Functional condition of the stomach,pancreas, liver, ulcer and gall-bladder in celiac disease


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To study condition of the stomach, gall-bladder, pancreas, liver in celiac disease (CD) and contribution of their dysfunction to clinical presentation of CD symptoms.
Material and methods. A total of 215 CD patients entered the study (191 females and 24 males) aged under 20 years (n = 100), 20 to 50 (n = 74) and over 50 years (n = 41). The control group consisted of 25 healthy volunteers. Acid-forming function of the stomach, blood serum gastrin level were studied. Bile for biochemical test was obtained at duodenal intubation using 40 ml of 40% glucose solution or 25% magnesium solution as food stimulators, and intravenous injection of cholecystokininpancreosimin. Cholic acid was assayed in bile portions B and C. Two-channel probe was used to obtain duodenal content before meal and after intravenous injection of pancreosimin for tripsin, amylase and lipase assay. Clinical and biochemical blood tests were made as well as puncture biopsy of the liver with histological study of biopsy material.
Results. CD patients were found to have high basal and stimulated acid-forming function, high gastrin concentration in the blood. The morphological examination detected lymphocytic gastritis. There were an inert type of pancreatic enzyme secretion, gall-bladder hypokinesia or atony. Gall-bladder contracted only after intravenous injection of cholecystokinin. Changes in the liver were characterized by hypertransaminasemia, steatohepatitis.
Conclusion. Changes in the stomach in patients with new-onset CD promote formation of ulcer. Decline in excretory pancreatic function, slow enzyme secretion, marked hypokinesia of the gall-bladder, hyperenzymemia and steatohepatitis as manifestations of hepatic pathology result in dramatic disorder of digestion and absorption of food substances.

作者简介

Larisa Krums

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

Email: gastroenter@rambler.ru
д-р мед. наук, ст. науч. сотр. ЦНИИ гастроэнтерологии, тел. 8(495) 304-30-78; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

E Sabel'nikova

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

д-р мед. наук, ст. науч. сотр; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

Asfol'd Parfenov

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

проф., зав. отд. патологии кишечника; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

L Krums

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

E Sabelnikova

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

A Parfenov

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

参考

  1. Гальперин Ю. М., Лазарев П. И. Пищеварение и гомеостаз. М.: Наука; 1986.
  2. Уголев А. М. Мембранное пищеварение. Л.: Наука; 1985.
  3. Аруин Л. И., Парфенов Д. А. Функционально-морфологические изменения желудка при заболеваниях тонкой кишки. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. 1994; 3 (1): 63-67.
  4. Castiella A., Arambtrri I., Fernandez J. et al. Coeliac disease presented as duodenal ulcer and stenosis. Rev. Esp. Enferm. Dig. 2007; 99 (12): 736-737.
  5. Schweider C. D., Murray J. A. Postbulbar duodenal ulceration and stenosis associated with celiac disease. Abdom. Imag. 1998; 23 (4): 347-349.
  6. Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада Х; 1998.
  7. Логинов А. С., Крумс Л. М., Парфенов А. И., Бычков Ю. П. Роль нарушения секреции панкреатических ферментов, желчи и бактериального обсеменения тонкой кишки в патогенезе диареи у больных целиакией. Клин. мед. 1989; 11: 81-85.
  8. Frimen H. J. Pancreatic endocrine and exocrine changes in celiac disease. Wld J. Gastroenterol. 2007; 13 (47): 6344-6346.
  9. Carroci A., Lacono G., Monalto G. et al. Exocrine pancreatic function in children with celiac disease before and after gluten free diet. Gut 1991; 32 (7): 796-799.
  10. Сабельникова Е. А., Парфенов А. И., Царегородцева Т. М. и др. Изменения печени при глютеновой энтеропатии. Тер. арх. 2003; 2: 31-35.
  11. Сабельникова Е. А., Топорков А. С., Шепелева С. Д. Изменения печени у больных с синдромом нарушенного всасывания. Рос. гастроэнтерол. журн. 2000; 4: 145.
  12. Парфенов А. И., Сабельникова Е. А., Крумс Л. М. и др. Клинико-морфологические изменения печени у больных целиакией. В кн.: Материалы 3-го Российского научного форума "Санкт-Петербург 2001". Гастробюллетень 2001; 2-3: 64.
  13. Hofman P. G., Rosenbusch S. P., Hector V. P., Gansen J. B. Effect of predigest fat stimulation of plasma cholecystokinin and gall bladder motility in coeliac disease. Gut 1995; 36 (1): 172.
  14. Brown A. M., Bradshaw M. J., Richardson R. J. et al. Pathogenesis of impaired gall bladder contraction of celiac disease Gut 1987; 28 (11): 1426-1432.
  15. Nousiq-Arvanitakis S., Fotoulaki M., Tendzidon K. et al. Subclinical exocrine pancreatic dysfunction from decreased cholecystokinin secretion in the presence in intestinal villous atrophy. J. Pediar. Gastroenterol. Nutr. 2006; 43 (3): 307-312.
  16. Крумс Л. М., Иосава Л. И. Биохимическое исследование желчи у больных с патологией тонкой кишки. Сов. мед. 1981; 2: 21-25.
  17. Weizman Z., Hamilton J. R., Kopelman H. P. et al. Treatment failure in celiac disease due to coexistence of exocrine pancreatic insufficiency. Pediatrics 1987; 1 (8): 924-926.
  18. Khan T., Khalid N., Mitton G., Sally G. Congenital pancreas insufficiency and coeliac disease. J. Pediatr. Gasroenterol. Nutr. 1999; 28 (1): 97-98.
  19. Freeman H. J. Hepatobiliary and pancreatic disorders in coeliac disease. Wld J Gastroenterol. 2006; 12 (10): 1503-1508.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2011

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».