Лекарственно-индуцированная диарея, ассоциированная с применением противоопухолевых препаратов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Диарея является наиболее распространенной нежелательной реакцией на прием противоопухолевых препаратов, лучевую терапию органов малого таза или брюшной полости. Частота диареи всех степеней тяжести во время химиотерапии и/или лучевой терапии достигает 80 %, причем у трети пациентов развивается тяжелая диарея (III или IV степени). Чаще всего лекарственно-индуцированная диарея возникает на фоне химиотерапии с использованием 5-фторурацила или иринотекана, а также приема новых противоопухолевых препаратов из классов моноклональных антител и ингибиторов тирозинкиназы. К механизмам, лежащим в основе развития лекарственно-индуцированной диареи, относятся повреждения слизистой оболочки кишечника, нарушение всасывания белков, углеводов и жиров, воспаление, гиперреакивный иммунный ответ, дисбаланс микрофлоры кишечника и др.

Алгоритмы ведения пациентов с тяжелой диареей включают приостановку (при I–III степенях) или полное прекращение (при III–IV степенях) применения противоопухолевого средства — индуктора диареи, а также назначение препаратов, снижающих моторику кишечника, таких как лоперамид (при исключении инфекционной природы диареи) и метилпреднизолон (при диарее, вызванной моноклинальными антителами в отсутствие подозрения в отношении потенциально возможной перфорации кишечника). Если лекарственно-индуцированная диарея длится более 48 ч, пациент сообщает о симптомах обезвоживания или появилась лихорадка, необходима срочная госпитализация.

Цель работы — анализ данных научной литературы о распространенности, патофизиологических механизмах и факторах риска развития диареи, ассоциированной с приемом противоопухолевых лекарственных средств, а также ее профилактике и лечении.

Об авторах

Дмитрий Алексеевич Сычёв

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: dimasychev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4496-3680
SPIN-код: 4525-7556

д-р мед. наук, профессор, член-кор. РАН, профессор РАН

Россия, 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Ольга Дмитриевна Остроумова

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: ostroumova.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0795-8225
SPIN-код: 3910-6585

д-р мед. наук, профессор

Россия, 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1; Москва

Лилия Евгеньевна Зиганшина

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: lezign@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1999-0705
SPIN-код: 6061-7223

д-р мед. наук, профессор

Россия, 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Анастасия Витальевна Филиппова

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: filippova.96@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3081-602X

ординатор кафедры терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси

Россия, 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Список литературы

  1. Benson A.B. 3rd, Ajani J.A., Catalano R.B. et al. Recommended guidelines for the treatment of cancer treatment-induced diarrhea // J. Clin. Oncol. 2004. Vol. 22, No. 14. P. 2918–2926. doi: 10.1200/JCO.2004.04.132
  2. Sanguineti G., Endres E.J., Parker B.C. et al. Acute toxicity of whole-pelvis IMRT in 87 patients with localized prostate cancer // Acta. Oncol. 2008. Vol. 47, No. 2. P. 301–310. doi: 10.1080/02841860701558849
  3. Maroun J.A., Anthony L.B., Blais N. et al. Prevention and management of chemotherapy-induced diarrhea in patients with colorectal cancer: a consensus statement by the Canadian Working Group on Chemotherapy-Induced Diarrhea // Curr. Oncol. 2007. Vol. 14, No. 1. P. 13–20. doi: 10.3747/co.2007.96
  4. Bossi P., Antonuzzo A., Cherny N.I. et al. Diarrhoea in adult cancer patients: ESMO Clinical Practice Guidelines // Ann. Oncol. 2018. Vol. 29, No. Suppl 4. P. iv126–iv142. doi: 10.1093/annonc/mdy145
  5. Antonuzzo A., Lucchesi M., Brunetti I.M. et al. Supportive care and not only palliative care in the route of cancer patients // Support Care Cancer. 2013. Vol. 21, No. 3. P. 657–658. doi: 10.1007/s00520-012-1658-6
  6. Andreyev J., Ross P., Donnellan C. et al. Guidance on the management of diarrhoea during cancer chemotherapy // Lancet Oncol. 2014. Vol. 15, No. 10. P. 447–460. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70006-3
  7. Dunberger G., Lind H., Steineck G. et al. Loose stools lead to fecal incontinence among gynecological cancer survivors // Acta Oncol. 2011. Vol. 50, No. 2. P. 233–242. doi: 10.3109/0284186X.2010.535013
  8. Dunberger G., Lind H., Steineck G. et al. Self-reported symptoms of faecal incontinence among long-term gynaecological cancer survivors and population-based controls // Eur. J. Cancer. 2010. Vol. 46, No. 3. P. 606–615. doi: 10.1016/j.ejca.2009.10.023
  9. Richardson G., Dobish R. Chemotherapy induced diarrhea // J. Oncol. Pharm. Pract. 2007. Vol. 13, No. 4. P. 181–198. doi: 10.1177/1078155207077335
  10. Gibson R.J., Keefe D.M. Cancer chemotherapy-induced diarrhoea and constipation: mechanisms of damage and prevention strategies // Support Care Cancer. 2006. Vol. 14, No. 9. P. 890–900. doi: 10.1007/s00520-006-0040-y
  11. Andreyev H.J., Davidson S.E., Gillespie C. et al. Practice guidance on the management of acute and chronic gastrointestinal problems arising as a result of treatment for cancer // Gut. 2012. Vol. 61, No. 2. P. 179–192. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300563
  12. Wei D., Heus P., van de Wetering F.T. et al. Probiotics for the prevention or treatment of chemotherapy- or radiotherapy-related diarrhoea in people with cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2018. Vol. 8, No. 8. P. CD008831. doi: 10.1002/14651858.CD008831.pub3
  13. Miller L. Guidelines for Management of Systemic Anti-Cancer Therapy (SACT) induced diarrhoea in adult haematology and oncology patients [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.nhsscotlandnorth.scot/uploads/tinymce/NCA/SACT %20Guidelines/NOS-STG-003_ %20diarrhoea_version %202.pdf. Дата обращения: 12.08.2021.
  14. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Version 5 ed. U.S. [Электронный ресурс] // Department of Health and Human Services. Режим доступа: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf. Дата обращения: 12.08.2021.
  15. Verhaar S., Vissers P.A., Maas H. et al. Treatment-related differences in health related quality of life and disease specific symptoms among colon cancer survivors: results from the population-based PROFILES registry // Eur. J. Cancer. 2015. Vol. 51, No. 10. P. 1263–1273. doi: 10.1016/j.ejca.2015.04.004
  16. Parnes H.L., Fung E., Schiffer C.A. Chemotherapy-induced lactose intolerance in adults // Cancer. 1994. Vol. 74, No. 5. P. 1629–1633. doi: 10.1002/1097-0142(19940901)74:5<1629::aid-cncr2820740523>3.0.co;2-l
  17. Osterlund P., Ruotsalainen T., Peuhkuri K. et al. Lactose intolerance associated with adjuvant 5-fluorouracil-based chemotherapy for colorectal cancer // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2004. Vol. 2, No. 8. P. 696–703. doi: 10.1016/s1542-3565(04)00293-9
  18. Pearson A.D., Craft A.W., Pledger J.V. et al. Small bowel function in acute lymphoblastic leukaemia // Arch. Dis. Child. 1984. Vol. 59, No. 5. P. 460–465. doi: 10.1136/adc.59.5.460
  19. Pettoello-Mantovani M., Guandalini S., diMartino L. et al. Prospective study of lactose absorption during cancer chemotherapy: feasibility of a yogurt-supplemented diet in lactose malabsorbers // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1995. Vol. 20, No. 2. P. 189–195. doi: 10.1097/00005176-199502000-00009
  20. Bustillo I., Larson H., Saif M.W. Small intestine bacterial overgrowth: an underdiagnosed cause of diarrhea in patients with pancreatic cancer // JOP. 2009. Vol. 10, No. 5. P. 576–578.
  21. Stringer A.M., Gibson R.J., Logan R.M. et al. Gastrointestinal microflora and mucins may play a critical role in the development of 5-Fluorouracil-induced gastrointestinal mucositis // Exp. Biol. Med. (Maywood). 2009. Vol. 234, No. 4. P. 430–441. doi: 10.3181/0810-RM-301
  22. Grace E., Shaw C., Whelan K., Andreyev H.J. Review article: small intestinal bacterial overgrowth--prevalence, clinical features, current and developing diagnostic tests, and treatment // Aliment Pharmacol. Ther. 2013. Vol. 38, No. 7. P. 674–688. doi: 10.1111/apt.12456
  23. Grigg A.P., Angus P.W., Hoyt R., Szer J. The incidence, pathogenesis and natural history of steatorrhea after bone marrow transplantation // Bone Marrow Transplant. 2003. Vol. 31, No. 8. P. 701–703. doi: 10.1038/sj.bmt.1703911
  24. Meta-Analysis Group In Cancer, Lévy E., Piedbois P., Buyse M. et al. Toxicity of fluorouracil in patients with advanced colorectal cancer: effect of administration schedule and prognostic factors // J. Clin. Oncol. 1998. Vol. 16, No. 11. P. 3537–3541. doi: 10.1200/JCO.1998.16.11.3537
  25. Claassen Y.H., van der Valk M.J., Breugom A.J. et al. Survival differences with immediate versus delayed chemotherapy for asymptomatic incurable metastatic colorectal cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2018. Vol. 11, No. 11. P. CD012326. doi: 10.1002/14651858.CD012326.pub2
  26. Van Cutsem E., Findlay M., Osterwalder B. et al. Capecitabine, an oral fluoropyrimidine carbamate with substantial activity in advanced colorectal cancer: results of a randomized phase II study // J. Clin. Oncol. 2000. Vol. 18, No. 6. P. 1337–1345. doi: 10.1200/JCO.2000.18.6.1337
  27. Yumuk P.F., Aydin S.Z., Dane F. et al. The absence of early diarrhea with atropine premedication during irinotecan therapy in metastatic colorectal patients // Int. J. Colorectal. Dis. 2004. Vol. 19, No. 6. P. 609–610. doi: 10.1007/s00384-004-0613-5
  28. Tomita Y., Moldovan M., Chang Lee R. et al. Salvage systemic therapy for advanced gastric and oesophago-gastric junction adenocarcinoma // Cochrane Database Syst. Rev. 2020. Vol. 11, No. 11. P. CD012078. doi: 10.1002/14651858.cd012078.pub2
  29. Ramesh M., Ahlawat P., Srinivas N.R. Irinotecan and its active metabolite, SN-38: review of bioanalytical methods and recent update from clinical pharmacology perspectives // Biomed. Chromatogr. 2010. Vol. 24, No. 1. P. 104–123. doi: 10.1002/bmc.1345
  30. Wulaningsih W., Wardhana A., Watkins J. et al. Irinotecan chemotherapy combined with fluoropyrimidines versus irinotecan alone for overall survival and progression-free survival in patients with advanced and/or metastatic colorectal cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2016. Vol. 2. P. CD008593. doi: 10.1002/14651858.CD008593.pub3
  31. Clarke S.J., Yip S., Brown C. et al. Single-agent irinotecan or FOLFIRI as second-line chemotherapy for advanced colorectal cancer; results of a randomised phase II study (DaVINCI) and meta-analysis [corrected] // Eur. J. Cancer. 2011. Vol. 47, No. 12. P. 1826–1836. doi: 10.1016/j.ejca.2011.04.024
  32. Stein A., Voigt W., Jordan K. Chemotherapy-induced diarrhea: pathophysiology, frequency and guideline-based management // Ther. Adv. Med. Oncol. 2010. Vol. 2, No. 1. P. 51–63. doi: 10.1177/1758834009355164
  33. Chen E., Abu-Sbeih H., Thirumurthi S. et al. Clinical characteristics of colitis induced by taxane-based chemotherapy // Ann. Gastroenterol. 2020. Vol. 33, No. 1. P. 59–67. doi: 10.20524/aog.2019.0431
  34. Cherny N.I. Evaluation and management of treatment-related diarrhea in patients with advanced cancer: a review // J. Pain Symptom Manage. 2008. Vol. 36, No. 4. P. 413–423. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2007.10.007
  35. Shaikh D.H., Baiomi A., Mehershahi S. et al. Paclitaxel-induced bowel perforation: a rare cause of acute abdomen // Case Rep. Gastroenterol. 2020. Vol. 14, No. 3. P. 687–694. doi: 10.1159/000510131
  36. Aapro M., Tjulandin S., Bhar P., Gradishar W. Weekly nab-paclitaxel is safe and effective in ≥65 years old patients with metastatic breast cancer: a post-hoc analysis // Breast. 2011. Vol. 20, No. 5. P. 468–474. doi: 10.1016/j.breast.2011.07.005
  37. Dranitsaris G., Yu B., King J. et al. Nab-paclitaxel, docetaxel, or solvent-based paclitaxel in metastatic breast cancer: a cost-utility analysis from a Chinese health care perspective // Clinicoecon. Outcomes Res. 2015. Vol. 7. P. 249–256. DOI: 10.2147 / CEOR.S82194
  38. De Bono J.S., Oudard S., Ozguroglu M. et al. Prednisone plus cabazitaxel or mitoxantrone for metastatic castration-resistant prostate cancer progressing after docetaxel treatment: a randomised open-label trial // Lancet. 2010. Vol. 376, No. 9747. P. 1147–1154. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61389-X
  39. Nieuweboer A.J., de Graan A.M., Hamberg P. et al. Effects of budesonide on cabazitaxel pharmacokinetics and cabazitaxel-induced diarrhea: a randomized, open-label multicenter phase II study // Clin. Cancer Res. 2017. Vol. 23, No. 7. P. 1679–1683. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-2110
  40. Venkatesh P., Kasi A. Anthracyclines [Internet] // StatPearls. Treasure Island (FL). StatPearls Publishing, 2021.
  41. McQuade R.M., Stojanovska V., Abalo R. et al. Chemotherapy-induced constipation and diarrhea: pathophysiology, current and emerging treatments // Front. Pharmacol. 2016. Vol. 7. P. 414. doi: 10.3389/fphar.2016.00414
  42. Pessi M.A., Zilembo N., Haspinger E.R. et al. Targeted therapy-induced diarrhea: A review of the literature // Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2014. Vol. 90, No. 2. P. 165–179. doi: 10.1016/j.critrevonc.2013.11.008
  43. Secombe K.R., Van Sebille Y.Z.A., Mayo B.J. et al. Diarrhea induced by small molecule tyrosine kinase inhibitors compared with chemotherapy: potential role of the microbiome // Integr. Cancer Ther. 2020. Vol. 19. P. 1534735420928493. doi: 10.1177/1534735420928493
  44. Yang J.C., Reguart N., Barinoff J. et al. Diarrhea associated with afatinib: an oral ErbB family blocker // Expert. Rev. Anticancer Ther. 2013. Vol. 13, No. 6. P. 729–736. doi: 10.1586/era.13.31
  45. Peterson M.E. Management of adverse events in patients with hormone receptor-positive breast cancer treated with everolimus: observations from a phase III clinical trial // Support Care Cancer. 2013. Vol. 21, No. 8. P. 2341–2349. doi: 10.1007/s00520-013-1826-3
  46. Chan D.L.H., Segelov E., Wong R.S. et al. Epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitors for metastatic colorectal cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2017. Vol. 6, No. 6. P. CD007047. doi: 10.1002/14651858.CD007047.pub2
  47. Sim E.H., Yang I.A., Wood-Baker R. et al. Gefitinib for advanced non-small cell lung cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2018. Vol. 1, No. 1. P. CD006847. doi: 10.1002/14651858.CD006847.pub2
  48. Greenhalgh J., Boland A., Bates V. et al. First-line treatment of advanced epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation positive non-squamous non-small cell lung cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2021. Vol. 3, No. 3. P. CD010383. doi: 10.1002/14651858.CD010383.pub3
  49. Yang J.C., Hirsh V., Schuler M. et al. Symptom control and quality of life in LUX-Lung 3: a phase III study of afatinib or cisplatin/pemetrexed in patients with advanced lung adenocarcinoma with EGFR mutations // J. Clin. Oncol. 2013. Vol. 31, No. 27. P. 3342–3350. doi: 10.1200/JCO.2012.46.1764
  50. Wu Y.L., Zhou C., Hu C.P. et al. Afatinib versus cisplatin plus gemcitabine for first-line treatment of Asian patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring EGFR mutations (LUX-Lung 6): an open-label, randomised phase 3 trial // Lancet Oncol. 2014. Vol. 15, No. 2. P. 213–222. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70604-1
  51. Giaccone G., Herbst R.S., Manegold C. et al. Gefitinib in combination with gemcitabine and cisplatin in advanced non-small-cell lung cancer: a phase III trial--INTACT 1 // J. Clin. Oncol. 2004. Vol. 22, No. 5. P. 777–784. doi: 10.1200/JCO.2004.08.001
  52. Herbst R.S., Giaccone G., Schiller J.H. et al. Gefitinib in combination with paclitaxel and carboplatin in advanced non-small-cell lung cancer: a phase III trial--INTACT 2 // J. Clin. Oncol. 2004. Vol. 22, No. 5. P. 785–794. doi: 10.1200/JCO.2004.07.215
  53. Wu Y.L., Saijo N., Thongprasert S. et al. Efficacy according to blind independent central review: Post-hoc analyses from the phase III, randomized, multicenter, IPASS study of first-line gefitinib versus carboplatin/paclitaxel in Asian patients with EGFR mutation-positive advanced NSCLC // Lung Cancer. 2017. Vol. 104. P. 119–125. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.11.022
  54. Wu Y.L., Fukuoka M., Mok T.S. et al. Tumor response and health-related quality of life in clinically selected patients from Asia with advanced non-small-cell lung cancer treated with first-line gefitinib: post hoc analyses from the IPASS study // Lung Cancer. 2013. Vol. 81, No. 2. P. 280–287. doi: 10.1016/j.lungcan.2013.03.004
  55. Thongprasert S., Duffield E., Saijo N. et al. Health-related quality-of-life in a randomized phase III first-line study of gefitinib versus carboplatin/paclitaxel in clinically selected patients from Asia with advanced NSCLC (IPASS) // J. Thorac. Oncol. 2011. Vol. 6, No. 11. P. 1872–1880. doi: 10.1097/JTO.0b013e31822adaf7
  56. Shi Y.K., Wang L., Han B.H. et al. First-line icotinib versus cisplatin/pemetrexed plus pemetrexed maintenance therapy for patients with advanced EGFR mutation-positive lung adenocarcinoma (CONVINCE): a phase 3, open-label, randomized study // Ann. Oncol. 2017. Vol. 28, No. 10. P. 2443–2450. doi: 10.1093/annonc/mdx359
  57. Chen Y.M., Tsai C.M., Fan W.C. et al. Phase II randomized trial of erlotinib or vinorelbine in chemonaive, advanced, non-small cell lung cancer patients aged 70 years or older // J. Thorac. Oncol. 2012. Vol. 7, No. 2. P. 412–418. doi: 10.1097/JTO.0b013e31823a39e8
  58. Rosell R., Carcereny E., Gervais R. et al. Erlotinib versus standard chemotherapy as first-line treatment for European patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (EURTAC): a multicentre, open-label, randomised phase 3 trial // Lancet Oncol. 2012. Vol. 13, No. 3. P. 239–246. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70393-X
  59. Heigener D.F., Deppermann K.M., Pawel J.V. et al. Open, randomized, multi-center phase II study comparing efficacy and tolerability of Erlotinib vs. Carboplatin/Vinorelbin in elderly patients (>70 years of age) with untreated non-small cell lung cancer // Lung Cancer. 2014. Vol. 84, No. 1. P. 62–66. doi: 10.1016/j.lungcan.2014.01.024
  60. Lee S.M., Khan I., Upadhyay S. et al. First-line erlotinib in patients with advanced non-small-cell lung cancer unsuitable for chemotherapy (TOPICAL): a double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial // Lancet Oncol. 2012. Vol. 13, No. 11. P. 1161–1170. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70412-6
  61. Lee A., Arasaratnam M., Chan D.L.H. et al. Anti-epidermal growth factor receptor therapy for glioblastoma in adults // Cochrane Database Syst. Rev. 2020. Vol. 5, No. 5. P. CD013238. doi: 10.1002/14651858.CD013238.pub2
  62. Jiao J., Li C., Yu G. et al. Efficacy of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) in the management of malignant ascites // World J. Surg. Oncol. 2020. Vol. 18, No. 1. P. 180. doi: 10.1186/s12957-020-01956-y
  63. Baratelli C., Zichi C., Di Maio M. et al. A systematic review of the safety profile of the different combinations of fluoropyrimidines and oxaliplatin in the treatment of colorectal cancer patients // Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2018. Vol. 122. P. 21–29. doi: 10.1016/j.critrevonc.2017.12.010
  64. Haanen J.B.A.G., Carbonnel F., Robert C. et al. Management of toxicities from immunotherapy: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. 2017. Vol. 28, No. suppl_4. P. iv119–iv142. doi: 10.1093/annonc/mdx225
  65. Лоранская И.Д. Диарея при заболеваниях органов пищеварения [Электронный ресурс] // Журнал лечащий врач. 2007. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2007/06/4535302. Дата обращения: 13.08.2021.
  66. Goldkuhle M., Dimaki M., Gartlehner G. et al. Nivolumab for adults with Hodgkin’s lymphoma (a rapid review using the software RobotReviewer) // Cochrane Database Syst. Rev. 2018. Vol. 7, No. 7. P. CD012556. doi: 10.1002/14651858.CD012556.pub2
  67. Armand P., Engert A., Younes A. et al. Nivolumab for relapsed/refractory classic hodgkin lymphoma after failure of autologous hematopoietic cell transplantation: extended follow-up of the multicohort single-arm phase II checkmate 205 trial // J. Clin. Oncol. 2018. Vol. 36, No. 14. P. 1428–1439. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0793
  68. Slangen R.M., van den Eertwegh A.J., van Bodegraven A.A., de Boer N.Kh. Diarrhoea in a patient with metastatic melanoma: Ipilimumab ileocolitis treated with infliximab // World J. Gastrointest. Pharmacol. Ther. 2013. Vol. 4, No. 3. P. 80–82. doi: 10.4292/wjgpt.v4.i3.80
  69. De Felice K.M., Gupta A., Rakshit S. et al. Ipilimumab-induced colitis in patients with metastatic melanoma // Melanoma Res. 2015. Vol. 25, No. 4. P. 321–327. doi: 10.1097/CMR.0000000000000165
  70. Mocellin S., Goodwin A., Pasquali S. Risk-reducing medications for primary breast cancer: a network meta-analysis // Cochrane Database Syst. Rev. 2019. Vol. 4, No. 4. P. CD012191. doi: 10.1002/14651858.CD012191.pub2
  71. Lee H.Y., Lee Y.H., Kim M.J., Kim H.K. Secondary prophylaxis of docetaxel induced diarrhea with loperamide: case report // J. Korean Med. Sci. 2013. Vol. 28, No. 10. P. 1549–1551. doi: 10.3346/jkms.2013.28.10.1549
  72. Lawrie T.A., Green J.T., Beresford M. et al. Interventions to reduce acute and late adverse gastrointestinal effects of pelvic radiotherapy for primary pelvic cancers // Cochrane Database Syst. Rev. 2018. Vol. 1, No. 1. P. CD012529. doi: 10.1002/14651858.CD012529.pub2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сычёв Д.А., Остроумова О.Д., Зиганшина Л.Е., Филиппова А.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах