Clinical and prognostic implications of gastrointestinal tract lesions in systemic vascular purpuras


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate clinical peculiarities and prognostic value of abdominal syndrome in adult patients with systemic vascular purpura (SVP).
Material and methods. Incidence, clinical picture, complications of abdominal syndrome, its relations with principal extraintestinal manifestations of SVP were studied in 125 SVP patients. Absorption and barrier functions of the small intestine, their correlations with clinical activity of the disease were investigated in 32 SVP patients with no clinical signs of intestinal affection. Computer-assisted morphometry of duodenal mucosa biopsies was conducted and the results were compared to those of intestinal permiability and clinical activity of SVP.
Results. Negative correlation was found between the occurrence of abdominal syndrome and the patients' age. The gastrointestinal tract suffered more frequently in men. 21% patients had abdominal complications, association of abdominal syndrome with higher frequency of glomerulonephritis. In the absence of abdominal symptoms, the barrier function of the small intestine for protein macromolecules was impaired. This correlated with exacerbations of skin purpura. Increased intestinal permeability and activity of skin purpura correlated with severity of inflammation in the duodenal mucosa. Conclusion. Abdominal syndrome in SVP is an unfavourable prognostic factor indicating possible severe complications and high risk of glomerulonephritis. Subclinical intestinal involvement presenting as barrier dysfunction may contribute to aggravation of skin vasculitis.

About the authors

N A Mukhin

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

S V Gulyaev

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

О G Krivosheev

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

Е N Semenkova

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

E A Kogan

ГУ НИИ питания РАМН

Лаборатория физиологии и биохимии пищеварения; ГУ НИИ питания РАМН

N L Okhotnikova

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

V Ya Zavodnov

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

I V Gmoshinsky

ГУ НИИ питания РАМН

Лаборатория физиологии и биохимии пищеварения; ГУ НИИ питания РАМН

V K Mazo

ГУ НИИ питания РАМН

Лаборатория физиологии и биохимии пищеварения; ГУ НИИ питания РАМН

R Grane

Королевский медицинский колледж

Лондон; Королевский медицинский колледж

I Bjarnason

Королевский медицинский колледж

Лондон; Королевский медицинский колледж

References

  1. Feldt R. Н., Srrickler G. В. The gastrointestinal manifestations of anaphylactoid purpura in children. Phoc. Mayo Clin. 1962: 37(18): 465-473.
  2. Kakit Y., Nohara K. Renal involvement in Henoch-Schonlein purpura: A multivariate analysis of prognostic factors. Kidney Int. 1998; 53: 1755-1759.
  3. Dalens В., Travade P., Labbe A., Bezou M. J. Diagnostic and prognostic value of fibrin stabilising factor in Schonlein-Henoch syndrome. Arch. Dis. Child. 1983; 58: 12-14.
  4. Wedgewood R. J., Klaus M. H. Anaphylactoid purpura (Schonlein-Henoch syndrome): A long-term follow-up study with special reference to renal involvement. Pediatrics 1955; 16: 343-348.
  5. Tancrede-Bohin E., Ochonisky S. Schonlein-Henoch purpura in adult patients: predictive factors for IgA glomerulonephritis in a retrospective study of 57 cases. Arch. Dermatol. 1997; 133: 438-442.
  6. Кривошеее О. Г. Системные сосудистые пурпуры - клиникоэтиологические варианты: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1999.
  7. Frank E. Die harmorrhagischen Diathesen. In: Schittenhelm, Handbuch der Krankheiten des Blutes tind der blutbildenden Organe 1925; Bd 2.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2003 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».