Влияние метаболического синдрома на исходы реконструкций у больных с инфраингвинальной артериальной болезнью
- Авторы: Глушков Н.И.1, Иванов М.А.1, Апресян А.Ю.1, Пуздряк П.Д.1, Артемова А.С.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 3 (2018)
- Страницы: 54-59
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/vszgmu/article/view/10181
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov201810354-59
- ID: 10181
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме. Целью исследования явилось сравнение открытых и эндовазальных вмешательств у пациентов с инфра ингвинальной артериальной болезнью (IAD) на фоне метаболического синдрома (МС).
Материалы и методы. Изучены результаты лечения 73 пациентов с IAD на фоне МС. Пациенты были разделены на две группы: 48 пациентов составили основную группу, им проведены эндовазальные вмешательства; 25 больных вошли в контрольную группу, им осуществлены открытые операции. Анализировали величину койко-дня, степень изменения оксигенации тканей, динамику трофических нарушений. Длительность госпитализации пациентов с эндоваскулярной реконструкцией была меньше, чем у пациентов с открытыми операциями. Динамика ликвидации трофических расстройств более выражена у пациентов основной группы.
Выводы. Эндовазальные вмешательства обладают рядом преимуществ по сравнению с открытыми операциями при лечении пациентов с IAD на фоне МС: в отношении числа так называемых «больших» осложнений шунтирующие вмешательства выглядят менее предпочтительно.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Николай Иванович Глушков
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: anastasia_artemova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8146-4728
д.м.н. Профессор, заведующий кафедрой общей хирургии
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Михаил Анатольевич Иванов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: iv30407302007@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4756-6488
д.м.н., профессор
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Артур Юрьевич Апресян
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: anastasia_artemova@mail.ru
заведующий отделением сосудистой хирургии больницы СЗГМУ им. И. И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Петр Дмитриевич Пуздряк
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: anastasia_artemova@mail.ru
Аспирант
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Анастасия Сергеевна Артемова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: anastasia_artemova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6325-433X
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41
Список литературы
- Hirsch AT, Haskal ZJ, Hertzer NR, et al. ACC/AHA 2005 Practice Guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease (lower extremity, renal, mesenteric, and abdominal aortic): a collaborative report from the American Association for Vascular Surgery/Society for Vascular Sur. Circulation. 2006;113(11):463-654. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.174526.
- Глушков Н.И., Иванов М.А., Бондаренко П.Б., и др. Гендерные особенности периферического атеросклероза: роль метаболических нарушений // Профилактическая и клиническая медицина. – 2018. – Т. 66. – № 1. – С. 57–64. [Glushkov NI, Ivanov MA, Bondarenko P. Gender differences of peripheral atherosclerosis: role of metabolic changes. Preventive and clinical medicine. 2018;66(1):57-64. (In Russ.)]
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004;110:738-743.
- Adam DJ, Beard JD, Cleveland T, et al. BASIL trial participants Bypass versus angioplasty in severe ischaemia of the leg (BASIL): multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005;366:1925-1934. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67704-5.
- Hanna GP, Fujise K, Kjellgren O, et al. Infrapopliteal transcatheter interventions for limb salvage in diabetic patients: importance of aggressive interventional approach and role of transcutaneous oximetry. J Am Coll Cardiol. 1997;30:664-669.
- Bret N. Wiechmann Tibial Intervention for Critical Limb Ischemia. Semin Intervent Radiol. 2009;26(4):315-323. doi: 10.1055/s-0029-1242205.
- Пушко Д.А., Ганиев Ф.Ф., Габбасов Э.Р., и др. Анализ первых результатов эндоваскулярных вмешательств в лечении пациентов с атеросклеротическим поражением нижних конечностей // Медицинский вестник Башкортостана. – 2013. – Т. 8. – № 6. – С. 195–198. [Pushko DA, Ganiev FF, Gabbasov ER, et al. An analysis of the first results of endovascular interventions in the treatment of patients with atherosclerotic lesion of the lower limbs. Medical Bulletin of Bashkortostan. 2013;8(6):195-198. (In Russ.)]
- Christopher J, Smolock, Javier E, et al. Current efficacy of open and endovascular interventions for advanced superficial femoral artery occlusive disease. J Vasc Surg. 2013;58(5):1267-1275. doi: 10.1016/j.jvs.2013.02.252.
- Nicoloff AD, Taylor LM, McLafferty RB, et al. Patient recovery after infrainguinal bypass grafting for limb salvage. J Vasc Surg. 1998;27(2):256-263.
- Rutherford RB, Baker JD, Ernst C, et al. Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: Revised version. J Vasc Surg. 1997;(26):517-538.
- Nathan DM. Long-term complications of diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;328:1676-1685.
- Глушков Н.И., Иванов М.А., Артемова А.С. Итоги различных методов реваскуляризации у пациентов с критической ишемией нижних конечностей на фоне периферического атеросклероза // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. – 2017. – Т. 10. – № 3. – С. 50–56. [Glushkov NI, Ivanov MA, Artemova AS. Results of various revascularization methods in patients with critical ischemia of the lower extremities on the background of peripheral atherosclerosis. Cardiology and cardiovascular surgery. 2017;10(3):50-56. (In Russ.)]. doi: 10.17116/kardio201710350-56.
- Bradbury AW, Adam DJ, Bell J, et al. Multicentre randomised controlled trial of the clinical and cost-effectiveness of a bypass-surgery-first versus a balloon-angioplasty-first revascularisation strategy for severe limb ischaemia due to infrainguinal disease. Health Technol Assess.2010;14:1-210. doi: 10.3310/hta14140.