Особенности структурно-функционального состояния миокарда у пациентов с хронической болезнью почек и хронической сердечной недостаточностью
- Авторы: Фролов Д.С.1, Салухов В.В.1, Шустов С.Б.1, Локшина Т.Р.1, Изиляева Е.А.1, Екимов В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
- Выпуск: Том 11, № 3 (2019)
- Страницы: 79-84
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/vszgmu/article/view/15398
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov201911379-84
- ID: 15398
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Проанализированы результаты структурно-функционального состояния сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной и промежуточной фракциями выброса левого желудочка и хронической болезнью почек 3-й стадии.
Цель — изучить клинико-лабораторные показатели, а также структурно-функциональное состояние миокарда у больных хронической болезнью почек 3-й стадии и хронической сердечной недостаточностью с сохраненной и промежуточной фракциями выброса левого желудочка.
Материалы и методы. Обследован 41 пациент с хронической болезнью почек 3-й стадии и хронической сердечной недостаточностью с сохраненной и промежуточной фракциями выброса левого желудочка. Структурно-функциональные изменения миокарда оценивали с помощью эхокардиографии и тканевой допплерографии.
Результаты и заключение. У больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной и промежуточной фракциями выброса левого желудочка в сочетании с хронической болезнью почек 3б стадии по сравнению с пациентами с хронической болезнью почек 3а стадии наблюдаются более значимые нарушения проведения по предсердиям, АВ-узлу и ножкам пучка Гиса, а также более значительные нарушения систолической функции не только левого, но и правого желудочка. У больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной и промежуточной фракциями выброса левого желудочка с хронической болезнью почек 3а стадии существенно чаще преобладает диастолическая дисфункция левого желудочка I типа, а у пациентов с хронической болезнью почек 3б стадии чаще встречается диастолическая дисфункция левого желудочка II типа.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Сергеевич Фролов
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: froloff_82@mail.ru
SPIN-код: 4089-0078
кандидат медицинских наук, преподаватель
Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6ЖВладимир Владимирович Салухов
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: vlasaluk@yandex.ru
начальник 1 кафедры (терапии усовершенствования врачей) ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ, доктор медицинских наук, доцент
Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6ЖСергей Борисович Шустов
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: sbs5555@mail.ru
профессор 1 кафедры (терапии усовершенствования врачей) доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации
Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6ЖТатьяна Романовна Локшина
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: lokshina8@mail.ru
ассистент 1 кафедры (терапии усовершенствования врачей) ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6ЖЕлизавета Анатольевна Изиляева
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: izi_li55@bk.ru
курсант ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6ЖВиталий Викторович Екимов
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: v.ekimov2012@yandex.ru
ординатор ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6ЖСписок литературы
- Резник Е.В. Особенности поражения органов-мишеней у больных с хронической сердечной недостаточностью: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2016. – 46 с. [Reznik EV. Osobennosti porazheniya organov-misheney u bol’nykh s khronicheskoy serdechnoy nedostatochnost’yu. [dissertation] Moscow; 2016. 46 р. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.rsmu.ru/fileadmin/rsmu/img/about_rsmu/disser/2016/reznik_ev/a_reznik_ev.pdf. Ссылка активна на 01.07.2019.
- Крючкова О.Н., Ицкова Е.А., Турна Э.Ю., Лутай Ю.А. Основные акценты национальных рекомендаций «Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции» // Крымский терапевтический журнал. – 2015. – № 4. – С. 35–36. [Kryuchkova ON, Itskova EA, Turna EYu, Lutay YuA. The main emphasis of national recommendations “Cardiovascular risk and renal disease: strategy of cardio and renal protection”. Krymskij terapevticheskij zhurnal. 2015;(4):35-36. (In Russ.)]
- Sulemane S, Panoulas VF, Bratsas A, et al. Subclinical markers of cardiovascular disease predict adverse outcomes in chronic kidney disease patients with normal left ventricular ejection fraction. Int J Cardiovasc Imaging. 2017;33(5):687-698. https://doi.org/10.1007/s10554- 016-1059-x.
- Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность // Сердечная недостаточность. – 2017. – Т. 18. – № 1. – С. 3–40. [Mareyev VYu, Fomin IV, Ageyev FT, et al. Clinical guidelines. Chronic heart failure (CHF). Serdechnaja nedostatochnost’. 2017;18(1):3-40. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18087/rhfj.2017.1.2346.
- Фролов Д.С., Шустов С.Б., Барсуков А.В., и др. Вторичная нефропатия при артериальной гипертензии // Лечение и профилактика. – 2015. – Т. 15. – № 3. – С. 29–32. [Frolov DS, Shustov SB, Barsukov AV, et al. The secondary nephropathy under arterial hypertension. Lechenie i profilaktika. 2015;15(3):29-32. (In Russ.)]
- Löfman I, Szummer K, Dahlström U, et al. Associations with and prognostic impact of chronic kidney disease in heart failure with preserved, mid-range, and reduced ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2017;19(12):1606-1614. https://doi.org/10.1002/ejhf.821.
- Насыбуллина А.А., Булашова О.В., Ослопов В.Н., и др. Клиническая характеристика пациентов с сердечной недостаточностью в сочетании с хронической болезнью почек // Вестник современной клинической медицины. – 2015. – № 8. – С. 85–90. [Nasybullina AA, Bulashova OV, Oslopov VN, et al. The clinical characteristics of patients with heart failure in combination with chronic kidney disease. Vestnik sovremennoi klinicheskoi mediciny. 2015;(8):85-90. (In Russ.)]