Ischemic colitis: current issues in diagnosis and treatments

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

The article presents current information on ischaemic colitis (IC), which is characterised by a diverse clinical picture ranging from mild self-limiting forms to severe gangrenous pancolitis associated with a high 50% mortality rate. Joint teamwork between a gastroenterologist, radiologist, endoscopist, and surgeon ensures early diagnosis and timely treatment strategy. The main focus is on the characteristics of the clinical picture, imaging diagnostic methods, and conservative therapy for benign non-gangrenous forms of ischaemic colitis.

Sobre autores

Olga Dudanova

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education ‘Petrozavodsk State University’

Autor responsável pela correspondência
Email: odudanova@gmail.com
ORCID ID: 0000-0003-2613-5694
Código SPIN: 6034-5892

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Hygiene, Medical Institute named after prof A.P. Zilber

Rússia, Petrozavodsk

Bibliografia

  1. Boley S.J., Schwartz S., Lash J. et al. Reversible vascular occlusion of the colon. Surg Gynecol Obstet. 1963; 116: 53–60.
  2. Marston A., Pheils M.T., Thomas M.L. et al. Ischaemic colitis. Gut. 1966; 7 (1): 1–15. doi: 10.1136/gut.7.1.1.
  3. Theodoropoulou A., Koutroubakis I.E. Ischemic colitis: clinical practice in diagnosis and treatment. World J Gastroenterol. 2008; 14 (48): 7302–7308. doi: 10.3748/wjg.14.7302.
  4. Feuerstadt P., Brandt L.J. Colon ischemia: recent insights and advances. Curr Gastroenterol Rep. 2010; 12 (5): 383–390. doi: 10.1007/s11894-010-0127-y.
  5. Brandt L.J., Feuerstadt P., Longstreth G.F. et al. American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: epidemiology, risk factors, patterns of presentation, diagnosis, and management of colon ischemia (CI). Am J Gastroenterol. 2015; 110 (1): 18–44. doi: 10.1038/ajg.2014.395.
  6. Ahmed M. Ischemic bowel disease in 2021. World J Gastroenterol. 2021; 27 (29): 4746–4762. doi: 10.3748/wjg.v27.i29.4746.
  7. Yadav S., Dave M., Edakkanambeth Varayil J. et al. A population-based study of incidence, risk factors, clinical spectrum, and outcomes of ischemic colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015; 13 (4): 731–738. doi: 10.1016/j.cgh.2014.07.061.
  8. Yngvadottir Y., Karlsdottir B.R., Hreinsson J.P. et al. The incidence and outcome of ischemic colitis in a population-based setting. Scand J Gastroenterol. 2017; 52 (6–7): 704–710. doi: 10.1080/00365521.2017.1291718.
  9. Shrivastava S., Shrivastava S., Avula S.N. et al. Emphasis on Early Identification of Risk Factors to Curtail High Mortality Involved With Ischemic Colitis (IC) After Abdominal Aortic Aneurysm (AAA) Repair. Cureus. 2022; 14 (3): e23492. doi: 10.7759/cureus.23492.
  10. Baixauli G., Kiran N.P., Delaney K.P. Investigation and managment of ischemic colitis. Clivlend clinic Journal of medicine. 2003; 70 (11): 920–934.
  11. Soltanzadeh-Naderi Y., Reintam Blaser A., Björck M. et al. AMESI Investigators Collaborators. Diagnostic Performance of Clinical and Routine Laboratory Data in Acute Mesenteric Arterial Occlusion-An International Multicenter Study. Diagnostics (Basel). 2024; 14 (23): 2705. doi: 10.3390/diagnostics14232705.
  12. Sotiriadis J., Brandt L.J., Behin D.S. et al. Ischemic colitis has a worse prognosis when isolated to the right side of the colon. Am J Gastroenterol. 2007; 102 (10): 2247–2252. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01341.x.
  13. Khrucharoen U., Jensen D.M. Ischemic colitis as a cause of severe hematochezia: A mini review. J Clin Exp Gastroenterol. 2022; 1 (1): 22–26. doi: 10.46439/gastro.1.005.
  14. Mosele M., Cardin F., Inelmen E.M. et al. Ischemic colitis in the elderly: predictors of the disease and prognostic factors to negative outcome. Scand J Gastroenterol. 2010; 45 (4): 428–433. doi: 10.3109/00365520903513225.
  15. Milluzzo S.M., Correale L., Marco G. et al. Leukocytes and creatinine may predict severity and guide management of ischemic colitis. Ann Gastroenterol. 2021; 34 (2): 202–207. doi: 10.20524/aog.2021.0577.
  16. Iacobellis F., Narese D., Berritto D. et al. Large Bowel Ischemia/Infarction: How to Recognize It and Make Differential Diagnosis? A Review. Diagnostics 2021; (11): 998. https://doi.org/10.3390/ diagnostics11060998.
  17. Berritto D., Iacobellis F., Mazzei M.A. et al. MDCT in ischaemic colitis: how to define the aetiology and acute, subacute and chronic phase of damage in the emergency setting. Br J Radiol. 2016; 89 (1061): 20150821. doi: 10.1259/bjr.20150821.
  18. Garzelli L., Ben Abdallah I., Nuzzo A. et al. Insights into acute mesenteric ischaemia: an up-to-date, evidence-based review from a mesenteric stroke centre unit. Br J Radiol. 2023; 96 (1151): 20230232. doi: 10.1259/bjr.20230232.
  19. Pastor-Juan M.D.R., Ripollés T., Martí-Bonmatí L. et al. Predictors of severity in ischemic colitis: Usefulness of early ultrasonography. Eur J Radiol. 2017; 96: 21–26. doi: 10.1016/j.ejrad.2017.09.003.
  20. Giannetti A., Matergi M., Biscontri M. et al. Multiparametric ultrasound in the diagnosis and monitoring of ischemic colitis: description of a case of ischemic colitis of the right colon and revision of the literature. J Ultrasound. 2019; 22 (4): 477–484. doi: 10.1007/s40477-019-00386-1.
  21. Lorenzo D., Barthet M., Serrero M. et al. Severe acute ischemic colitis: What is the place of endoscopy in the management strategy? Endosc Int Open. 2021; 9 (11): E1770–E1777. doi: 10.1055/a-1561-2259.
  22. Zou X., Cao J., Yao Y. et al. Endoscopic findings and clinicopathologic characteristics of ischemic colitis: a report of 85 cases. Dig Dis Sci. 2009; 54 (9): 2009–2015. doi: 10.1007/s10620-008-0579-1.
  23. Villanacci V., Reggiani-Bonetti L., Leoncini G. et al. Histopathology of Non-IBD Colitis. A practical approach from the Italian Group for the study of the gastrointestinal tract (GIPAD). Pathologica. 2021; 113 (1): 54–65. doi: 10.32074/1591-951X-234.
  24. Парфенов А.И., Каграманова А.В., Князев О.В. и др. Современная концепция дифференциальной диагностики колитов: от Г.Ф. Ланга до наших дней. Терапевтический архив. 2023; 95 (12): 1022–1030. [Parfenov A.I., Kagramanova A.V., Knyazev O.V. et al. The modern concept of differential diagnosis of colitis: from G.F. Lang to the present day. Therapeutic Archive. 2023; 95 (12): 1022–1030] doi: 10.26442/00403660.2023.12.202496.
  25. Oglat A., Quigley E.M. Colonic ischemia: usual and unusual presentations and their management. Curr Opin Gastroenterol. 2017; 33 (1): 34–40. doi: 10.1097/MOG.0000000000000325.
  26. Reintam Blaser A., Starkopf J., Björck M. et al. Diagnostic accuracy of biomarkers to detect acute mesenteric ischaemia in adult patients: a systematic review and meta-analysis. World J Emerg Surg. 2023; 18 (1): 44. doi: 10.1186/s13017-023-00512-9.
  27. Kruis W., Schiff M. Combination Treatment with Antibiotics and Glucocorticosteroids for Severe Ischemic Colitis. Digestion. 2020; 101 (5): 500–505. doi: 10.1159/000501515.
  28. Stamatakos M., Douzinas E., Stefanaki C. et al. Ischemic colitis: surging waves of update. Tohoku J Exp Med. 2009; 218 (2): 83–92. doi: 10.1620/tjem.218.83.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».