Endoscopic and morphometric analysis of the reduction of acute inflammatory process in the gastric mucosa after therapy with Regasthym Gastro

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To analyze the anti-inflammatory efficacy of Regasthym Gastro (alpha-glutamyl-tryptophan) in the treatment of patients with chronic atrophic gastritis according to endoscopic and morphometric studies.

Materials and methods. As part of a double-blind placebo-controlled study, the results of gastroscopy and histological (morphometric) studies were retrospective analyzed in 80 patients diagnosed with chronic atrophic gastritis associated with Helicobacter pylori in exacerbation: 43 patients took Regasthym Gastro, 37 patients – placebo. The conclusions of the gastroscopy were structured in the form of a standardized scale, which included an assessment of criteria in points (from 0 to 3): thickness of folds, hyperemia, edema of the gastric mucosa, the signs of atrophy, metaplasia; the severity of the erosive process. The sum of points according to all criteria was used to assess the dynamics of the inflammatory process: positive dynamics; lack of dynamics; the pathological process is progressing. The results of the endoscopic examination were compared with morphometry data (the number of inflammation pool cells per 1 mm2 of gastric mucosa). Statistical processing of the results was carried out using the Statistica 12 application software package.

Results. According to the gastroscopy, before therapy, hyperemia of the gastric mucosa was present in 82.5%, edema – in 53.8%, erosion – in 17.5%, signs of metaplasia – in 12.5% of patients. After therapy with the investigated drug a statistically significant decrease in the severity of edema of the gastric mucosa (p=0.008), the total set of signs of acute inflammatory process (p=0.006), a decrease in the proportion of outcomes with negative dynamics of the inflammatory process (p=0.038) was revealed. Statistically significant (p<0.05) correlations were found between gastroscopy data of inflammation and the number of neutrophil, eosinophil granulocytes, macrophages and lymphocytes per 1 mm2.

Conclusion. Regasthym Gastro contributes to a significant decrease in the severity of the inflammatory process according to the evaluation of the results of gastroscopy and morphometry. It is possible to recommend the inclusion of this drug in the complex therapy of chronic gastritis to increase the effectiveness and reduce the risks of progression of inflammation.

About the authors

Natalia V. Baryshnikova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University; Pavlov First Saint Petersburg State Medical University; Institute of Experimental Medicine

Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7429-0336

канд. мед. наук, доц., мл. науч. сотр. лаб. медико-социальных проблем педиатрии ФГБОУ ВО СПбГПМУ, доц. каф. внутренних болезней стоматологического фак-та ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова», науч. сотр. лаб. молекулярной микробиологии ФГБНУ ИЭМ

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg; Saint Petersburg

Yury P. Uspenskiy

Saint Petersburg State Pediatric Medical University; Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6434-1267

д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии им. В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО СПбГПМУ, проф. каф. внутренних болезней стоматологического фак-та ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова»

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Yulia A. Fominykh

Saint Petersburg State Pediatric Medical University; Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2436-3813

д-р мед. наук, проф. каф. факультетской терапии им. В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО СПбГПМУ, доц. каф. внутренних болезней стоматологического фак-та ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова»

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Sergey V. Petlenko

Golikov Research Clinical Center of Toxicology

Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2752-4598

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. ФГБУ «НКЦТ им. акад. С.Н. Голикова»

Russian Federation, Saint Petersburg

Vasiliy A. Zaplutanov

Saint Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology

Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5294-6533

науч. сотр. лаб. фармакологии пептидов АННО ВО НИЦ СПбИБГ

Russian Federation, Saint Petersburg

Vera A. Apryatina

Saint Petersburg State University

Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9819-6835

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. нейробиологии и молекулярной фармакологии Института трансляционной биомедицины ФГБОУ ВО СПбГУ

Russian Federation, Saint Petersburg

Alexey A. Krasnov

Herzen Russian State Pedagogical University

Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8732-6390

д-р мед. наук, доц. каф. медико-валеологических дисциплин

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и лечения. РМЖ. 2001;2:54 [Ivashkin VT, Lapina TL. Chronic gastritis: modern concepts, principles of diagnosis and treatment. RMZh. 2001;2:54 (in Russian)].
  2. Красильникова П.Л., Филимонов С.Н., Плотникова Е.Ю. Роль этиологических факторов в развитии хронического гастрита и рака желудка у жителей крупного промышленного центра Западной Сибири. Медицина в Кузбассе. 2019;18(2):70-5 [Krasilnikova PL, Filimonov SN, Plotnikova EYu. Role of etiological factors in the development of chronic gastritis and stomach cancer in residents of a large industrial center of Western Siberia. Medicine in Kuzbass. 2019;18(2):70-5 (in Russian)].
  3. Минушкин О.Н. Хронический гастрит: представления, диагностика, лечебные подходы. Медицинский совет. 2007;3:71-6 [Minushkin ON. Chronic gastritis: representations, diagnostics, therapeutic approaches. Meditsinskii sovet. 2007;3:71-6 (in Russian)].
  4. Циммерман Я.С. Стойкие заблуждения современной гастроэнтерологии. Клиническая фармакология и терапия. 2016;25(5):5-13 [Zimmerman YaS. Persistent misconceptions of modern gastroenterology. Klinicheskaya pharmakologia i therapia. 2016;25(5):5-13 (in Russian)].
  5. Голофеевский В.Ю. Размышления о природе и общих закономерностях морфогенеза хронического гастрита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):76-81 [Golofeevskii VYu. Reflections about the nature and general pattern of morphogenesis a chronic gastritis. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya. 2017;148(12):76-81 (in Russian)].
  6. Короткевич А.Г., Аксенов П.В. К эндоскопической классификации хронических гастритов. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;152(4):53-9 [Korotkevich AG, Aksenov PV. To endoscopic classification of chronic gastritises. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;152(4):53-9 (in Russian)].
  7. Correa P. Chronic gastritis: a clinico-pathological classification. Am J Gastroenterol. 1988;83(5):504-9.
  8. Correa P. Gastric cancer: overview. Gastroenterol Clin North Am. 2013;42(2):211-7. doi: 10.1016/j.gtc.2013.01.002
  9. Вялов С.С. Хронический гастрит: клинические варианты и лечение. Consilium Medicum. 2017;19(8):103-9 [Vialov SS. Chronic gastritis: clinical variants and treatment. Consilium Medicum. 2017;19(8):103-9 (in Russian)]. doi: 10.26442/2075-1753_19.8.103-109
  10. Кононов А.В. Helicobacter pylori и воспаление: иллюзия решенных проблем. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003;3(прил. 19):39-45 [Kononov AV. Helicobacter pylori and inflammation: the illusion of solved problems. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2003;3(Suppl. 19):39-45 (in Russian)].
  11. Ливзан М.А., Кононов А.В., Мозговой С.И. Постэрадикационный период хронического гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Consilium Medicum. 2008;10(8):15-20 [Livzan MA, Kononov AV, Mozgovoy SI. Post-eradication period of chronic gastritis associated with Helicobacter pylori infection. Consilium Medicum. 2008;10(8):15-20 (in Russian)].
  12. Ливзан М.А., Гаус О.В., Мозговой С.И. Хронический атрофический гастрит: тактика курации пациента. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(6):427-32 [Livzan MA, Gaus OV, Mozgovoi SI. Chronic atrophic gastritis: patient management. Russian Medical Inquiry. 2021;5(6):427-32 (in Russian)]. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-6-427-432
  13. Павлович И.М., Голофеевский В.Ю., Калиновский В.П. Хронический атрофический гастрит: особенности морфологической структуры и пепсинобразующей функции. Вопросы онкологии. 2006;52(3):353-6 [Pavlovich IM, Golofeevskii VIu, Kalinovskii VP. Chronic atrophic gastritis: morphological features and pepsin formation function. Voprosy Onkologii. 2006;52(3):353-6 (in Russian)].
  14. Shatila M, Thomas AS. Current and Future Perspectives in the Diagnosis and Management of Helicobacter pylori Infection. J Clin Med. 2022;11(17):5086. doi: 10.3390/jcm11175086
  15. Ito M, Tanaka S, Kamada T, et al. Causal role of Helicobacter pylori infection and eradication therapy in gastric carcinogenesis. World J Gastroenterol. 2006;12(1):10-6. doi: 10.3748/wjg.v12.i1.10
  16. Wei Y, Jiang C, Han Y, et al. Characteristics and background mucosa status of early gastric cancer after Helicobacter pylori eradication: A narrative review. Medicine (Baltimore). 2022;101(48):e31968. doi: 10.1097/MD.0000000000031968
  17. Барышникова Н.В., Успенский Ю.П., Калинина Е.Ю., и др. Эффективность альфа-глутамил-триптофана в купировании воспаления у больных хроническим атрофическим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Доказательная гастроэнтерология. 2022;11(4):15-21 [Baryshnikova NV, Uspenskiy YuP, Kalinina EYu, et al. Alpha-glutamyl-tryptophan decreases inflammation in mucosa of patients with Helicobacter pylori associated atrophic gastritis. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2022;11(4):15-21 (in Russian)]. doi: 10.17116/dokgastro20221104115.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. A generalized assessment of the dynamics of visual signs of inflammation of the gastric mucosa before and after Regasthym Gastro/placebo therapy (a summary assessment of the parameters).

Download (62KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».