Changes in inflammatory activity of rheumatoid arthritis at early stages of basic therapy with leflunomide


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To assess leflunomide efficacy and tolerance in patients with rheumatoid arthritis (RA) during the first four months of the treatment.
Material and methods. The study included 200 RA patients treated in four Moscow clinical centers. Leflunomide was given in a dose of 100 mg/day for 3 days, then 20 mg/day for 16 weeks. The activity of the disease according to the criterion DAS 28 was assessed before the treatmend and 4, 8, 12 and 16 weeks after the treatment start.
Results. RA activity diminished considerably after one month of leflunomide treatment. Later, the articular syndrome continued to improve. A significant improvement by DAS 28 was observed after 16 weeks of the treatment in 65% (129 of 200) patients, high RA activity persisted only in 17 of 90 patients.
Conclusion. Leflunomide reduces articular inflammation and raises RA patients' quality of life at early stages of the treatment. This reduction continued for 4 months of the study. Therefore, adequate assessment of leflunomide efficacy should be made only after 4-6 months of therapy.

作者简介

R Balabanova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

V Makolkin

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

N Shostak

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

N Chichasova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Yu Olyunin

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

D Goryachev

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Т Loginova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

A Ryabkova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

N Petukhova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

I Menshikova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

E Igolkina

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

K Chizhova

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

E Nasonov

Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

Москва; Институт ревматологии РАМН; ММА им. И. М. Сеченова; РГМУ

参考

  1. Aletaha D., Smolen J. S. The rheumatoid arthritis patient in the clinic: comparing more than 1300 consecutive DMARD courses. Rheumatology 2002; 41: 1367-1374.
  2. Bartlett R. R., Schkyerbach R. Immunopharmacological profile of a novel isoxazol derivative, HWA 486, with potential antirheumatic activity-I. Disease modifying action on adjuvant arthritis of the rat. Int. J. Immunopharmacol. 1985; 7 (1): 7-18.
  3. Cao W. W., Kao P. N., Chao A. C. et al. Mechanism of the antiproliferative action of leflunomide. A77 1726, the active metabolite of leflunomide, does not block T-cel receptor-mediated signal transduction but its antiproliferative effects are antagonized by pyrimidine nucleosides. J. Heart Lung Transplant. 1995; 14 (6, pt 1): 1016-1030.
  4. Siemasko К. F., Chong A. S. F., Williams J. W. et al. Regulation of В cell function by the immunsuppressive agent leflunomide. Transplantation 1996; 61: 635-642.
  5. Williams J. W., Xiao F., Foster P. et al. Leflunomide in experimental transplantation: control of rejection and alloantibody production, reversal of acute rejection, and interaction with cyclosporin. Transplantation 1994; 57: 1223.
  6. Hamilton L. C., Vojnovic I., Warner T. D. A771726, the active metabolite of leflunomide, directly inhibits the activity of cyclo-oxygenase-2 in vitro and in vivo in a substrate-sensitive manner. Br. J. Pharmacol. 1999; 127 (7): 1589-1596.
  7. Kraan M. C., Reece R. J., Barg E. С. et al. Modulation of inflammation and metalloproteinase expression in synovial tissue by leflunomide and methotrexate in patients with active rheumatoid arhtrits. Findings in a prospective, randomized, double-blind, parallel-design clinical trial in thirty-nine patients at two centers. Arthr. and Rheum. 2000; 43 (8): 1820- 1830.
  8. Emery P., Breedveld F. C., Lemmel E. M. et al. A comparison of the efficacy and safety of leflunomide and methotrexate for the treatment of rheumatoid arthritis. Rheumatology 2000; 39 (6): 655-665.
  9. Smolen J. S., Kalden J. R., Scott D. L. et al. Efficacy and safety of leflunomide compared with placebo and sulphasalazine in active rheumatoid arthritis: a double-blind, randomised, multicentre trial. European Lefluonomide Study Group. Lancet 1999; 23: 353 (9149): 259-266.
  10. Strand V., Cohen S., Schiff M. et al. Treatment of active rheumatoid arthritis with leflunomide compared with placebo and methotrexate. Leflunomide Rheumatoid Arthritis Investigators Group. Arch. Intern. Med. 1999; 159 (21): 2542-2550.
  11. Sharp J. Т., Strand V., Leung H. et al. Treatment with leflunomide slows radiographic progression of rheumatoid arthritis: results from three randomized controlled trials of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis. Leflunomide Rheumatoid Arthritis Investigataors Group. Arthr. and Rheum. 2000; 43 (3): 495-505.
  12. Prevoo M. L., van't Hof M. A., Kuper H. H. et al. Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Arthr. and Rheum. 1995; 38 (1): 44-48.
  13. Ruta D. A., Hurst N. P., Kind P. et al. Measuring health status in British patients with rheumatoid arthritis: reliability, validity and responsiveness of the short form 36-item health survey (SF-36). Br. J. Rheumatol. 1998; 37 (4): 425-436.
  14. Smolen J. S., Emery P. Efficacy and safety of leflunomide in active rheumatoid arthritis. Rheumatology 2000; 39 (suppl. 1): 48-56.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Consilium Medicum, 2004

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».