ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ИСТОЧНИКИ АРТЕРИАЛЬНЫХ ЭМБОЛИЙ КАК ПРЕДИКТОРЫСЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ КАТАСТРОФ (ПО ДАННЫМ АУТОПСИЙ)

Целью исследования стала оценка значимости в танатогенезе потенциальных источников арте- риальных эмболий на основании патологоанатомических исследований умерших от различных причин.Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 1324 протоколов вскрытий умерших в клинической больнице Петра Великого за последние 6 лет (2011-2016 гг.). Фиксировались пол и возраст умершего, локализация тромба, ряд прижизненных клинических и анамнестических данных, индивидуальные особенности танатогенеза.Результаты. Прижизненно образовавшиеся пристеночные тромбы были выявлены при па- тологоанатомическом исследовании у, из них женщин 51,5%. У 41 умершего тромбы локализо- вались в аорте и были плотными пристеночными (1 группа), у 23 умерших тромбы найдены в камерах сердца (2 группа), чаще всего в ушке левого предсердия (УЛП). Признаки генерализо- ванного атеросклероза присутствовали чаще в 1-й группе - 95,5% против 39,1% во 2-й (p<0,005). Наиболее частой причиной смерти в обеих группах был острый инфаркт миокарда. У умерших1-й группы он часто сочетался с острыми нарушениями кровообращения в других артериальных бассейнах. для умерших 2-й группы более характерными были тромбоэмболические осложне- ния, в том числе фатальные.Выводы. Потенциально опасными, с позиции вероятности развития тромбоэмболических осложнений, являлись внутрисердечные тромбы с преимущественной локализацией в УЛП. Пристеночные тромбы в аорте являлись маркером генерализованного атеросклероза и предо- пределяли высокую вероятность развития осложнений, в основе которых лежали нарушения кровообращения в различных сосудистых бассейнах.

эмболии артерий, тромбоэмболические осложнения, фибрилляция предсердий, внутрисердечные тромбы, атеросклероз аорты, генерализованный атеросклероз, причины смерти