Kharakter sutochnogo ritma arterial'nogo davleniya u bol'nykh s khronicheskoy pochechnoy nedostatochnost'yu, nakhodyashchikhsya na peritoneal'nom dialize


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To analyse 24-h rhythm of blood pressure (BP) and its influence on the rate and severity of left ventricular hypertrophy (LVH) in patients with chronic renal failure (CRF) on replacement therapy (peritoneal dialysis - PD).
Material and methods. 70 CRF patients on PD were studied. Their examination included clinical, biochemical tests, automatic 24-hour blood pressure monitoring, transthoracic echocardiography.
Results. Non-dipper and night-peaker disorders of BP 24-hour pattern were registered in 81.4% patients irrespective on hypertension severity. Left ventricular myocardial hypertrophy was 87.7% in patients with disturbed 24-h BP rhythm and 53.8% (p = 0.015) in normal BP rhythm. LV myocardial mass index median was 223 and 129 g/cm2 (p = 0.026), respectively. Concentric and excentric models of LV hypertrophy occurred with the same rate in normal and disturbed 24-h rhythm of BP.
Conclusion. CRF patients on PD are characterized by disorders of 24-h BP rhythm independent of hypertension severity. Night-peaker pattern of BP is a risk factor of development and/or progression of LV hypertrophy.

About the authors

Ol'ga Nikolaevna Vetchinnikova

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Email: vetchinnikova@yandex.ru
проф., кафедра эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Mikhail Viktorovich Agal'tsov

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Email: agaltsov@rambler.ru
с. н. с., отд. функциональной диагностики; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Viktoriya Petrovna Pronina

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Email: fsi120@yandex.ru
с. н. с., отд. функциональной диагностики; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Andrey Vladimirovich Vatazin

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Email: vatazin@yandex.ru
руководитель, отделение гемодиализа с пересадкой почки; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Svetlana Ivanovna Fedorova

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Email: fsi120@yandex.ru
руководитель, отдел функциональной диагностики; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

O N Vetchinnikova

M V Agaltsov

V P Pronina

A V Vatazin

S I Fedorova

References

  1. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М.; 1999.
  2. Clement D. L., De Buyzere M. L., De Bacquer D. A. et al. Prognostic value of ambulatory blood pressure recordings in patients with treated hypertension. N. Engl. J. Med. 2003; 348: 2407-2415.
  3. Imai Ym., Hozawa A., Ohkubo T. et al. Predictive values of automated blood pressure measurement: what can we lern from the Japanese population - the Ohasama study. Blood Press. Monit. 2001; 6: 35-339.
  4. Шестакова М. В., Ярек-Мартынова И. Р., Кухаренко С. С. и др. Кардиоренальная патология при сахарном диабете 1 типа: механизмы развития и возможности медикаментозной коррекции. Тер. арх. 2005; 6: 40-45.
  5. Есаян А. М., Найденова Н. В., Румянцев А. Ш. и др. Нарушение циркадных ритмов при почечной недостаточности: функционально-гемодинамические параллели. Нефрология 2003; 7 (приложение 1): 85-86.
  6. Мартынов С. А., Швецов М. Ю., Кутырина И. М. Нарушение суточного ритма артериального давления у больных хроническим нефритом. Тер. арх. 2006; 2: 23-28.
  7. Мосина Н. В., Есаян А. М., Румянцев А. Ш. Суточные ритмы артериального давления и ремоделирование сердца у больных с хронической почечной недостаточностью. Нефрология 2003; 4: 29-33.
  8. Amar J., Vernier I., Rossignol E. et al. Nocturnal blood pressure and 24-hour pulse pressure are potent indicators of mortality in hemodialysis patients. Kidney Int. 2000; 57 (6): 2485-2491.
  9. Nishikimi Т., Minami J., Tamano K. et al. Left ventricular mass relates to average systolic blood pressure, but not loss of circadian blood pressure in stable hemidialysis patients: an ambulatory 48-hour blood pressure study. Hypertens Res 2001; 24: 507-514.
  10. Shoji T., Tsubakihara Y., Fujii M., Imai E. Hemodialysis-associated hypotension as an independent risk factor for two-year mortality in hemodialysis patients. Kidney Int 2004; 66 (3): 1212-1220.
  11. Butkevich A., Phillips R. A., Sheinart K. F., Tuhrim S. The effects of various definitions of dipping and daytime and nighttime on characterization of 24h profiles of blood pressure. Blood Press. Monit. 2000; 5: 19-22.
  12. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2003; 21: 1011-1053.
  13. Devereux R. B., Simone G., Ganau A., Roman M. J. Left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in hypertension: stimuli, functional consequences and prognostic implications. J. Hypertens. 1994; 12: 117-127.
  14. Шейх-Заде Ю. Р., Галенко-Ярошевский П. А. Математическая модель площади человека. Бюл. экспер. биол. 2000; 3: 356-357.
  15. Шиллер Н. Б., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. М.: Практика; 2005.
  16. Twardowski Z. J., Nolph K. D., Khanna R. et al. Peritoneal equilibration test. Periton. Dialys. Bull. Inc. 1987. 138-147.
  17. Зоккали К., Дюне Дж. Гипертензия. В кн.: Даугирдас Д., Блейк П., Инг Т. (ред.). Рукодство по диализу: Пер англ. под ред. А. Ю. Денисова, В. Ю. Шило. Тверь: Триада; 2003. 515-527.
  18. Van Ittersum F. J., Spek J. J., Praet I. J. et al. Ambulatory blood pressure and automatic nervous function in normoalbuminuric type 1 diabetic patients. Nephrol. Dial. Transplant. 1998; 13: 326-332.
  19. Zoccali C. Nocturnal hypertension and hypoxemia in dialysis patients. J. Am. Soc. Nephrol. 1996; 7: 15-29.
  20. Qureshi A. R., Alvestrand A., Divino-Filho J. C. et al. Inflammation, malnutrition and cardiac disease as predictors of mortality in hemodialysis patients. J. Am. Soc. Nephrol. 2002; 13: 28-36.
  21. Wang Т., Heimbuger О., Cheng H. H. et al. Does a high peritoneal transport rate reflect a state of chronic inflammation? Perition. Dial. Int. 1999; 19: 17-22.
  22. Бадаева С. В., Томилина Н. А., Бикбов Б. Т. и др. Структурно-функциональные изменения миокарда при прогрессирующей хронической почечной недостаточности. Нефрология и диализ 2006; 3: 232-239.
  23. Томилина Н. А., Волгина Г. В., Бикбов Б. Т., Ким И. Г. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности. Нефрол. и диализ 2003; 1: 15-24.
  24. London G. M. Left ventricular alterations and end-stage renal disease. Nephrol. Dial. Transplant. 2002; 17 (suppl. 1): 29- 36.
  25. Parfrey P. S. Cardiac disease in dialysis patients: diagnosis, burden of disease, prognosis, risk factors and management. Nephrol. Dial. Transplant. 2000; 15 (suppl. 5): 58-68.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».