Несогласие с режимом лечения у больных ревматоидным артритом: степень выраженности, частота, типы и корреляционные связи


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценить степень выраженности и частоту несогласия с режимом лечения - НРЛ у больных ревматоидным артритом (РА), описать выделенные типы НРЛ. Проанализировать возможные взаимосвязи степени НРЛ.
Материалы и методы. С помощью авторского опросника изучена степень НРЛ у 34 больных РА (основная группа) и 21 больной остеоартрозом (контроль), определена частота НРЛ. Для больных РА предпринят анализ корреляционных связей степени НРЛ с клинико-лабораторными, социально-демографическими и психопатологическими показателями. Результаты. Степень НРЛ (общая и специфическая для каждого из 4 выделенных типов) и его частота оказались достоверно выше в группе больных РА. Обнаружены значимые положительные корре/гяционные связи степени НРЛ с гормонозависимостью, степенью функциональной недостаточности суставов, наличием органических адаптационных психических расстройств. Заключение. Высокая степень НРЛ у больных РА в виде скрытого и явного уклонения от рекомендованной врачом терапии диктует необходимость разработки психокорригирующих мероприятий.

Об авторах

О В Кремлева

Уральская государственная медицинская академия

Екатеринбург; Уральская государственная медицинская академия

Г Б Колотова

Управление здравоохранением

Екатеринбург; Управление здравоохранением

Список литературы

  1. Кабанов М. М. Охрана психического здоровья и проблемы стигматизации и комплайенса. Соц. и клин, психиатр. 1998; 2: 58-62.
  2. Bernstein G. A. Imipramine compliance in adolescents. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 2000; 39 (3): 284-291.
  3. Haynes R. В. Introduction. In: Haynes R. В., Taylor D. W., Sackett D. L., eds. Compliance in health care. Baltimore: Johns Hopkins University Press; 1979. 1-2.
  4. Cramer J. A. Partial medication compliance: the enigma in poor medical outcomes. Am. J. Manag. Care 1995; 1: 45-52.
  5. Haynes R. В., Taylor D. W., Sackett D. L., eds. Compliance in health care. Baltimore: John Hopkins University.Press; 1979.
  6. Lasanga L., ed. Patient compliance. Mount Kisco (NY): Future; 1976.
  7. Sackett D. L., Haynes R. В., Gibson E. S. et al. Randomised clinical trial of strategies for improving medication compliance in primary hypertension. Lancet 1975; 1(7918): 1205 - 1207.
  8. Kirchner J. T. Patient compliance in filling new prescriptions. (Brief article). Am. Fam. Physician 2000; 1.
  9. Meyer U. A., Peck С. С. eds. The drug holiday pattern of noncompliance in clinical trials: Challenge to conventional concepts of drug safety and efficacy. Washington DC: Center for Drug Development Science, Georgetown University; 1997.
  10. Sadovsky R. Optimization of medication use in the elderlypopulation. (Tips from other journals). Am. Fam. Physician 1998; July: 98-103.
  11. Epstein S. Role of behavior theory in behavioral medicine. J. Consult. Clin. Psychol. 1992; 60 (4): 493-498.
  12. McCarthy R. The price you pay for the drug not taken. Business & Health 1998; (16): 27-30.
  13. Urquhart J. When outpatient drug treatment fails: identifying noncompliers as a cost-containment tool. Clin. Res. Reg. Affairs 1994; II: 19-38.
  14. Hunt G. J. Social and cultural aspects of health, illness and treatment. In.: Goldman H. H., ed. Review of general psychiatry. 3th ed. A lange medical book; 1992; s. I., ch. 7: 83-91.
  15. Вассерман Л. И., Вукс А. Я., Иовлев В. В., Карпова Э. Б. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: Метод, рекомендации. Л.; 1987.
  16. Wood Н. Е., Eeinstein A. R., Taranta A. et al. Rheumatic fever in children and adolescents: a long-term epidemiologic study of subsequent prophylaxis streptococcal infections, and clinical sequelae. III. Comparative effectiveness of three prophylaxis regimens in preventing streptococcal infections and rheumatic recurrences. Ann. Inrern. Med. 1964; 60 (suppl. 5): 31 - 46.
  17. Stenstron C. H., Arge В., Sundbom A. Home exercise and compliance in inflammatory rheumatic diseases - a prospective clinical trial. J. Rheumatol. 1997; 24 (3): 470-476.
  18. Dunbar-Jacob J., Sereika S., Rohay J., Burke L. E. Methods in ambulatory monitoring: assessing adherence to medical regimens. In: Perspectives in behavioral medicine, technological & methodological innovations in behavioral medicine. HillsdalePublisher L. Erlbatun; 1997.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».