СЕКРЕЦИЯ ИНСУЛИНА И НЕКОТОРЫХ СТЕРОИДОВ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНОЙ ТЯЖЕСТЬЮ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлены результаты секреции инсулина, тестостерона и кортизола у больных ожоговой болезнью. Проведен анализ секреции этих гормонов в группах с разной тяжестью травмы. Показано, что у мужчин ожоговая болезнь сопровождается длительным снижением уровня тестостерона и степень угнетения его секреции зависит от тяжести ожоговой травмы. Выявлено значительное повышение секреции кортизола в первые часы после получения ожога, а также возрастание ИРИ-активности плазмы на 6-е и 14-е сутки пребывания в стационаре, что может свидетельствовать об инсулинорезистентности, развивающейся в этот период. Тяжелая ожоговая травма приводит к полигормональной недостаточности, что может снижать шансы на выживание пострадавшего.

Об авторах

М И Пугачев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Л М Добровольская

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

В В Иванов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

С Б Шустов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Список литературы

  1. Информационный бюллетень Всемирной организации здравоохранения № 365. - 2014 - 5 с.
  2. Матвеенко, А.В. Определение тяжести состояния обожженных с помощью координатных сеток вероятности летального исхода / А.В. Матвеенко, И.В. Чмырев, С.А. Петрачков // Скор. мед. пом. - 2013. - Т. 14, № 1. - С. 34-43.
  3. Патогенез и лечение шока различной этиологии: руководство для врачей / Ю.А. Щербук [и др.]. - СПб.: Стикс, 2010. - 380 с.
  4. Трухачева, Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica / Н.В. Трухачева. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2012. -377 с.
  5. Пугачев, М.И. Взаимосвязь клинической картины ожоговой болезни с состоянием некоторых звеньев эндокринной системы и показателями вариабельности сердечного ритма / М.И. Пугачев [и др.] // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2014 - Т. 46, № 2. - С. 13-17.
  6. Wolf, S.E. Effects of oxandrolone on outcome measures in the severely burned: a multicenter prospective randomized double-blind trial / S.E. Wolf [et al.] // J. Burn Care Res. - 2006. - Vol. 27, № 2. - P. 131-139.
  7. Vindenes, H.A. Concentrations of cytokines in plasma of patients with large burns: their relation to time after injury, burn size, inflammatory variables, infection, and outcome / H.A. Vindenes, E. Ulvestad, R. Bjerknes // Eur. J. Surg. - 1998. - Vol. 164, № 9. - P. 647-656.
  8. Rodriguez, J.L. Correlation of the local and systemic cytokine response with clinical outcome following thermal injury / J.L. Rodriguez [et al.] // J. Trauma. - 1993. - Vol. 34, № 5. - P. 684-694.
  9. Мазуров, В.И. Гормональные механизмы регуляции процессов адаптации человека к экстремальным воздействиям внешней среды / В.И. Мазуров, С.Б. Шустов // Мед. академ. журн. - 2008. - Т. 8, № 1. - С. 29-39.
  10. Фогт, С.Н. Особенности стероидогенеза коры надпочечников в острой фазе после тяжелой черепно-мозговой травмы / С.Н. Фогт, Н.В. Ворохобина, С.В. Гаврилин // Вестн. Сев.-Зап. гос. мед. универ. им. И.И. Мечникова. - 2011. - Т. 3, № 4. - С. 110-113.
  11. Шустов, С.Б. Состояние гипофиз-гонадной системы и секреция некоторых надпочечниковых стероидов у мужчин с инфарктом миокарда / С.Б. Шустов // Мат. Всеросс. конгр. к 180-летию выдающегося русского врача-терапевта С.П. Боткина. - СПб.: ВМА, 2012. - С. 152.
  12. Фогт, С.Н. Клиническое значение дефицита кортизола в остром периоде после тяжелой черепно-мозговой травмы / С.Н. Фогт, Н.В. Ворохобина, С.В. Гаврилин // Проф. и клин. мед. - 2011. - Т. 41, № 4. - С. 50-52.
  13. Chondronikola, M. Predictors of insulin resistance in pediatric burn injury survivors 24 to 36 months postburn / M. Chondronikola [et al.] // Crit. Care Med. - 2014. - Vol. 35, №. - P. 409-415.
  14. Zhang, X. Acute insulin resistance mediated by advanced glycation endproducts in severely burned rats / X. Zhang [et al.] // Crit. Care Med. - 2014. - Vol. 42, № 6. - P. 472-480.
  15. Jeschke, M.G. Severe injury is associated with insulin resistance, endoplasmic reticulum stress response, and unfolded protein response / M.G. Jeschke [et al.] // Ann. Surg. - 2012. - Vol. 255, № 2. - P. 370-378.

© Пугачев М.И., Добровольская Л.М., Иванов В.В., Шустов С.Б., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах