ИССЛЕДОВАНИЕ ГЕНЕТИЧЕСКОГО ПОЛИМОРФИЗМА ЦИТОХРОМА Р450 2C19 И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ИСХОД ТЕРАПИИУ ПАЦИЕНТОВ С ГЭРБ В КРЫМСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ

Был исследован генетический полиморфизм цитохрома Р450 2C19, а также изучено его влия- ние на исход кислотосупрессивной терапии ИПП у 136 пациентов Крымской популяции страда- ющих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Пациенты были распределены на три группы: с эрозивным эзофагитом - 49, с неэрозивной рефлюксной болезнью - 60, с гиперчувствительно- стью пищевода к рефлюксу (ГП) - 27 человек. Было выявлено, что в данной выборке пациентов Крымской популяции генетический полиморфизм был представлен генотипами *1*1 и *1/*2. Носительство генотипов 1*/1* и 1*/2* одинаково часто встречается, как среди лиц мужского, так и среди лиц женского пола. У пациентов с генотипом *1/*2 значительно чаще возникает полный ответ на терапию ИПП, а носители генотипа *1/*1 более склонны к развитию неблагоприятного исхода терапии (показатель отношения шансов равен 3,237). В группе ЭЭ одинаково часто встре- чались носители обоих генотипов *1/*1 и *1/*2, при этом у пациентов с генотипом *1/*1 чаще встречался неблагоприятный исход терапии (показатель отношения шансов равен 1,795). Среди пациентов с НЭРБ значительно чаще встречался благоприятный исход терапии ИПП, однако но- сительство ни одного из генотипов не было идентифицировано прогностичекий фактор. В группе ГП значительно чаще встречалась устойчивость к терапии ИПП, при этом пациенты с генотипом*1/*1 были более склонны к развитию неблагоприятного исходу лечения (показатель отношения шансов равен 2,786).

ИПП, ГЭРБ, цитохром Р 450, скорость метаболизма, эффективность терапии