Опыт клинического применения аллогенных фибробластов у пострадавших с обширными ожогами кожи
- Авторы: Вагнер Д.О.1,2, Зиновьев Е.В.1, Крылов К.М.1,2, Крылов П.К.1,2, Солошенко В.В.1, Костяков Д.В.1, Юркевич Ю.В.3, Енукашвили Н.И.2,4, Блинова М.И.4, Александрова О.И.4, Михайлова Н.А.4
-
Учреждения:
- ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
- ООО «Покровский банк стволовых клеток»
- ФГБУН «Институт цитологии Российской академии наук»
- Выпуск: Том 10, № 3 (2018)
- Страницы: 65-72
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/vszgmu/article/view/9072
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov201810365-72
- ID: 9072
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования — оценить результаты клинического применения культивированных фибробластов в гелевой среде у пострадавших с обширными термическими ожогами кожи.
Методы. В исследование включены 34 пострадавших с ожогами свыше 20 % поверхности тела, проходивших лечение в условиях отделения ожоговой реанимации. В соответствии с показаниями для трансплантации клеточных продуктов все пациенты были разделены на четыре группы: стимуляция эпителизации ожогов IIIа степени (n = 10), стимуляция эпителизации перфорационных ячеек аутотрансплантатов (n = 14), сокращение сроков заживления донорских ран (n = 6) и ускорение роста грануляций после выполнения фасциальной некрэктомии (n = 4).
Результаты. Положительный эффект от трансплантации аллогенных фибробластов констатирован у 7 (70 %) пациентов первой группы, 13 (93 %) пациентов второй группы, 2 (33 %) пациентов третьей группы и 2 (50 %) пациентов четвертой группы исследования.
Выводы. Максимальный положительный эффект от трансплантации фибробластов дермы человека, культивированных в гелевой среде, можно наблюдать при выполнении пересадки кожи с большим коэффициентом перфорации и лечении ожогов IIIа степени.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Денис Олегович Вагнер
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: 77wagner77@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7241-4008
SPIN-код: 1820-8818
кандидат медицинских наук, врач-хирург
Россия, 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3; 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Евгений Владимирович Зиновьев
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»
Email: evz@list.ru
SPIN-код: 4069-2346
доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник
Россия, 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3Константин Михайлович Крылов
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: krylov@emergency.spb.ru
SPIN-код: 8801-6345
доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела
Россия, 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3; 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Павел Константинович Крылов
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: krylov79@mail.ru
SPIN-код: 5438-9944
кандидат медицинских наук, заведующий отделением
Россия, 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3; 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Виталий Викторович Солошенко
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»
Email: burncenter.vs@gmail.com
SPIN-код: 8774-2645
кандидат медицинских наук, врач-хирург
Россия, 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3Денис Валерьевич Костяков
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»
Email: kosdv@list.ru
SPIN-код: 9966-5821
кандидат медицинских наук, научный сотрудник
Россия, 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3Юрий Васильевич Юркевич
ООО «Покровский банк стволовых клеток»
Email: yurkevich2@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, главный врач
Россия, 199106, г. Санкт-Петербург, Большой пр-т В.О., 85Нателла Иосифовна Енукашвили
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГБУН «Институт цитологии Российской академии наук»
Email: natellae@gmail.com
SPIN-код: 8161-3663
кандидат биологических наук, руководитель проектов
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41; 194064, г. Санкт-Петербург, Тихорецкий пр., 4Миральда Ивановна Блинова
ФГБУН «Институт цитологии Российской академии наук»
Email: mira.blinova@mail.ru
SPIN-код: 1108-8700
кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник
Россия, 194064, г. Санкт-Петербург, Тихорецкий пр., 4Ольга Игоревна Александрова
ФГБУН «Институт цитологии Российской академии наук»
Email: elga.aleks@gmail.com
SPIN-код: 2548-5932
младший научный сотрудник
Россия, 194064, г. Санкт-Петербург, Тихорецкий пр., 4Наталья Аркадьевна Михайлова
ФГБУН «Институт цитологии Российской академии наук»
Email: natmikhailova@mail.ru
SPIN-код: 3095-6095
доктор биологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник
Россия, 194064, г. Санкт-Петербург, Тихорецкий пр., 4Список литературы
- Островский Н.В., Одун Р.Д., Шиповская А.Б. Современные биотехнологии в лечении ожоговых ран // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2007. – № 3–4. – С. 88–90. [Ostrovskij NV, Odun RD, Shipovskaya AB. Sovremennye biotekhnologii v lechenii ozhogovyh ran. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii. 2007;(3-4):88-90. (In Russ.)]
- Жиркова Е.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения аллогенных фибробластов для лечения ожоговых ран IIIа степени: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2011. – 25 с. [Zhirkova EA. Kliniko-ehksperimental’noe obosnovanie primeneniya allogennyh fibroblastov dlya lecheniya ozhogovyh ran IIIa stepeni. [dissertation] Moscow; 2011. 25 p. (In Russ.)]
- Мельникова Е.В., Меркулова О.В., Борисевич И.В., Меркулов В.А. От клеточных технологий к биомедицинским клеточным продуктам: опыт использования препаратов на основе жизнеспособных клеток человека в Российской Федерации // Цитология. – 2018. – Т. 60. – № 4. – С. 231–240. [Melnikova EV, Merkulova OV, Borisevich IV, Merkulov VA. From cellular technologies to biomedical cell products: practice in the use of drugs based on viable human cells in the Russian Federation. Tsitologiya. 2018;60(4):231-240. (In Russ.)]
- Макеев О.Г., Улыбин А.И., Зубанов П.С., Малишевская Е.Г. Отчет о трехлетних клинических испытаниях аутологичных дермальных фибробластов для коррекции дефектов кожи // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2008. – № 4. – С. 63–70. [Makeev OG, Ulybin AI, Zubanov PS, Malishevskaya EG. Otchet o trekhletnih klinicheskih ispytaniyah autologi chnyh dermal’nyh fibroblastov dlya korrekcii defektov kozhi. Vestnik Ural’skoj medicinskoj akademicheskoj nauki. 2008;(4):63-70. (In Russ.)]
- Tracy LE, Minasian RA, Caterson EJ. Extracellular Matrix and Dermal Fibroblast Function in the Healing Wound. Adv Wound Care (New Rochelle). 2016;5(3):119-136. doi: 10.1089/wound.2014.0561.
- Гилевич И.В., Федоренко Т.В., Коломийцева Е.А., и др. Достижения клеточной терапии в комбустиологии // Инновационная медицина Кубани. – 2017. – Т. 6. – № 2. – С. 6–14. [Gilevich IV, Fedorenko TV, Kolomijceva EA, et al. Dostizheniya kletochnoj terapii v kombustio logii. Innovacionnaya medicina Kubani. 2017;6(2):6-14. (In Russ.)]
- Фисталь Э.Я., Солошенко В.В. Обоснование применения аллофибробластов в лечении обширных ожогов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2017. – Т. 176. – № 1. – С. 42–45. [Fistal’ EY, Soloshenko VV. Substantiation of application of allogenic fibroblasts in treatment of extensive burns. Vestnik hirurgii im. I.I. Grekova. 2017;176(1):42-45. (In Russ.)]. doi: 10.24884/0042-4625-2017-176-1-42-45.
- Крылов К.М., Вагнер Д.О., Зиновьев Е.В., и др. Жизнеугрожающие ожоги кожи средствами бытовой химии // Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. – 2018. – Т. 7. – № 1. – С. 57–61. [Krylov KM, Vagner DO, Zinov’ev EV, et al. Life-threatening burns caused by household chemicals. Zhurnal im. N.V. Sklifosovskogo. 2018;7(1):57-61. (In Russ.)]. doi: 10.23934/2223-9022-2018-7-1-57-61.
- Смолянинов А.Б., Юркевич Ю.В., Хрупина А.С., и др. Использование полимера гидроксиэтилцеллюлозы в качестве носителя для аллогенных фибробластов при лечении последствий термических ожогов // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2013. – Т. 5. – № 4. – С. 7–12. [Smolyaninov AB, Yurkevich YV, Hrupina AS, et al. Ispol’zovanie polimera gidroksiehtilcellyulozy v kachestve nositelya dlya allogennyh fibroblastov pri lechenii posledstvij termicheskih ozhogov. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2013;5(4):7-12. (In Russ.)]
- Роговая О.С., Петракова О.С., Гвазава И.Г., и др. Исследование жизнеспособности культивируемых клеток человека в суспензии // Вестник Московского университета. – Серия 16 «Биология». – 2016. – № 3. – С. 44–48. [Rogovaya OS, Petrakova OS, Gvazava IG, et al. Issledovanie zhiznesposobnosti kul’tiviruemyh kletok cheloveka v suspenzii. Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 16 “Biologiya”. 2016;(3):44_48. (In Russ.)]
- Порханов В.А., Богданов С.Б., Гилевич И.В., и др. Новые подходы к выполнению пластики кожи лица полнослойными аутотрансплантатами // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 5. – № 4. – С. 68–73. [Porhanov VA, Bogdanov SB, Gilevich IV, et al. New approaches for full-thickness grafting of the face. Pediatric Traumatology, Ortho paedics and Reconstructive Surgery. 2017;5(4):68-73. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PTORS5468-73.
- Малахов С.Ф. Возможности лечения ожоговых ран с помощью современных технологий // Проблемы современной науки и образования. – 2017. – № 25. – С. 47–50. [Malahov SF. Vozmozhnosti leche niya ozhogovyh ran s pomoshch’yu sovremennyh tekhnologij. Problems of modern science and education. 2017;(25):47-50. (In Russ.)]