On the occasion of the 50th anniversary of A. M. Ugolev's current theory of digestion
- Authors: Parfenov A.I.1, Parfenov AI1
-
Affiliations:
- ГУ Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии
- Issue: Vol 82, No 2 (2010)
- Pages: 5-10
- Section: Editorial
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30531
- ID: 30531
Cite item
Full Text
Abstract
In 1958, A. M. Ugolev (1926-1991) discovered parietal (membrane) digestion (MD) that differs fundamentally from cavity and intracellular digestion in the strictly directed arrangement of active centers of enzymes and in coupling to the membrane transport systems. The three-stage sequential triad: cavity digestion - MD - absorption has given an insight into the mechanism responsible for an extremely high food assimilation rate in the gastrointestinal tract and become as the basis of the current digestion theory stated by Academician A. M. Ugolev.
Membrane maldigestion results from atrophic changes in the small bowel mucosa in gluten-sensitivity celiac disease, enteric infections, excessive small intestinal microflora growth, and intestinal damages induced by nonsteroidal anti-inflammatory drugs, some antibiotics, and antimetabolites. Clinically, it presents with poor tolerability of nutrients containing oligomers, whose digestion is impaired, and with malabsorption symptoms. Indirect (load) and direct (perfusion) tests, as well as biochemical and histological studies of the activity of membrane enzymes are proposed for the diagnosis of membrane maldigestion.
The detection and elimination of agents that damage the intestinal mucosa (gluten, lactose, pathogenic microflora, and pharmacologicals) form the basis for the etiotropic treatment of patients with impaired MD.
A. M. Ugolev's discovery has led not only to the major general biological generalization - the current theory of digestion, but also to the revision of the pathogenesis, clinical signs, and treatment of diseases accompanied by enteric food malassimilation.
Membrane maldigestion results from atrophic changes in the small bowel mucosa in gluten-sensitivity celiac disease, enteric infections, excessive small intestinal microflora growth, and intestinal damages induced by nonsteroidal anti-inflammatory drugs, some antibiotics, and antimetabolites. Clinically, it presents with poor tolerability of nutrients containing oligomers, whose digestion is impaired, and with malabsorption symptoms. Indirect (load) and direct (perfusion) tests, as well as biochemical and histological studies of the activity of membrane enzymes are proposed for the diagnosis of membrane maldigestion.
The detection and elimination of agents that damage the intestinal mucosa (gluten, lactose, pathogenic microflora, and pharmacologicals) form the basis for the etiotropic treatment of patients with impaired MD.
A. M. Ugolev's discovery has led not only to the major general biological generalization - the current theory of digestion, but also to the revision of the pathogenesis, clinical signs, and treatment of diseases accompanied by enteric food malassimilation.
About the authors
Asfol'd Ivanovich Parfenov
ГУ Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии
Email: asfold@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. научно-клиническим отд. патологии кишечника; ГУ Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии
A I Parfenov
References
- Уголев А. М. О существовании пристеночного (контактного) пищеварения. Бюл. экспер. биол. 1960; 49(1): 12-17.
- Уголев А. М., Иезуитова Н. Н., Цветкова В. А. Эволюционная физиология пищеварения. В кн.: Крепс Е. М. (ред.) Эволюционная физиология. Л.: Наука; 1983. 301-370.
- Уголев А. М. Патология мембранного (пристеночного) пищеварения и ее "вторичные" проявления. Тер. арх. 1973; 4: 35-41.
- Масевич Ц. Г., Уголев А. М., Забелинский Э. К. Методика изучения пристеночного пищеварения в клинических условиях. Тер. арх. 1978; 8: 52-56.
- Смагин В. Г., Екисенина Н. И., Парфенов А. И. и др. Перфузионный метод изучения всасывания в тонкой кишке человека. Тер. арх. 1973; 4: 114-116.
- Парфенов А. И., Жгун А. А., Сурнин Ю. Н. и др. Исследование мембранного пищеварения и всасывания методом еюноперфузии. Клин. мед. 1975; 10: 37-42.
- Парфенов А. И., Сурнин Ю. Н., Уголев А. М. Влияние глюкозы на транспорт ионов и воды в тонкой кишке человека по данным еюноперфузии. Клин. мед. 1984; 1: 115- 121.
- Парфенов А. И., Жгун А. А., Сурнин Ю. Н. Перфузия тощей кишки раствором крахмала как метод исследования кишечного пищеварения. Лаб. дело 1976; 8: 477-480.
- Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П. Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей раннего возраста. Вопр. дет. диетол. 2003; 1: 50-56.
- Парфенов А. И., Полева Н. И., Фазылов К. А. Стимулирующий эффект антагониста кальция форидона на всасывание, выявленный с помощью сегментарной перфузии тонкой кишки. Клин. мед. 1994; 6: 42-44.
- Парфенов А. И. Влияние нитроглицерина на всасывание глюкозы, солей и воды в тощей кишке человека. Клин. мед. 1981; 6: 96-98.
- Фролькис А. В. Фармакологическая регуляция функций кишечника. Л.: Наука; 1981.
- Комаров Ф. И., Парфенов А. И., Уголев А. М. и др. Использование индуцирующих эффектов глюкозы и мальтозы на транспорт натрия, хлора в тонкой кишке человека как основа для диагностического абсорбционного теста. Клин. мед. 1987; 6: 50-56.
- Ramakrishna B. S., Venkataraman S., Binder H. J. et al. Amylase-resistant starch plus oral rehydration solution for cholera. N. Engl. J. Med. 2000; 342(5): 308-313.
- Парфенов А. И. Симптоматика и лечение нарушений кишечного пищеварения и всасывания. Воен.-мед. журн. 1988; 10: 41-45.
- Уголев А. М. Теория адекватного питания и трофология. СПб.: Наука; 1991.