ИССЛЕДОВАНИЕ РЕГУЛЯЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВОТОКА У ПАЦИЕНТОВС КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

В статье представлен новый подход к оценке состояния системы регуляции кровообращения у больных с верифицированным диагнозом: ишемическая болезнь сердца (ИБС), кардиальный синдром Х (КСХ) и гипертоническая болезнь (ГБ) путем модификации известной методики ПАТ (периферическая артериальная тонометрия). Результаты исследований по методике ПАТ больных с различной кардиоваскулярной патологией указывают на особую клиническую значимость не только оценки локальной «дисфункции эндотелия» (по значению известного индекса реактивной гиперемии RHI), но и оценки характера центральной реакции системы регуляции кровообращения. В данной работе показано, что для этого более удобен сравнительно простой показатель R Ctrl (относительное изменение амплитуды пульсаций кровенаполнения при окклюзионной пробе, выявленное на руке не подвергаемой окклюзии). У пациентов без признаков сердечно-сосудистой патологии значение показателя R Ctrl было близко к единице. У больных ГБ, как правило, наблюдались значения R Ctrl<1, а у больных ИБС, напротив, R Ctrl>1. Выявленные различия связаны, предположительно, с изменением соотношения между степенью нарушения периферического кровообращения и степенью сохранности резервов насосной функции сердца. Это позволяет рассматривать индекс R Ctrl как дополнительный признак, существенный для индивидуального подбора терапии больных с сердечно-сосудистой патологией.

периферический кровоток, эндотелийзависимая вазодилатация, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, кардиальный синдром Х