The Role of the Nurse in Modern Palliative Oncology: From Symptom Control to Integrative Care

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Palliative care for cancer patients is undergoing significant changes, transitioning from narrow symptomatic treatment to a comprehensive integrative approach. The nurse becomes a key link in implementing modern palliative therapy protocols, including continuous analgesic infusions, metabolic modulators for cachexia management, pro-oxidant therapy, and integrative methods for improving quality of life. The article examines the main problems of palliative oncology – pain syndrome, cachexia, multiorgan failure – and the nurse's role in addressing them. Special attention is paid to international experience of nurse-led initiatives that have shown effectiveness in improving symptom control. The analysis covers promising directions for nursing development in palliative medicine, including interdisciplinary care coordination, application of innovative technologies, and integration of evidence-based practices into daily work.

About the authors

Nina S. Kupova

"OncoClinic" LLC

Email: voronova@onco.rehab
ORCID iD: 0009-0005-3380-7331

senior administrator

Russian Federation, Moscow

Maria V. Voronova

"OncoClinic" LLC

Author for correspondence.
Email: voronova@onco.rehab
ORCID iD: 0009-0008-2344-070X

chief nurse

Russian Federation, Moscow

References

  1. First P, Lundstrem S, Klepstad P, Strang P. Continuous subcutaneous infusion for pain control in dying patients: experiences from a tertiary palliative care center. BMC Palliat Care. 2020; 19 (1): 172.
  2. Muscaritoli M, Bossola M, Aversa Z, et al. Prevention and treatment of cancer cachexia: new insights into an old problem. Eur J Cancer. 2006; 42 (1):31–41.
  3. Ngo B, Van Riper JM, Cantley LC, Yun J. Targeting cancer vulnerabilities with high-dose vitamin C. Nat Rev Cancer. 2019; 19 (5): 271–282.
  4. Yun J, Cantley LC. High-dose vitamin C in cancer therapy: the current state. National Cancer Institute Blog. 2020.
  5. Madeddu C, Desse M, Panzone F, et al. Management of cancer cachexia: new approaches. Front Oncol. 2020; 10: 298.
  6. Ruiz Garcia V, Lopez-Briz E, Carbonell Sanchis R, et al. Megestrol acetate for treatment of anorexia-cachexia syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 2013 (3): CD004310.
  7. Li X., Wang Y., Chen M. et al. Impact of nurse-led palliative care on symptom management in elderly cancer patients. Medicine (Baltimore). 2024; 103 (40): e39699.
  8. Getie A., Wondmieneh A., Bimerew M. et al. Integrated palliative care vs. standard care in cancer: global meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2025; 20 (1): e0321586.
  9. Jibb L.A., Croal L., Wang J. et al. Pain management in young children with cancer: parent and clinician perspectives. PLOS Digit Health. 2023; 2 (11): e0000390.
  10. Bell B. Integrative Palliative Care: An Emerging Field in Palliative Medicine. Center to Advance Palliative Care Blog. 2023.
  11. Andersen S., Skorpen F., Kaasa S. et al. Severe pain at the end of life: a population-level observational study. BMC Palliat Care. 2020; 19 (1): 73.
  12. Chen Q., Lu X., Wang H. et al. Death place and palliative outcome indicators in patients under palliative home care service: an observational study. BMC Palliat Care. 2023; 22 (1): 74.
  13. National Cancer Institute. Treating Cancer Cachexia: Progress Looks Possible. 2022.
  14. Cancer Grand Challenges. Cachexia Challenge.
  15. Zhang X., Wang Y., Liu H. et al. High-dose intravenous vitamin C, a promising multi-targeting agent in the treatment of cancer. J Exp Clin Cancer Res. 2021; 40 (1): 331.
  16. Godrie F., Ghosh M., Buiting H. et al. Specialized expertise in palliative care: a scoping review. BMC Palliat Care. 2024; 23 (1): 132.
  17. Integration of Palliative Care in Oncology Nursing. J Adv Pract Oncol. 2021; 12 (3): 266–278.
  18. Ruiz-Garcia V., Lopez-Briz E., Carbonell-Sanchis R. et al. Megestrol acetate for cachexia-anorexia syndrome. A systematic review. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2018; 9 (3): 444–452.
  19. Thomas T., Barclay S. Continuous subcutaneous infusion in palliative care: a review of current practice. Int J Palliat Nurs. 2015; 21 (2): 60, 62–64.
  20. Конференция «Роль медицинской сестры в паллиативной помощи». 17-18.10.2024. Москва [Conference on ‘The Role of Nurses in Palliative Care’ 17–18 October 2024. Moscow.].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».