Влияние лекарственного растительного препарата на частоту обострений цистита и метаболические параметры у пациенток с диабетом 2-го типа, принимающих глифлозины

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Проблема рецидивирующих инфекций мочевых путей (ИМП) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) является актуальной, особенно при сочетании предрасполагающих факторов, таких как женский пол, анамнестические указания на эпизоды ИМП, терапия ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГЛТ-2), а выбор эффективных и безопасных средств, в том числе с позиций бремени антибиотикорезистентности, затруднителен.

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения лекарственного препарата Канефрон® Н для профилактики обострений рецидивирующего цистита и его влияние на метаболические параметры у пациенток с СД 2, принимающих иНГЛТ-2.

Материалы и методы. Проспективное рандомизированное открытое исследование в параллельных группах с участием 60 женщин. Основная группа в течение 3 мес принимала препарат Канефрон® Н. Основными параметрами оценки лечения явились частота рецидивов цистита, уровень альбуминурии (АУ), динамика уровней продукта перекисного окисления липидов – малонового диальдегида в липопротеинах низкой плотности.

Результаты. В течение 3 мес приема препарата Канефрон® Н в 2 раза реже диагностировались обострения хронического цистита, выявлено уменьшение АУ в виде роста доли пациенток с ее оптимальным уровнем на 20%, сокращения на 50% частоты начального повышения АУ, отсутствия умеренной АУ у всех пациенток по окончании курса терапии. Отмечено снижение уровня малонового диальдегида в 1,4 раза (p=0,019).

Заключение. Растительный препарат Канефрон® Н может использоваться в качестве средства сопроводительной терапии и профилактического лечения длительностью не менее 3 мес у пациенток с СД 2, принимающих иНГЛТ-2 и имеющих рецидивирующий цистит.

Об авторах

Оксана Васильевна Цыганкова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: oksana_c.nsk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0207-7063

д-р мед. наук, проф. каф. неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией ФГБОУ ВО НГМУ, ст. науч. сотр. лаб. клинических биохимических и гормональных исследований терапевтических заболеваний НИИТПМ – филиала ИЦиГ СО РАН

Россия, Новосибирск; Новосибирск

Наталья Евгеньевна Евдокимова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: oksana_c.nsk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3772-1058

аспирант, мл. науч. сотр. лаб. неотложной терапии НИИТПМ – филиала ИЦиГ СО РАН

Россия, Новосибирск

Ольга Владимировна Тимощенко

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: oksana_c.nsk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6584-2060

канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. неотложной терапии НИИТПМ – филиала ИЦиГ СО РАН

Россия, Новосибирск

Людмила Дмитриевна Латынцева

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: oksana_c.nsk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1913-5231

канд. мед. наук, зав. терапевтическим отд-нием клиники НИИТПМ – филиала ИЦиГ СО РАН

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Davies MJ, Aroda VR, Collins BS, et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2022. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2022;45(11):2753-86. doi: 10.2337/dci22-0034.
  2. Клинические рекомендации РФ. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. M., 2022. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/сахарный-диабет-2-типа-у-взрослых-кр-рф-2022/17220. Ссылка активна 11.07.2023 [Clinical recommendations of the Russian Federation. Type 2 diabetes mellitus in adults. Moscow, 2022. Available at: https://diseases.medelement.com/disease/diabetes-mellitus-2-type-in-adults-kr-rf-2022/17220. Accessed: 11.07.2023 (in Russian)].
  3. Цыганкова О.В., Тимощенко О.В., Тузовская О.В., и др. Потенциальные новые точки приложения ингибиторов SGLT2 у пациентов с сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом, неалкогольной жировой болезнью печени и анемией (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2022;42(6):4-14 [Tsygankova OV, Timoshchenko OV, Tuzovskaya OV, et al. Potential new points of application of SGLT2 inhibitors in patients with heart failure in combination with diabetes mellitus, non-alcoholic fatty liver disease and anemia (literature review). Siberian Scientific Medical Journal. 2022;42(6):4-14 (in Russian)]. doi: 10.18699/SSMJ20220601
  4. Салухов В.В., Халимов Ю.Ш., Шустов С.Б., Попов С.И. Ингибиторы SGLT2 и почки: механизмы и основные эффекты у больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2020;23(5):475-91 [Salukhov VV, Khalimov YuSh, Shustov SB, Popov SI. SGLT2 inhibitors and the kidney: mechanisms and main effects in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes. 2020;23(5):475-91 (in Russian)]. doi: 10.14341/DM12123
  5. Стуров Н.В., Попов С.В., Мампория Н.К., Магер А.А. Инфекции мочевых путей у больных сахарным диабетом 2-го типа с фармакологической глюкозурией. Терапевтический архив. 2020;92(11):106-9 [Sturov NV, Popov SV, Mamporia NK, Mager AA. Urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus with pharmacological glucosuria. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2020;92(11):106-9 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2020.11.000581
  6. Figueiredo IR, Rose SCP, Freire NB, et al. Use of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors and urinary tract infections in type 2 diabetes patients: a systematic review. Rev Assoc Med Bras. 2019;65(2):246-52. doi: 10.1590/1806-9282.65.2.246
  7. Канефрон Н. Регистрационное удостоверение. Режим доступа: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6d74e58a-dcaf-46ca-83a3-eb652e51cadf. Ссылка активна на 11.07.2023 [Kanefron N. Registration certificate. Available at: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6d74e58a-dcaf-46ca-83a3-eb652e51cadf. Accessed: 11.07.2023 (in Russian)].
  8. Клинические рекомендации РФ. Цистит у женщин. M., 2021. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/цистит-у-женщин-кп-рф-2021/16903. Ссылка активна на 11.07.2023 [Clinical recommendations of the Russian Federation. Cystitis in women. Moscow, 2021. Available at: https://diseases.medelement.com/disease/cystitis-in-women-kp-rf-2021/16903. Accessed: 11.07.2023 (in Russian)].
  9. Мартынюк Л.П., Мартынюк Л.П., Ружицкая О.А., Мартынюк Е.С. Влияние растительного препарата Канефрон® Н на течение диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа: результаты сравнительного когортного исследования. Почки. 2015;1(11):24-32 [Martynyuk LP, Martynyuk LP, Ruzhitskaya OA, Martynyuk ES. The effect of the herbal preparation Canephron® N on the course of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus: results of a comparative cohort study. Kidneys. 2015;1(11):24-32 (in Russian)].
  10. Иванов Д.Д., Назаренко В.И., Кушниренко С.В., и др. Терапевтические возможности препарата Канефрон Н в лечении инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и метаболическим синдромом. Здоров’я України XXI сторіччя. 2004;21(106):28 [Ivanov DD, Nazarenko VI, Kushnirenko SV, et al. Therapeutic potential of Canephron N in the treatment of urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome. Health of Ukraine XXI century. 2004;21(106):28 (in Russian)].
  11. Рагино Ю.И., Душкин М.И. Резистентность к окислению гепаринрезистентных В-липопротеидов сыворотки крови при ишемической болезни сердца. Клиническая лабораторная диагностика. 1998;11:3-5 [Ragino YuI, Dushkin MI. Oxidation resistance of heparin-resistant B-lipoproteins in blood serum in coronary heart disease. Clinical Laboratory Diagnostics. 1998;11:3-5 (in Russian)].
  12. Kamei J, Yamamoto S. Complicated urinary tract infections with diabetes mellitus. J Infect Chemother. 2021;27(8):1131-6. doi: 10.1016/j.jiac.2021.05.012
  13. Козиолова Н.А., Полянская Е.А., Миронова С.В. Сахарный диабет 2 типа и микрососудистые осложнения у больных стабильной ишемической болезнью сердца: распространенность, прогноз и выбор антитромботической терапии. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2022;3(4):7-24 [Koziolova NA, Polyanskaya EA, Mironova SV. Type two diabetes mellitus and microvascular complications in patients with coronary artery disease: prevalence, prognosis and choice of antithrombotic therapy. South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2022;3(4):7-24 (in Russian)]. doi: 10.21886/2712-8156-2022-3-4-7-24
  14. Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et al. Clinical manifestations of kidney disease among us adults with diabetes, 1988–2014. JAMA. 2016;316(6):602-10. doi: 10.1001/jama.2016.10924
  15. Цыганкова О.В., Худякова А.Д., Латынцева Л.Д., Ложкина Н.Г. Сердечно-сосудистый континуум: от факторов риска до систолической сердечной недостаточности. Атеросклероз. 2017;13(4):42-6 [Tsygankova OV, Khudyakova AD, Latyntseva LD, Lozhkina NG. Cardiovascular continuum: from risk factors to systolic heart failure. Atherosclerosis. 2017;13(4):42-6 (in Russian)].
  16. Клинические рекомендации РФ. Хроническая болезнь почек. M., 2021. Режим доступа: http://disuria.ru/_ld/10/1042_kr21N18MZ.pdf. Ссылка активна на 11.07.2023 [Clinical guidelines. Chronic kidney disease. Moscow, 2021. Available at: http://disuria.ru/_ld/10/1042_kr21N18MZ.pdf. Accessed: 11.07.2023 (in Russian)].
  17. Márquez DF, Ruiz-Hurtado G, Segura J, Ruilope L. Microalbuminuria and cardiorenal risk: old and new evidence in different populations [version 1; peer review: 2 approved]. F1000Research. 2019;8(F1000 Faculty Rev):1659. doi: 10.12688/f1000research.17212.1
  18. Бердичевский Б.А., Бердичевский В.Б., Шидин В.А., и др. Канефрон Н в купировании недиабетической глюкозурии у пациентов с рецидивирующим течением инфекции верхних мочевыводящих путей. Урология. 2021;3:28-32 [Berdichevskiy BA, Berdichevskiy VB, Shidin VA, et al. Kanefron N in the treatment of non-diabetic glucosuria in patients with recurrent upper urinary tract infection. Urologiya. 2021;3:28-32 (in Russian)]. doi: 10.18565/urology.2021.3.28-32

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Схема-дизайн I этапа исследования.

Скачать (275KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).