ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОДОЗИРОВАННЫХ ФОРМ ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ У ЖЕНЩИН С ДИФФУЗНО-УЗЛОВЫМ НЕТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМИ АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены результаты обследования 61 женщины перименопаузального и постменопаузального периода с диффузно-узловым нетоксическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом, которые в течение 12 месяцев получали лечение низкодозированным комбинированным эстроген-гестагенным препаратом, в состав которого входит 1мг 17-b эстрадиола и 2 мг дроспиренона. Изучалось влияние заместительной гормональной терапии на коагуляционный и тромбоцитарный гемостаз, липидный профиль, гипофизарно-яичниковую систему, тиреодный статус. Был сделан вывод, что применение низкодозированной эстроген-гестагенной терапии не ухудшает течение диффузно-узлового нетоксического зоба и аутоиммунного тиреоидита, не приводит к изменению доз тиреоидных препаратов при гипотиреозе и может быть рекомендовано для лечения климактерического синдрома у женщин в перименопаузе и постменопаузе.

Об авторах

В А Громова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Н В Ворохобина

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

О Ф Малыгина

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

А В Кузнецова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Список литературы

  1. Медицина климактерия / Под ред. В.П. Сметник - М.: Изд-во «Литера», 2009. - С.848.
  2. Калашникова, М.Ф., Кахтурия, Ю.Б., Мельниченко, Г.А. Особенности пери и постменопаузального периода у женщин с эндокринными заболеваниями // Ж. Проблемы репродукции. - 2003. - №1. - С. 44-51
  3. Зайдиева, Я.З. Гормонопрофилактика метаболических нарушений у женщин в перименопаузе: Автореф. дис. … докт. мед. наук. - М., 1997. - С. 36.
  4. Гринева, Е.Н. Дифференциальная диагностика узлового зоба // Матер.II Рос. Тиреоидол. Конгр. - М., 2002. - С.99.
  5. Hollowell, J., Staehling, N.W., Flanders, W.D. et al. Serum, TSH, T(4), and thyroid antibodies in the United States population: National Health and Nutrition Examination Survey ( NHANES III) // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2002. - Vol. 87. - P. 489-499.
  6. Mendelsone, M.E. Hormone replacement therapy and the cardiovascular system 2005 update//In: 12 th World Congress. Human reproduction/ Ed. A.R. Genazzani/ Venice - 2005. - P. 105-104.
  7. Schindler, A.E. Thyroid function and postmenopause. // Gynecological Enocrinology. - 2003. -Vol. 17, № 1 - P. 79-85.
  8. Hulley, S., Furberg, C., Barret-Connor, E. et al. Noncardiovascular disease outcomes during 6,8 years of hormone therapy. Heart and Estrogen/ progestin replacement Study follow-up (HERS II)// JAMA. - 2002. - Vol. 288. №1 - P. 58-66.
  9. Ушкалова, С.Г. Климактерические расстройства у женщин в постменопаузе с гипофункцией щитовидной железы и их гормональная коррекция: Автореферат дис. … канд. мед. наук. - М., 2002. - С. 12-13.
  10. Estrogen promotes growth of human Thyroid tumor cells by different molecular mechanisms / D. Manole [et al.] // J.Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86, N 3. - P. 1072-1077.
  11. Banu, K. S. Testosterone and estradiol have specific differential modulatory effect on the proliferation of human thyroid papillary and follicular carcinoma cell lines independent of TSH action / K.S. Banu, P. Govindarajulu, M.M. Aruldhas // Endocr. Pathol. - 2001. - Vol. 12, N 3. - P. 315-327.
  12. Candanedo-Gonzalez, F.A. Postmenopause is associated with recurrence of differentiated papillary thyroid carcinoma / F.A. Candanedo-Gonzalez, A. Gamboa-Dominguez // Med. Hypotheses. - 2007. - Vol. 69, N 1. - Р. 209- 213.
  13. Santin, A.P. Role of estrogen in thyroid function and growth regulation / A.P. Santin, T.W. Furlanetto // J. Thyroid Research. - 2011. - 875125. doi: 10.4061/2011/875125.
  14. Вихляева, Е.М. Постменопаузальная терапия. Влияние на связанные с менопаузой симптомы, течение хронических заболеваний и качество жизни/ М.: МЕДпресс-информ, 2008. - С. 58-59. -C. 110-111.
  15. Benecia, H., Ropelato, M.G., Rosales, M., Mesch V., Siseles N., et al. Thyreoid profile modifications during oral hormone replacement therapy in postmenopausal women. Gynecol Endocrinol. - 1998 - Iun. V. 12(3). - P. 179-84. Argentina.
  16. Bissonnette, F., Lussier-Cacan, S., Fugere P., Berube S. Metabolic effect of two hormonal preparations in postmenopausal women. Maturitas. - 1997 Iul. - V. 27(3). - P. 275-84. Canada.
  17. Erel, C.T., Gezer, A., Senturk, L.M., Somunkiran A., Kaleli S., Seyisoglu H. Effect of different hormonal therapies on thyroid function in surgical menopause: short-term results. J. Reprod Med. - 2007. - V.52. - №12. - P. 1079-84.
  18. Utian, W.H., Shoupe, D., Bachmann, G., et al. Relief of vasomotor symptoms and vaginal atrophy with lower doses of conjugated equine estrogens and medroxyprogesterone acetate. Fertil Steril. - 2001. - V. 75. - P. 1065-79.
  19. Riibig, A. Drospirenone: a new cardiovascular- active progestin with antialdosterone and anti-androgenic properties. //Climacteric.-2003.- V. 6. - №3. - 49-54.
  20. Оelkers, W. Drospirenone, a progestogen with antimineralocorticoid properties a short review. // Molec. Cell. Endocrinol. - 2004. - Vol. 2. - P.255-261.
  21. Godsland, IF. Effects of postmenopausal hormone replacement therapy on lipid, lipoprotein, an apolipoprotein (a concentration: analysis of studies published from 1974-2000. Fertil Steril - 2001. - Vol. 75(5). - P. 898-915.
  22. Руководство по климактерию/ Под ред. В.И. Кулакова, В.П. Сметник М.: МИА - 2001. - С.685.
  23. Douketis, J.D., Gordon M., Johnston M., et al. The effect of hormone replacement therapy on trombin generation, fibrinolysis inhibition, and resistance to activated protein C, prospective cohort study and review of literature// Tromb. Res. - 2000. - Vol. 99. - P. 25-34.

© Громова В.А., Ворохобина Н.В., Малыгина О.Ф., Кузнецова А.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах