Биологическая терапия болезней органов пищеварения

Биологические методы широко применяют при лечении воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Ингибитор α-фактора некроза опухоли инфликсимаб оказался способным быстро купировать рецидив, обеспечивать длительную ремиссию и уменьшить потребность в гормонах у значительного числа больных с гормонорезистентной и гормонозависимой формах болезни Крона (БК) и язвенного колита (ЯК). Однако почти 1/2 больных ВЗК не отвечают на антицитокиновую терапию. Ряд клинических испытаний биологических препаратов был приостановлен из-за выраженной токсичности и развития осложнений. Одним из многообещающих подходов к лечению ВЗК стала пересадка мезенхимальных стромальных клеток (МСК). Проведенные в ЦНИИГ клинические наблюдения за 85 больными ЯК и БК показали, что внутривенное вливание аллогенных МСК достоверно увеличивает продолжительность ремиссии, снижает риск развития рецидива и показано пациентам с гормонорезистентными, гормонозависимыми формами ВЗК. Клеточная терапия может также использоваться в комплексной терапии других болезней органов пищеварения (БОП), в частности цирроза печени (ЦП). Начато клиническое исследование эффективности пересадки аутологичных клеток CD133+ костного мозга для стимуляции регенерации печени при ее обширных резекциях и ЦП. Будущее этого метода во многом зависит от проведения надежно контролируемых, рандомизированных клинических исследований.

болезнь Крона, язвенный колит, цирроз печени, антицитокиновая терапия, инфликсимаб, пересадка мезенхимальных стромальных клеток, ulсеrative colitis