Отправить статью по E-mail Эндоскопический и морфометрический анализ редукции острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка на фоне терапии препаратом Регастим Гастро
- Авторы: Барышникова Н.В.1,2,3, Успенский Ю.П.1,2, Фоминых Ю.А.1,2, Петленко С.В.4, Заплутанов В.А.5, Апрятина В.А.6, Краснов А.А.7
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
- ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины» Минобрнауки России
- ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии им. акад. С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства России»
- АННО ВО «Научно-исследовательский центр “Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии”»
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
- ФГБОУ ВО «Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена» Минобрнауки России
- Выпуск: Том 95, № 4 (2023)
- Страницы: 322-326
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/132923
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2023.04.202147
- ID: 132923
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Проанализировать противовоспалительную эффективность Регастим Гастро (альфа-глутамил-триптофан) в лечении больных хроническим атрофическим гастритом по данным эндоскопического и морфометрического исследований.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов эндоскопического (фиброгастродуоденоскопия – ФГДС) и гистологического (морфометрия) исследований у 80 пациентов с диагнозом хронического атрофического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, с сочетанием зон атрофии и очагов острого воспаления, по данным двойного слепого плацебо-контролируемого исследования: 43 пациента принимали Регастим Гастро, 37 пациентов – плацебо. Заключения ФГДС были структурированы в форме стандартизированной шкалы, с оценкой критериев в баллах (от 0 до 3): толщина складок, гиперемия, отек слизистой оболочки желудка (СОЖ), наличие признаков атрофии, метаплазии, выраженность эрозивного процесса. Сумму баллов по всем критериям использовали для оценки динамики воспалительного процесса: положительная динамика, отсутствие динамики, патологический процесс прогрессирует. Результаты эндоскопического исследования сопоставляли с данными морфометрии (количество клеток воспалительного пула на 1 мм2 СОЖ). Статистическую обработку результатов проводили с помощью пакета прикладных программ Statistica 12.
Результаты. По данным ФГДС до терапии гиперемия СОЖ присутствовала у 82,5%, отек – у 53,8%, эрозии – у 17,5%, признаки метаплазии – у 12,5% пациентов. На фоне терапии выявлено статистически значимое снижение выраженности отека СОЖ (p=0,008), общей совокупности признаков острого воспалительного процесса (p=0,006), снижение доли исходов с негативной динамикой воспалительного процесса (p=0,038). Выявлены статистически значимые (p<0,05) корреляции между ФГДС-показателями воспаления и количеством нейтрофильных, эозинофильных гранулоцитов, макрофагов и лимфоцитов на 1 мм2.
Заключение. Регастим Гастро способствует значимому уменьшению выраженности воспалительного процесса согласно оценке результатов ФГДС и морфометрии. Его можно рекомендовать в качестве препарата комплексной терапии хронического гастрита для повышения эффективности и уменьшения рисков прогрессирования воспаления.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наталья Владимировна Барышникова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины» Минобрнауки России
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7429-0336
канд. мед. наук, доц., мл. науч. сотр. лаб. медико-социальных проблем педиатрии ФГБОУ ВО СПбГПМУ, доц. каф. внутренних болезней стоматологического фак-та ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова», науч. сотр. лаб. молекулярной микробиологии ФГБНУ ИЭМ
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЮрий Павлович Успенский
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6434-1267
д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии им. В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО СПбГПМУ, проф. каф. внутренних болезней стоматологического фак-та ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова»
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЮлия Александровна Фоминых
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2436-3813
д-р мед. наук, проф. каф. факультетской терапии им. В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО СПбГПМУ, доц. каф. внутренних болезней стоматологического фак-та ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова»
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургСергей Викторович Петленко
ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии им. акад. С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства России»
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2752-4598
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. ФГБУ «НКЦТ им. акад. С.Н. Голикова»
Россия, Санкт-ПетербургВасилий Андреевич Заплутанов
АННО ВО «Научно-исследовательский центр “Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии”»
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5294-6533
науч. сотр. лаб. фармакологии пептидов АННО ВО НИЦ СПбИБГ
Россия, Санкт-ПетербургВера Анатольевна Апрятина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9819-6835
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. нейробиологии и молекулярной фармакологии Института трансляционной биомедицины ФГБОУ ВО СПбГУ
Россия, Санкт-ПетербургАлексей Александрович Краснов
ФГБОУ ВО «Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена» Минобрнауки России
Email: uspenskiy65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8732-6390
д-р мед. наук, доц. каф. медико-валеологических дисциплин
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и лечения. РМЖ. 2001;2:54 [Ivashkin VT, Lapina TL. Chronic gastritis: modern concepts, principles of diagnosis and treatment. RMZh. 2001;2:54 (in Russian)].
- Красильникова П.Л., Филимонов С.Н., Плотникова Е.Ю. Роль этиологических факторов в развитии хронического гастрита и рака желудка у жителей крупного промышленного центра Западной Сибири. Медицина в Кузбассе. 2019;18(2):70-5 [Krasilnikova PL, Filimonov SN, Plotnikova EYu. Role of etiological factors in the development of chronic gastritis and stomach cancer in residents of a large industrial center of Western Siberia. Medicine in Kuzbass. 2019;18(2):70-5 (in Russian)].
- Минушкин О.Н. Хронический гастрит: представления, диагностика, лечебные подходы. Медицинский совет. 2007;3:71-6 [Minushkin ON. Chronic gastritis: representations, diagnostics, therapeutic approaches. Meditsinskii sovet. 2007;3:71-6 (in Russian)].
- Циммерман Я.С. Стойкие заблуждения современной гастроэнтерологии. Клиническая фармакология и терапия. 2016;25(5):5-13 [Zimmerman YaS. Persistent misconceptions of modern gastroenterology. Klinicheskaya pharmakologia i therapia. 2016;25(5):5-13 (in Russian)].
- Голофеевский В.Ю. Размышления о природе и общих закономерностях морфогенеза хронического гастрита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):76-81 [Golofeevskii VYu. Reflections about the nature and general pattern of morphogenesis a chronic gastritis. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya. 2017;148(12):76-81 (in Russian)].
- Короткевич А.Г., Аксенов П.В. К эндоскопической классификации хронических гастритов. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;152(4):53-9 [Korotkevich AG, Aksenov PV. To endoscopic classification of chronic gastritises. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;152(4):53-9 (in Russian)].
- Correa P. Chronic gastritis: a clinico-pathological classification. Am J Gastroenterol. 1988;83(5):504-9.
- Correa P. Gastric cancer: overview. Gastroenterol Clin North Am. 2013;42(2):211-7. doi: 10.1016/j.gtc.2013.01.002
- Вялов С.С. Хронический гастрит: клинические варианты и лечение. Consilium Medicum. 2017;19(8):103-9 [Vialov SS. Chronic gastritis: clinical variants and treatment. Consilium Medicum. 2017;19(8):103-9 (in Russian)]. doi: 10.26442/2075-1753_19.8.103-109
- Кононов А.В. Helicobacter pylori и воспаление: иллюзия решенных проблем. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003;3(прил. 19):39-45 [Kononov AV. Helicobacter pylori and inflammation: the illusion of solved problems. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2003;3(Suppl. 19):39-45 (in Russian)].
- Ливзан М.А., Кононов А.В., Мозговой С.И. Постэрадикационный период хронического гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Consilium Medicum. 2008;10(8):15-20 [Livzan MA, Kononov AV, Mozgovoy SI. Post-eradication period of chronic gastritis associated with Helicobacter pylori infection. Consilium Medicum. 2008;10(8):15-20 (in Russian)].
- Ливзан М.А., Гаус О.В., Мозговой С.И. Хронический атрофический гастрит: тактика курации пациента. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(6):427-32 [Livzan MA, Gaus OV, Mozgovoi SI. Chronic atrophic gastritis: patient management. Russian Medical Inquiry. 2021;5(6):427-32 (in Russian)]. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-6-427-432
- Павлович И.М., Голофеевский В.Ю., Калиновский В.П. Хронический атрофический гастрит: особенности морфологической структуры и пепсинобразующей функции. Вопросы онкологии. 2006;52(3):353-6 [Pavlovich IM, Golofeevskii VIu, Kalinovskii VP. Chronic atrophic gastritis: morphological features and pepsin formation function. Voprosy Onkologii. 2006;52(3):353-6 (in Russian)].
- Shatila M, Thomas AS. Current and Future Perspectives in the Diagnosis and Management of Helicobacter pylori Infection. J Clin Med. 2022;11(17):5086. doi: 10.3390/jcm11175086
- Ito M, Tanaka S, Kamada T, et al. Causal role of Helicobacter pylori infection and eradication therapy in gastric carcinogenesis. World J Gastroenterol. 2006;12(1):10-6. doi: 10.3748/wjg.v12.i1.10
- Wei Y, Jiang C, Han Y, et al. Characteristics and background mucosa status of early gastric cancer after Helicobacter pylori eradication: A narrative review. Medicine (Baltimore). 2022;101(48):e31968. doi: 10.1097/MD.0000000000031968
- Барышникова Н.В., Успенский Ю.П., Калинина Е.Ю., и др. Эффективность альфа-глутамил-триптофана в купировании воспаления у больных хроническим атрофическим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Доказательная гастроэнтерология. 2022;11(4):15-21 [Baryshnikova NV, Uspenskiy YuP, Kalinina EYu, et al. Alpha-glutamyl-tryptophan decreases inflammation in mucosa of patients with Helicobacter pylori associated atrophic gastritis. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2022;11(4):15-21 (in Russian)]. doi: 10.17116/dokgastro20221104115.
Дополнительные файлы
