Факторы кардиоваскулярного риска у больных язвенным колитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Учитывая современные тенденции увеличения продолжительности жизни больных язвенным колитом (ЯК), исследование риска возникновения атеротромботических событий у них требует изучения. Для эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо проводить оценку факторов кардиоваскулярного риска (КВР), поскольку концепция их своевременного выявления является базисной при проведении профилактических мероприятий.

Цель. Оценить распространенность факторов КВР у пациентов с ЯК.

Материалы и методы. В исследовании «случай-контроль» участвовали 184 больных ЯК, в группу контроля включены 56 участников. Исследуемые параметры – немодифицируемые, поведенческие и биологические факторы КВР. Участникам исследования проведены анкетирование, осмотр, измерение артериального давления, роста, массы тела, исследован уровень общего холестерина, у 80 больных ЯК – анализ липидного спектра. Использовались параметрические и непараметрические методы статистики.

Результаты. Больные ЯК реже употребляли фрукты, чаще пили чай и кофе с сахаром, реже занимались физическими упражнениями и испытывали высокий уровень стресса. Установлена более высокая встречаемость артериальной гипертензии у больных ЯК (прием глюкокортикостероидов учтен). При оценке относительного и суммарного сердечно-сосудистого риска значимых различий не установлено.

Заключение. Управление рисками сердечно-сосудистых заболеваний у больных ЯК должно основываться на персонифицированном подходе и своевременном скрининге модифицируемых факторов КВР с последующей их коррекцией. Отсутствие значимых различий в уровне относительного и суммарного КВР свидетельствует об ограниченном вкладе традиционных факторов риска в развитие сердечно-сосудистых заболеваний у больных ЯК.

Об авторах

Галия Равильевна Бикбавова

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: galiya1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9252-9152

канд. мед. наук, доц., доц. каф. госпитальной терапии, эндокринологии ФГБОУ ВО ОмГМУ

Россия, Омск

Оксана Михайловна Драпкина

ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России

Email: galiya1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4453-8430

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., дир. ФГБОУ «НМИЦ профилактической медицины»

Россия, Москва

Мария Анатольевна Ливзан

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: galiya1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6581-7017

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., ректор, зав. каф. факультетской терапии и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО ОмГМУ

Россия, Омск

Наталья Сергеевна Лисютенко

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: galiya1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4088-240X

канд. мед наук, ассистент каф. госпитальной терапии, эндокринологии ФГБОУ ВО ОмГМУ

Россия, Омск

Алиса Евгеньевна Романюк

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: galiya1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6308-4377

студентка лечебного фак-та ФГБОУ ВО ОмГМУ

Россия, Омск

Список литературы

  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Язвенный колит. Клинические рекомендации. 2022. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/193_1#doc_b. Ссылка активна на 11.06.2023 [Ministry of Health of the Russian Federation. Ulcerative colitis. Clinical guidelines. 2022. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/193_1#doc_b. Accessed: 11.06.2023 (in Russian)].
  2. Ng SC, Shi HY, Hamidi N, et al. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2017;390(10114):2769-78. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32448-0
  3. Белоусова Е.А., Абдулганиева Д.И., Алексеева О.П., и др. Социально-демографическая характеристика, особенности течения и варианты лечения воспалительных заболеваний кишечника в России. Результаты двух многоцентровых исследований. Альманах клинической медицины. 2018;46(5):445-63 [Belousova EA, Abdulganieva DI, Alekseeva OP, et al. Social and demographic characteristics, features of disease course and treatment options of inflammatory bowel disease in Russia: results of two multicenter studies. Al'manakh klinicheskoi meditsiny. 2018;46(5):445-63 (in Russian)]. doi: 10.18786/2072-0505-2018-46-5-445-463
  4. Князев О.В., Шкурко Т.В., Каграманова А.В., и др. Эпидемиология воспалительных заболеваний кишечника. Современное состояние проблемы (обзор литературы). Доказательная гастроэнтерология. 2020;9(2):66-73 [Kniazev OV, Shkurko TV, Kagramanova AV, et al. Epidemiology of inflammatory bowel disease. State of the problem (review). Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2020;9(2):66-73 (in Russian)]. doi: 10.17116/DOKGASTRO2020902166
  5. Kuenzig ME, Manuel DG, Donelle J, Benchimol EI. Life expectancy and health-adjusted life expectancy in people with inflammatory bowel disease. CMAJ. 2020;192(45):E1394-402. doi: 10.1503/cmaj.190976
  6. Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020;41(3):407-77. doi: 10.1093/eurheartj/ehz425
  7. Bergmark BA, Mathenge N, Merlini PA, et al. Acute coronary syndromes. Lancet. 2022;399(10332):1347-58. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02391-6
  8. Aniwan S, Pardi DS, Tremaine WJ, Loftus EV Jr. Increased risk of acute myocardial infarction and heart failure in patients with inflammatory bowel diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018;16(10):1607-15.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.04.031
  9. Panhwar MS, Mansoor E, Al-Kindi SG, et al. Risk of myocardial infarction in inflammatory bowel disease: a population-based national study. Inflam Bowel Dis. 2019;25(6):1080-7. doi: 10.1093/ibd/izy354
  10. Rungoe C, Basit S, Ranthe MF, et al. Risk of ischaemic heart disease in patients with inflammatory bowel disease: a nationwide Danish cohort study. Gut. 2013;62(5):689-94. doi: 10.1136/gutjnl-2012-30328
  11. Theocharidou E, Gossios TD, Griva T, et al. Is There an association between inflammatory bowel diseases and carotid intima-media thickness? Preliminary data. Angiology. 2014;65(6):543-50. doi: 10.1177/0003319713489876
  12. Kappelman MD, Horvath-Puho E, Sandler RS, et al. Thromboembolic risk among Danish children and adults with inflammatory bowel diseases: a population-based nationwide study. Gut. 2011;60(7):937-43. doi: 10.1136/gut.2010.228585
  13. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 Рекомендации ESC по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2022;27(7):191-288 [Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(7):191-288 (in Russian)]. doi: 10.15829/1560-4071-2022-5155
  14. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004;364(9438):937-52. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9
  15. Драпкина О.М., Шальнова С.А., Имаева А.Э., и др. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации. Третье исследование (ЭССЕ-РФ-3). Обоснование и дизайн исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(5):3246 [Drapkina OM, Shalnova SA, Imaeva AE, et al. Epidemiology of cardiovascular diseases in regions of Russian Federation. Third survey (ESSE-RF-3). Rationale and study design. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(5):3246 (in Russian)]. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3246
  16. Jagannathan R, Patel SA, Ali MK, Narayan KMV. Global updates on cardiovascular disease mortality trends and attribution of traditional risk factors. Curr Diab Rep. 2019;19(7):44. doi: 10.1007/s11892-019-1161-2
  17. Седых Д.Ю., Петрова Т.С., Хрячкова О.Н., Кашталап В.В. Поведенческие факторы риска у пациентов с инфарктом миокарда и различной профессиональной принадлежностью (исследование в пилотной группе). Атеросклероз. 2023;18(4):338-53 [Sedykh DYu, Petrova TS, Khryachkova ON, Kashtalap VV. Behavioral risk factors in patients with myocardial infarction and different occupations (pilot study). Ateroscleroz. 2022;18(4):338-53 (in Russian)]. doi: 10.52727/2078-256X-2022-18-4-338-353
  18. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Белоусова Е.А., и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению язвенного колита. Колопроктология. 2019;18(4):7-36 [Ivashkin VT, Shelygin YuA, Belousova EA, et al. Project: clinical guidelines for the diagnostics and treatment of ulcerative colitis. Koloproktologiya. 2019;18(4):7-36 (in Russian)]. doi: 10.33878/2073-7556-2019-18-4-7-36
  19. Шачкуте А. Введение в программу CINDI. Профилактическая медицина. 2017;20(2):5-9 [Shachkute A. Introduction to the CINDI program. Profilakticheskaya meditsina. 2017;20(2):5-9 (in Russian)]. doi: 10.17116/profmed20172025-9
  20. Reeder LG, Chapman JM, Coulson AH. Socioenvironmental stress, tranquilizers and cardiovascular disease. Proceedings of the Excerpta Medica International Congress Series. 1968;182:226-38.
  21. Healthy diet. World Health Organization. 29 April 2020. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet. Accessed: 11.07.2023.
  22. Rogler G, Singh A, Kavanaugh A, Rubin DT. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease: current concepts, treatment, and implications for disease management. Gastroenterology. 2021;161(4):1118-32. doi: 10.1053/j.gastro.2021.07.042
  23. Khalili H, Ananthakrishnan AN, Konijeti GG, et al. Measures of obesity and risk of Crohn's disease and ulcerative colitis. Inflam Bowel Dis. 2015;21(2):361-8. doi: 10.1097/MIB.0000000000000283
  24. Hu Q, Ren J, Li G, et al. The impact of obesity on the clinical course of inflammatory bowel disease: a meta-analysis. Med Sci Monit. 2017;23:2599-606. doi: 10.12659/msm.901969
  25. Kim S, Goel R, Kumar A, et al. Imbalance of gut microbiome and intestinal epithelial barrier dysfunction in patients with high blood pressure. Clin Sci (Lond). 2018;132(6):701-18. doi: 10.1042/CS20180087
  26. Gurung M, Li Z, You H, et al. Role of gut microbiota in type 2 diabetes pathophysiology. EBioMedicine. 2020;51:102590. doi: 10.1016/j.ebiom.2019.11.051

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Связь уровня ОХ с возрастом и длительностью течения ЯК.

Скачать (116KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Встречаемость АГ среди больных ЯК и в группе контроля.

Скачать (93KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».