Treatment of adult patients with acute promyelocytic leukemia according to the AIDA protocol


Cite item

Full Text

Abstract

AIM: To give the results of an investigation conducted at the Hematology Research Center (HRC), Ministry of Health of the Russian Federation (MHRF), to treat adult patients with acute promyelocytic leukemia (APL) according to the AIDA protocol elaborated by Spanish investigators/MATERIAL AND METHODS: The investigation enrolled 33 patients diagnosed with APL verified by cytogenetic and molecular studies, who had been treated at the HRC, MHRF, in July 2009 to January 2012. The patients classified in the low-, intermediate-, and high-risk groups were 30, 46.7; and 23.3%, respectively. The analysis was made in January 2013/RESULTS: The number of patients who achieved complete remission, as well as the mortality rates during remission induction were wholly comparable to those previously obtained when using the 7+3+ATRA protocol: 90.3 and 9.7%, respectively. One patient in remission died (3.6% mortality rate). The likelihood of recurrence in this investigation was high (21%), which was due to gross noncompliance with maintenance therapy. On examining the clearance of the malignant clone by FISH and polymerase chain reaction, a naturally chimeric transcript identified by a molecular study was statistically significantly more frequently revealed during postinduction therapy, which was associated with different sensitivity of the techniques. Comparison of changes in the disappearance of a chimeric marker for APL with the AIDA and 7+3+ARTA programs showed that the clearance of the malignant clone was much slower/CONCLUSION: The AIDA program is a highly effective treatment protocol for patients with APL.

About the authors

E N Parovichnikova

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

V V Troitskaia

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

A N Sokolov

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

G A Kliasova

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

G M Galstian

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

L A Kuz'mina

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

Email: Kuzlara@rambler.ru

E V Domracheva

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

V N Dvirnyk

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

V G Savchenko

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

References

  1. LoCoco F., Avvisati G., Orlando S.M. et al. ATRA and Arsenic Trioxide (ATO) Versus ATRA and Idarubicin (AIDA) for Newly Diagnosed, Non High-Risk Acute Promyelocytic Leukemia (APL): Results of the Phase III, Prospective, Randomized, Intergroup APL0406 Study by the Italian-German Cooperative Groups Gimema-SAL-AMLSG ASH 2012 abstr 6.
  2. Sanz M., Grimwade D., Tallmann M. et al. Management of acute promyelocytic leukemia recommendations from an expert panel on behalf of European LeukemiNet. Blood 2009; 113 (9): 1875-1891.
  3. Pei R., Cao J., Ma J. et al. Long term curative effects of sequential therapy with all-trans retinoic acid, arsenious oxide and chemotherapy on patients with acute promyelocytic leukemia. Hematology 2012; 17 (6): 311-316.
  4. Mathews V., George B., Chendamarai E. et al. Single-agent arsenic trioxide in the treatment of newly diagnosed acute promyelocytic leukemia: long-term follow-up data. JCO 2010; 28 (24): 3866-3871.
  5. Ghavamzadeh A., Alimoghaddam K., Ghaffari S.H. Treatment of acute promyelocytic leukemia with arsenic trioxide without ATRA and/or chemotherapy. Ann Oncol 2006; 17 (1): 131-134.
  6. Ravandi F. Effective treatment of acute promyelocytic leukemia with all-trans-retinoic acid, arsenic trioxide, and gemtuzumab ozogamicin. J Clin Oncol 2009; 27 (4): 504-510.
  7. Паровичникова Е.Н., Савченко В.Г., Исаев ВГ. и др. Итоги второго рандомизированного исследования Российской научно-исследовательской группы гематологических центров по лечению острых промиелоцитарных лейкозов. Гематол и трансфузиол 2007; 6: 3-9.
  8. Creutzig U., Zimmermann M., Dworzak М. et al. Favourable outcome of patients with childhood acute promyelocytic leukaemia after treatment with reduced cumulative anthracycline doses. Br J Haematol 2010; 149 (3): 399-409
  9. Sanz M.А., Montesinos P., Rayón C. et al. Risk-adapted treatment of acute promyelocytic leukemia based on all-trans retinoic acid and anthracycline with addition of cytarabine consolidation therapy for high-risk patients: further improvements in treatment outcome. Blood 2010; 115: 5137-5146.
  10. Sanz M.A., Grimwade D., Tallman M.S. et al. Management of acute promyelocytic leukemia: recommendations from an expert panel on behalf of the European LeukemiaNet. Blood 2009; 113: 1875-1891.
  11. Montesinos P., Bergua J.M., Vellenga E. et al. Differentiation syndrome in patients with acute promyelocytic leukemia treated with all-trans retinoic acid and anthracycline chemotherapy: characteristics, outcome, and prognostic factors. Blood 2009; 113 (4): 775-783.
  12. Паровичникова Е.Н., Клясова Г.А., Соколов А.Н. и др. Первые результаты лечения острых миелоидных лейкозов взрослых по протоколу ОМЛ-01.10 Научно-исследовательской группы гематологических центров России. Тер арх 2012; 7: 10-15.
  13. Торопова И.Ю., Паровичникова Е.Н., Клясова Г.А. и др. Частота развития и структура инфекционных осложнений, возникающих у больных гемобластозами на различных этапах программной химиотерапии. Гематол и переливание крови 2012; 3: 141-152.
  14. Adès L., Sanz M.A., Chevret S. et al. Treatment of newly diagnosed acute promyelocytic leukemia (APL): a comparison of French-Belgian-Swiss and PETHEM/RESULTS: Blood 2008; 111 (3): 1078-1084.
  15. Burnett A.K., Hills R.K., Grimwade D. et al. Inclusion of chemotherapy in addition to anthracycline in the treatment of acute promyelocytic leukemia does not improve outcomes: results of the MRC-15 trial. Leukemia 2012 Dec 12. doi:1038leu.2012.360. Epub ahead of print
  16. Grimwade D., Jovanovic J.V., R.K. Hills. Prospective Minimal Residual Disease Monitoring to Predict Relapse of Acute Promyelocytic Leukemia and to Direct Pre-Emptive Arsenic Trioxide Therapy. J Clin Oncol 2009; 27 (22): 3650-3658.
  17. Савченко В.Г., Паровичникова Е.Н. Острый промиелоцитарный лейкоз. М: Литтерра 2010: 168-171.
  18. Grimwade D., LoCoco F. Acute promyelocytic leukemia: a model for the role of molecular diagnosis and residual disease monitoring in directing treatment approach in acute myeloid leukemia. Leukemia 2002; 16: 1959-1973.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2013 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».