Clinical cases of complicated diverticulitis against the background of severe course COVID-19. Case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Two clinical cases of perforation of a previously undiagnosed colon diverticulum in patients with coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus treated at the Hospital №1 of Nalchik. Both patients were elderly, overweight, had a lot of chronic concomitant diseases. Patients received hormone therapy and were targeted: the first patient twice (tocilizumab on the first day of hospitalization and olokizumab on the 7th day of inpatient treatment). The second patient received levilimab on the 3rd day of his stay in the hospital. A short time after targeting, both patients developed acute diffuse abdominal pain, the patients were transferred to the surgical department and operated on. During the operation, both patients were found to have previously undiagnosed diverticular disease, complicated by diverticular perforation and peritonitis on the background of immunosuppression. Both patients died. Thus, when using targeted therapy for patients with COVID-19, it is necessary to take into account that they may have previously undiagnosed chronic diseases that can cause fatal complications against the background of immunosuppression.

About the authors

Natalia Yu. Pshenichcnaya

Central Research Institute of Epidemiology

Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2570-711X

д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней, зам. дир. по клинико-аналитической работе

Russian Federation, Moscow

Zhanna B. Ponezheva

Central Research Institute of Epidemiology

Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6539-4878

д-р мед. наук, проф., зав. клин. отд. инфекционной патологии

Russian Federation, Moscow

Asiyat R. Marzhokhova

Berbekov Kabardino-Balkarian State University

Author for correspondence.
Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4207-5919

канд. мед. наук, доц. каф. инфекционных болезней

Russian Federation, Nalchik

Zaira F. Kharaeva

Berbekov Kabardino-Balkarian State University

Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2302-2491

д-р мед. наук, проф., зав. каф. микробиологии, вирусологии и иммунологии

Russian Federation, Nalchik

Liana E. Balagova

Berbekov Kabardino-Balkarian State University

Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2792-4268

аспирант каф. инфекционных болезней

Russian Federation, Nalchik

Madina Yu. Marzhokhova

Berbekov Kabardino-Balkarian State University

Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5677-5249

д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней

Russian Federation, Nalchik

Irina V. Shestakova

Infectious Clinical Hospital №2

Email: asya_marzhoh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8516-9088

д-р мед. наук, проф., врач-инфекционист

Russian Federation, Moscow

References

  1. Вечорко В.И., Аносов В.Д., Силаев Б.В. Диагностика и лечение острых хирургических заболеваний у пациентов с COVID-19. Вестник Российского государственного медицинского университетa. 2020;3:71-5 [Vechorko VI, Anosov VD, Silaev BV. Diagnosis and treatment of acute surgical diseases in patients with COVID-19. Vestnik Rossiiskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2020;3:71-5 (in Russian)]. doi: 10.24075/vrgmu.2020.038
  2. Винокурова П.И. Информативность ирригоскопии при выявлении перфорации дивертикулов сигмовидной кишки. Бюллетень медицинских Интернет-конференций. 2018;8(5) [Vinokurova PI. Informativeness of irrigoscopy in detecting perforation of sigmoid colon diverticula. Byulleten' meditsinskikh Internet-konferentsii. 2018;8(5) (in Russian)]. doi: 10.29296/25877305-2018-05-14
  3. Cirocchi R, Popivanov G, Corsi A, et al. The Trends of Complicated Acute Colonic Diverticulitis – A Systematic Review of the National Administrative Databases. Medicina (Kaunas). 2019;55(11):744. doi: 10.3390/medicina55110744
  4. Бабаев Ф.А., Бабазаде Д.Ф. Гастроинтестинальные осложнения у больных с COVID-19. Современные проблемы науки и образования. 2021;4 [Babaev FA, Babazade DF. Gastrointestinal complications in patients with COVID-19. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2021;4 (in Russian)]. doi: 10.17513/spno.30969
  5. Зайцев А.А., Чернов С.А., Крюков Е.В., и др. Практический опыт ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре (предварительные итоги и рекомендации). Лечащий врач. 2020;6:74-9 [Zaitsev AA, Chernov SA, Kryukov EV, et al. Practical experience of managing patients with a new COVID-19 coronavirus infection in a hospital (preliminary results and recommendations). Lechashchii vrach. 2020;6:74-9 (in Russian)]. doi: 10.26295/OS.2020.41.94.014
  6. Таубэ А.А., Казаков А.С., Дармостукова М.А., и др. Безопасность применения ремдесивира и тоцилизумаба при лечении COVID-19. Безопасность и риск фармакотерапии. 2020;8(3):160-2 [Taube AA, Kazakov AS, Darmostukova MA, et al. Safety of using remdesivir and tocilizumab in the treatment of COVID-19. Bezopasnost' i risk farmakoterapii. 2020;8(3):160-2 (in Russian)]. doi: 10.30895/2312-7821-2020-8-3-160-162
  7. Бобкова С.С., Жуков А.А., Проценко Д.Н., и др. Сравнительная эффективность и безопасность применения препаратов моноклональных антител к ИЛ-6 у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 тяжелого течения. Ретроспективное когортное исследование. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2021;1:69-76 [Bobkova SS, Zhukov AA, Protsenko DN, et al. Comparative study of monoclonal anti-IL6 antibodies in severe new coronavirus disease COVID-19 patients. Review. Vestnik intensivnoi terapii im. A.I. Saltanova. 2021;1:69-76 (in Russian)]. doi: 10.21320/1818-474X-2021-1-69-76
  8. Драпкина О.М., Маев И.В., Бакулин И.Г., и др. Временные методические рекомендации: «Болезни органов пищеварения в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Профилактическая медицина. 2020;23(3):120-52 [Drapkina OM, Mayev IV, Bakulin IG, et al. Interim guidelines: “Diseases of the digestive organs in the context of a new coronavirus infection pandemic (COVID-19)”. Profilakticheskaia meditsina. 2020;23(3):120-52 (in Russian)]. doi: 10.17116/profmed202023032120
  9. Кащенко В.А., Ратников В.А., Васюкова Е.Л., и др. Гематомы различных локализаций у пациентов с COVID-19. Эндоскопическая хирургия. 2021;27(6):5-13 [Kashchenko VA, Ratnikov VA, Vasyukova EL, et al. Hematomas of various localizations in patients with COVID-19. Endoskopicheskaya khirurgiya. 2021;27(6):5-13 (in Russian)]. doi: 10.17116/endoskop2021270615
  10. Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н., и др. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Учебное пособие для врачей. M., 2015 [Mayev IV, Dicheva DT, Andreev DN, et al. Divertikuliarnaia bolezn' tolstoi kishki. Uchebnoe posobie dlia vrachei. Moscow, 2015 (in Russian)].
  11. Ермоленко Е.Г., Карипиди Г.К., Бабенко Е.С., Бгане А.А. Трудности диагностики дивертикулярной болезни ободочной кишки, осложненной перфорацией. Кубанский научный медицинский вестник. 2013;3:72-4 [Ermolenko EG, Karipidi GK, Babenko ES, Bgane AA. Difficulties in diagnosing diverticular colon disease complicated by perforation. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2013;3:72-4 (in Russian)].
  12. Чик К., Рэдли С. Дивертикулез – это приобретенное заболевание. Лечащий врач. 2000;11(6) [Chick C, Radley S. Diverticulosis is an acquired disease. Lechashchii vrach. 2000;11(6) (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Radiograph of chest organs patient Zh. from 11.11.2021.

Download (134KB)
3. Fig. 2. Radiograph of the abdominal organs of patient M.

Download (119KB)

Copyright (c) 2022 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».