New aspects of using dihydropyridine calcium antagonists during coronary bypass surgery


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the contractile properties of the human radial artery (RA) and to provide a comparative clinical assessment of the results of autoarterial coronary bypass surgery (AACBS) using calcium antagonists (CA).
Materials and methods. Human RA smooth muscle samples (n = 49) taken at AACBS were experimentally studied. Mechanography was used to record the contractile responses of isolated smooth muscle samples to the contractile properties of a RA segment exposed to the liquid vasodilators nifedipine, papaverine, and sodium nitroprusside. The study enrolled 106 patients who had undergone surgical revascularization applying 2 autoarteries or more. Dihydropyridine CAs, such as adulat, norvask, and felodip, were administered by the developed protocol.
Results. Adalat experimentally showed a pronounced dose-dependence of vasodilation and long-term aftereffects, which allows the CA to be regarded as the most attractive agent for the intraoperative preparation of an autoarterial shunt.
Conclusion. The systemic use of a dihydropyridine CA in a clinical trial could reduce the incidence of early autoarterial conduit dysfunction and improve prognosis in the patients.

About the authors

Yuriy Yur'evich Vecherskiy

Учреждение РАМН Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН

отдел сердечно-сосудистой хирургии- вед. науч. сотр., НИИ кардиологии СО РАМН, ОССХ, тел.: 8-3822-55-54-83; Учреждение РАМН Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН

Sergey Leonidovich Andreev

Учреждение РАМН Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН

Email: anselen@rambler.ru
отдел сердечно-сосудистой хирургии- мл. науч. сотр., НИИ кардиологии СО РАМН, ОССХ, тел.: 8-3822-55-54-83; Учреждение РАМН Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН

Boris Yur'evich Murashev

Учреждение РАМН Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН

отдел сердечно-сосудистой хирургии- ординатор, НИИ кардиологии СО РАМН, ОССХ, тел.: 8-3822-55-54-83; Учреждение РАМН Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН

Yu Yu Vechersky

Research Institute of Cardiology, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences

Research Institute of Cardiology, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences

S L Andreyev

Research Institute of Cardiology, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences

Research Institute of Cardiology, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences

B Yu Murashev

Research Institute of Cardiology, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences

Research Institute of Cardiology, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences

References

  1. Глазунов И. С., Оганов Р. Г. и др. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении. Адаптированный вариант рекомендаций ВОЗ "Prevention in primary care". М.; 2000.
  2. Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия (стат. сборник). М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2002.
  3. Шнейдер Ю. А. Аутоартериальное шунтирование сосудов сердца без искусственного кровообращения. Грудная и серд.-сосуд. хир. 2001; 2: 32-34.
  4. Бокерия Л. А., Беришвили И. И., Сигаев И. Ю. Минимальноинвазивная реваскуляризация миокарда. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2001.
  5. American Heart Association. 2002 heart and stroke statistical update. Dallas, TX: American Heart Association; 2001.
  6. Beller G. A., Gibson R. S., Watson D. D. Radionuclide methods of identifying patients who may require coronary bypass surgery. Circulaition 1984; 69: 347-354.
  7. Wheatley D. J. Surgery of coronary artery disease. 2-nd ed. London: Arnold; 2003. 336-339.
  8. Gurne O., Buche M., Chenu P. et al. Quantitative angiographic follow-up study of the free inferior epigastric coronary bypass graft. Circulaition 1994; 90(Supp. II): 148-154.
  9. Pick A. W., Orszulak T. A., Anderson B. J., Schaff H. V. Single versus bilateral internal mammary artery grafts: 10 years outcome analysis. Ann. Thorac. Surg. 1997; 64: 599-605.
  10. Isomura T., Sato T., Hisatimi K. et al. Intermediate clinical results of combined gastroepiploic and internal thoracic artery bypass. Ann. Thorac. Surg. 1996; 62: 1743-1747.
  11. Вечерский Ю. Ю., Шипулин В. М., Мамчур С. Е., Волков В. Е. Стратегия использования лучевой артерии для реваскуляризации миокарда. В кн.: Сердечно-сосудистые заболевания: Бюл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН: Тезисы докладов и сообщений Девятого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. М.; 2003. 70.
  12. Possati G. F., Gaudino M., Alessandrini F. et al. Midterm clinical and angiographic results of radial artery grafts used for myocardial revascularization. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998; 116: 1015-1021.
  13. Acar C., Ramsheyi A., Pagny J. Y. et al. The radial artery for coronary artery bypass grafting: clinical and angiographic results at five years. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998; 116: 981-989.
  14. Sergeant P. T., Blackstone E. H., Meyns B. P. Does arterial revascularization decrease the risk of infarction after coronary artery bypass grafting? Ann. Thorac. Surg. 1998; 66: 1-11.
  15. Caputo M., Nicolini F., Franciosi G., Gallotti R. Coronary artery spasm after coronary artery bypass grafting. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999; 15: 545-548.
  16. Mamode N., Cobbe S., Pollock J. G. Infarcts after surgery. Br. Med. J. 1995; 310: 1215-1216.
  17. Недогода С. В. Применение антагонистов кальция для профилактики сердечно-сосудистых осложнений при операциях на сердце. Рацион. фармакотер. в кардиол. 2006; 3: 56-64.
  18. Tatoulis J., Buxton B. F., Fuller J. A. Bilateral radial artery grafts in coronary reconstruction. Technique and early results in 261 patients. Ann. Thorac. Surg. 1998; 66: 714-720.
  19. Sundt III T. M., Barner H. B., Camillo C. J., Gay W. A., Jr. Total arterial revascularization with an internal thoracic artery and radial artery T graft. Ann. Thorac. Surg. 1999; 68: 399- 405.
  20. Семагин А. П., Хохлунов С. М., Шибанова М. О., Поляков В. П. Использование лучевой артерии для аортокоронарного шунтирования: сравнительная флоуметрия. В кн.: Методология флоуметрии. М.; 1999. 135-143.
  21. Sarabu M. R., McClung J. A., Fass A., Reed G. E. Early postoperative spasm in left internal mammary artery bypass grafts. Ann. Thorac. Surg. 1987; 44: 199-200.
  22. Talajic M., Papadatos D., Villemaire C. et al. Antiarrhythmic actions of diltiazem during experimental atrioventricular reentrant tachicardias: importance of usedepent calcium channel-blocking properties. Circulation 1990; 81: 334-342.
  23. Stanley T. O., Mackensen G. B., Grocott H. P. et al. The impact of postoperative atrial fibrillation on neurocognitive outcome after coronary artery bypass graft surgery. Anesth. Analg. 2002; 94: 290-295.
  24. Fisher M., Grotta G. New uses for calcium cannels blockers: therapeutic implications. Drugs 1993; 46: 961-975.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».