Отправить статью по E-mail Сравнительная оценка кардиогемодинамики и эндотелийзависимой реактивной гиперемиипри артериальной гипертонии у жителей высокогорья иравнины
- Авторы: Доломан ЛБ1,2, Бесланеев ИА1,2, Батырбекова ЛМ1,2, Курданов XА1,2, Сагач ВФ1,2
-
Учреждения:
- Международный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН
- Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины
- Выпуск: Том 78, № 11 (2003)
- Страницы: 52-55
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/29705
- ID: 29705
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Выявление особенностей кардиогемодинамики и функционального состояния эндотелия при артериальной гипертонии (АГ) у коренных жителей высокогорья.
Материалы и методы. Обследовали 90 коренных жителей высокогорья и равнины с АГ I и II
степени. Для оценки сократительной функции сердца, центральной и периферической гемодинамики использовали электрокардиографию, эхокардиографию и тетраполярную импедансную
реоплетизмографию. Функциональное состояние эндотелия оценивали по степени воспроизведения зависимой от эндотелия реактивной гиперемии в сосудах предплечья.
Результаты. У больных АГ I и II степени, живущих в высокогорье, по сравнению с больными,
проживающими на равнине, выявлена менее выраженная периферическая вазоконстрикция
благодаря меньшему угнетению насосной и сократительной функции сердца. Общее периферическое сопротивление при АГ II степени у жителей высокогорья практически не отличалось
от величин у больных АГ I степени, проживающих на равнине. На расширение вазодилататирующего резерва у жителей высокогорья с АГ указывают также данные, полученные при воспроизведении реактивной гиперемии в сосудах предплечья. Менее выраженное снижение этой
сосудистой реакции у больных АГ, живущих в высокогорье, может быть обусловлено дополнительной продукцией и/или высвобождением оксида азота для увеличения вазодилататирующего резерва в условиях умеренной гипоксии.
Заключение. Течение AT у жителей высокогорья отличается меньшим угнетением насосной и
сократительной функции сердца и менее выраженной периферической вазоконстрикцией. Это
может объясняться компенсаторной активацией эндотелиальных вазодилататирующих механизмов, направленных на сохранение адекватной перфузии тканей и оптимальное снабжение организма кислородом в условиях умеренной гипоксии.
Материалы и методы. Обследовали 90 коренных жителей высокогорья и равнины с АГ I и II
степени. Для оценки сократительной функции сердца, центральной и периферической гемодинамики использовали электрокардиографию, эхокардиографию и тетраполярную импедансную
реоплетизмографию. Функциональное состояние эндотелия оценивали по степени воспроизведения зависимой от эндотелия реактивной гиперемии в сосудах предплечья.
Результаты. У больных АГ I и II степени, живущих в высокогорье, по сравнению с больными,
проживающими на равнине, выявлена менее выраженная периферическая вазоконстрикция
благодаря меньшему угнетению насосной и сократительной функции сердца. Общее периферическое сопротивление при АГ II степени у жителей высокогорья практически не отличалось
от величин у больных АГ I степени, проживающих на равнине. На расширение вазодилататирующего резерва у жителей высокогорья с АГ указывают также данные, полученные при воспроизведении реактивной гиперемии в сосудах предплечья. Менее выраженное снижение этой
сосудистой реакции у больных АГ, живущих в высокогорье, может быть обусловлено дополнительной продукцией и/или высвобождением оксида азота для увеличения вазодилататирующего резерва в условиях умеренной гипоксии.
Заключение. Течение AT у жителей высокогорья отличается меньшим угнетением насосной и
сократительной функции сердца и менее выраженной периферической вазоконстрикцией. Это
может объясняться компенсаторной активацией эндотелиальных вазодилататирующих механизмов, направленных на сохранение адекватной перфузии тканей и оптимальное снабжение организма кислородом в условиях умеренной гипоксии.
Об авторах
Л Б Доломан
Международный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН УкраиныМеждународный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины
И А Бесланеев
Международный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН УкраиныМеждународный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины
Л М Батырбекова
Международный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН УкраиныМеждународный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины
X А Курданов
Международный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН УкраиныМеждународный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины
В Ф Сагач
Международный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН УкраиныМеждународный центр астрономических и медико-экологических исследований при президиуме РАН ; Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины
Список литературы
- Соболева Г. Я., Иванова О. В., Карпов Ю. А. Состояние эндотелия при артериальной гипертонии и других факторах риска развития атеросклероза. Тер. арх. 1997; 9: 80-83.
- Luscher Т. F., Dohi Y. Endothelium-derived relaxing factor and endothelin in hypertension. News in Physiol. Sci. (NIPS) 1992; 7: 120-123.
- Moncada S., Palmer R. M. J., Higgs E. A. Nitric oxide: physiology, pathophysiology and pharmacology. Pharmacol. Rev. 1991; 43 (2): 109-142.
- Nava E., Luscher T. F. Endothelium-derived vasoactive factors in hypertension: nitric oxide and endothelin. J. Hypertens. 1995; 13 (2, suppl.): 39-48.
- Rees D. D., Palmer R. M., Moncada S. Role of endotheliumderived nitric oxide in the regulation of blood pressure. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1989; 86: 3375-3378.
- Korpowski H., Maeda H., eds. The role of nitric oxide in physiology and pathophysiology. Berlin: Springer-Verlag; 1995.
- Hanna J. M. Climate, altitude, and blood pressure. Hum. Biol. 1999; 71 (4): 553-582.
- Fiori C, Facchini F., Pettener D. et al. Relationships between blood pressure, anthropometric characteristics and blood lipids in high- and lowaltitude populations from Central Asia. Ann. Hum. Biol. 2000; 27 (1): 19-28.
- Саган В. Ф., Ткаченко М. Н. Роль эндотелия в развитии реактивной гиперемии. Бюл. экспер. биол.1989; 108 (10): 421-423.
- Celermajer D., Sorensen К., Gooch V. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults ar risk of atherosclerosis. Lancet 1992; 8828: 1111-1115.
- Kostik M., Schroder J. Role of nitric oxide in reactive hyperemia. Circ. Res. 1992; 70: 208-212.
- Yamable H., Okumura K., Ishizaka H et al. Role of endothelium derived nitric oxide in myocardial reactive hyperemia. Am.J. Physiol. 1992; 263: H8-H14.
- Доломан Л. Б. Дослщження реактивно!' rinepeMii при гшертошчшй XBopo6i. Ф1зюл. журн. 1999, 45 (1-2): 80- 86.
- Arnal J. F., Dinh-Xuan А. Т., Риеуо М. et al. Endothelium-derived nitric oxide and vascular physiology and pathology. Mol. Life Sci. 1999; 55 (8-9): 1078-1087.
- Reeves J. Т., Rubin L. J. The pulmonary circulation. Snapshots of progress. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998; 157: S101- S108.
- Сагач В. Ф. Ендотелш та серцево-судинна система. «Изюл. журн. 1998; 44 (1-2): 103-111.
- Miyauchi Т., Yanagisawa M., Suzuki N. et al. Venous plasma concentrations of endothelin in normal and hypertensive subjects. Circulation 1989; 80 (suppl. II): 2280.
- Saito Y., Nakao K., Mukoyama M., Imura H. Increased plasma endothelin level in patients with essential hypertension. N.Engl. J. Med. 1990; 322: 205.
- Хаютин В. М., Лукошкова Е. В., Рогоза А. И., НикольскийВ. П. Отрицательные обратные связи в патогенезе первичной артериальной гипертонии: механочувствительность эндотелия. Физиол. журн. им. И. М. Сеченова 1993; 79 (8): 1-21.
- Bumstock G. Release of vasoactive substances from endothelial cells by shear stress and purinergic mechanosensory transduction. J. Anat. 1999; 194 (3): 335-342.
- Miller V. M., Burnett J. С J. Modulation of NO and endothelin by chronic increases in blood flow in canine femoral arteres. Am. J. Physiol. 1992; 263: H103-H108.
Дополнительные файлы
