaresnik@gmail.com

врач функциональной диагностики 

Россия, Москва

Галина Юрьевна Ищенко

АНО «Центральная клиническая больница Святителя Алексия, митрополита Московского» Московской патриархии Русской православной церкви

Email: elenaresnik@gmail.com

канд. мед. наук, врач-терапевт 

Россия, Москва

Анатолий Петрович Баранов

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет); ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.П. Демихова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: elenaresnik@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3981-0073

д-р мед. наук, проф. каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак-та ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» (Пироговский Университет), врач-терапевт ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова»

Россия, Москва; Москва

Татьяна Леонидовна Богачева

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.П. Демихова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: elenaresnik@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3529-2758

зам. глав. врача по терапевтической помощи, врач-эндокринолог 

Россия, Москва

Марина Сергеевна Куваева

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.П. Демихова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: elenaresnik@gmail.com

зав. терапевтическим отд-нием, врач-терапевт 

Россия, Москва

Валентина Николаевна Ларина

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.П. Демихова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: elenaresnik@gmail.com

врач-терапевт 

Россия, Москва

Ахмад Алиевич Баракат

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.П. Демихова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: elenaresnik@gmail.com

врач-ревматолог 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Peebo BB, Peebo M, Frennesson C. Relapsing polychondritis: A rare disease with varying symptoms. Acta Ophthalmol Scand. 2004;82:472-75. doi: 10.1111/j.1600-0420.2004.00276.x
  2. Kent PD, Michet CJ, Luthra HS. Relapsing polychondritis. Curr Opin Rheumatol. 2004;16:56-61. doi: 10.1097/00002281-200401000-00011
  3. Hazra N, Dregan A, Charlton J, et al. Incidence and mortality of relapsing polychondritis in the UK: A population-based cohort study. Rheumatology. 2015;54:2181-7. doi: 10.1093/rheumatology/kev240
  4. Sharma A, Law AD, Bambery P, et al. Relapsing polychondritis: Clinical presentations, disease activity and outcomes. Orphanet J Rare Dis. 2014;9:198-203. doi: 10.1186/s13023-014-0198-1
  5. Belot A, Duquesne A, Job-Deslandre C, et al. Pediatric-onset relapsing polychondritis: Case series and systematic review. J Pediatr. 2010;156:484-9. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.09.045
  6. Buckner JH, Van Landeghen M, Kwok WW, Tsarknaridis L. Identification of type II collagen peptide 261-273-specific T cell clones in a patient with relapsing polychondritis. Arthritis Rheum. 2002;46:238-44. doi: 10.1002/1529-0131(200201)46:1<238::AID-ART10030>3.0.CO;2-M
  7. Ouchi N, Uzuki M, Kamataki A, et al. Cartilage destruction is partly induced by the internal proteolytic enzymes and apoptotic phenomenon of chondrocytes in relapsing polychondritis. J Rheumatol. 2011;38:730-7. doi: 10.3899/jrheum.101044
  8. Ellis RJ, Mbizvo GK, Jacob A, et al. Relapsing polychondritis complicated by cognitive dysfunction: Two distinct clinical phenotypes? Int J Neurosci. 2016;24:1-11. doi: 10.3109/00207454.2016.1151880
  9. Barzegar C, Vrtovsnik F, Devars JF, et al. Vasculitis with mesangial IgA deposits complicating relapsing polychondritis. Clin Exp Rheumatol. 2002;20:89-91.
  10. Джураева Э.Р., Ганиева Н.А. Современные подходы к лечению рецидивирующего полихондрита. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. Материалы III Евразийского конгресса ревматологов, г. Минск, Республика Беларусь, 26–27 мая 2016 г. 2016; c. 116-7 [Dzhuraeva ER, Ganieva NA. Sovremennye podkhody k lecheniiu retsidiviruiushchego polikhondrita. Voprosy organizatsii i informatizatsii zdravookhraneniia. Materialy III Evraziiskogo kongressa revmatologov, g. Minsk, Respublika Belarus', 26–27 maia 2016 g. 2016; p. 116-7 (in Russian)].
  11. Шилкина Н.П., Масина И.В., Осипова С.Ю., Клоков А.В. Рецидивирующий полихондрит в практике ревматолога. Научно-практическая ревматология. 2018;56(2):253-6 [Shilkina NP, Masina IV, Osipova SYu, Klokov AV. Relapsing polychondritis in rheumatology practice. Rheumatology Science and Practice. 2018;56(2):253-6 (in Russian)]. doi: 10.14412/1995-4484-2018-253-256
  12. Lee JE, Lee EK. A case of membranous nephropathy associated with relapsing polychondritis. Kidney Res Clin Pract. 2012;31:253-6. doi: 10.1016/j.krcp.2012.10.004
  13. Kingdon J, Roscamp J, Sangle S, D’Cruz D. Relapsing polychondritis: a clinical review for rheumatologists. Rheumatology (Oxford). 2018;57(9):1525-32. doi: 10.1093/rheumatology/kex406
  14. Borgia F, Giuffrida R, Guarneri F, Cannavò SP. Relapsing Polychondritis: An Updated Review. Biomedicines. 2018;6(3):84. doi: 10.3390/biomedicines6030084

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Внешний вид изменений кожи лица у пациентки 82 лет с рецидивирующим полихондритом в стадии обострения.

Скачать (153KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Внешний вид ушных раковин у пациентки в стадии обострения. Отечность, увеличение в размере и фиолетово-эритематозный цвет левой ушной раковины.

Скачать (116KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Внешний вид кожи лица и ушных раковин у пациентки в стадии ремиссии: а – кожный покров лица после лечения; b – внешний вид левой ушной раковины после лечения.

Скачать (258KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».