ИССЛЕДОВАНИЕ ПЛОТНОСТИ МИКРОСОСУДОВ КОСТНОГО МОЗГА - ОДИН ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ У БОЛЬНЫХ Ph-НЕГАТИВНЫМИ ХРОНИЧЕСКИМИ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Определить взаимосвязь плотности микрососудов (ПМС) в костном мозге с гистологическими свойствами (выраженность фиброза и количественная оценка мегакариоцитов) у больных Ph-негативными хроническими миелопролиферативными заболеваниями (ХМПЗ).
Материалы и методы. Проведен анализ ПМС у 93 больных с различными формами ХМПЗ с оценкой гистологических параметров. Истинная полицитемия (ИП) была у 28 больных, у 20 больных - эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ), у 36 - сублейкемический миелоз, из них 6 в стадии префиброза и 9 с диагностированным пост-ИП(ЭТ) миелофиброзом. Степень миелофиброза оценивали по степеням фиброза костного мозга 0, 1, 2, 3 и кластеры мегакариоцитов (МГКЦ) в соответствии со степенями: 0, 1, 2. Плотность микрососудов исследовали по абсолютному числу положительных по CD34 сосудистых структур.
Результаты. Степень фиброза у пациентов с ИП была 0-й в 23 (82%) случаях и 1-й степени в 5 (18%). Из 20 больных с ЭТ содержание ретикулинового волокна было в пределах нормы у 19 (95%). Кластеры МГКЦ 1-й, 2-й степени распределялись равномерно между больными с ЭТ и ИП. У всех пациентов с ПМФ в префиброзной стадии (6 больных) фиброз отсутствовал. У пациентов с ПМФ были выше ПМС - 6,5 (2,8-22), чем у больных с ИП - 4,0 (1,76-10,2), с ЭТ - 3,7 (2-8,5) и в контроле - 3,2 (2-4,1) (p < 0,001), подтверждая, что ангиогенез не вовлечен в дебюте заболевания у больных ЭТ и ИП. У пациентов с ПМФ в префиброзной стадии имелись более высокие ПМС 6,0 (4,8-10,6), чем у пациентов с ЭТ - 3,7 (2-8,5) (p < 0,001). Это позволяет предположить, что ангиогенез - раннее явление, предшествующее развитию фиброза.
Заключение. Оценка ангиогенеза костного мозга (по данным измерения ПМС) может быть дополнительным критерием для диагностики эволюции болезни и являться дополнительным диагностическим критерием между ЭТ и ПМФ на префиброзной стадии.

Об авторах

Манана Александровна Соколова

ГУ Гематологический научный центр РАМН

Email: s_manana@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отд-ние химиотерапии лейкозов и патологии эритрона; ГУ Гематологический научный центр РАМН

Нина Дмитриевна Хорошко

ГУ Гематологический научный центр РАМН

проф., рук. отд-ния химиотерапии лейкозов и патологии эритрона; ГУ Гематологический научный центр РАМН

Нина Валентиновна Цветаева

ГУ Гематологический научный центр РАМН

канд. мед. наук, вед. науч. сотр., отд-ние ХТЛ; ГУ Гематологический научный центр РАМН

Елена Александровна Семенова

ГУ Гематологический научный центр РАМН

канд. мед. наук, вед. науч. сотр., патолого-анатомическое отд-ние; ГУ Гематологический научный центр РАМН

Ирина Борисовна Капланская

ГУ Гематологический научный центр РАМН

канд. мед. наук, вед. науч. сотр., патолого-анатомическое отд-ние; ГУ Гематологический научный центр РАМН

Георгий Авраамович Франк

ГУ Гематологический научный центр РАМН

проф., рук. патолого-анатомического отд-ния; ГУ Гематологический научный центр РАМН

Андрей Витальевич Мисюрин

ГУ Гематологический научный центр РАМН

канд. мед. наук, рук. отд-ния генной инженерии; ГУ Гематологический научный центр РАМН

M A Sokolova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

N D Khoroshko

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

N V Tsvetayeva

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

E A Semenova

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

I B Kaplanskaya

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

G A Frank

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

A V Misyurin

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Список литературы

  1. Mesa R. A., Hanson C. A., Rajkumar S. V. et al. Evaluation and clinical correlations of bone marrow angiogenesis in myelofibrosis with myeloid metaplasia. Blood 2000; 96: 3374-3380.
  2. Ponzoni M., Savage D. G., Ferreri A. J. et al. Chronic idiopathic myelofibrosis: independent prognostic importance of bone marrow microvascular density evaluated by CD105 (endoglin) immunostaining. Modern Pathol. 2004; 17: 1513-1520.
  3. Mesa R. A., Steensma D. P., Pardanini A. et al. A phase 2 trial of combination low-dose thalidomide and prednisolone for the treatment of myelofibrosis with myeloid metaplasia. Blood 2003; 101: 2534-2541.
  4. Elliot M. A., Mesa R. A., Li C. Y. et al. Thalidomide treatment in myelofibrosis with myeloid metaplasia. Br. J. Haematol. 2002; 117: 288-296.
  5. Tefferi A., Cortes J., Verstovsek S. et al. Lenalidomide therapy in myelofibrosis with myeloid metaplasia. Blood 2006; 108: 1158-1164.
  6. Arora B., Ho C. L., Hoyer I. D. et al. Bone marrow angiogenesis and its clinical correlates in myelofibrosis with myeloid metaplasia. Haematologica 2004; 89: 1454-1458.
  7. Panteli K., Zagorianakou N., Agnantis N. J. et al. Clinical correlation of bone marrow microvessel density in essential thrombocytemia. Acta Haematol. 2005; 114: 99-103.
  8. Weidner N. Tumor angiogenesis: review of current applications in tumor prognostication. Semin. Diagn. Pathol. 1993; 10: 302-313.
  9. Aguayo A., Kantarjian H., Manshouri T. et al. Angiogenesis in acute and chronic leukemias and myelodysplastic syndromes. Blood 2000; 96: 2240-2245.
  10. Keith T., Araki Y., Ohyagi M. et al. Regulation of angiogenesis in the bone marrow of myelodysplastic syndromes transforming to overt leukemia. Br. J. Haematol. 2007; 137: 206-215.
  11. Marchetti M., Barosi G., Balestri F. et al. Low-dose thalidomide ameliorates cytopenias and splenomegaly in myelofibrosis with myeloid metaplasia: a phase 2 trial. J. Clin. Oncol. 2004; 22: 424-431.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».