ПРИМЕНЕНИЕ КАНЕФРОНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЕННОГО ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН

Неосложненные инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных заболеваний как в амбулаторной, так и в госпитальной практике. Неосложненный характер течения заболевания наблюдают у 80 % пациенток. Стандартным рекомендованным методом лечения неосложненных инфекций мочевых путей является антибиотикотерапия. В то же время S.A. Ferry и др. (2004) описывают спонтанное улучшение симптоматики и лабораторных показателей в отсутствие какого-либо лечения в течение 1 недели у 28 % женщин и у 37 % - в течение 5-7 недель. Д. Иванов (2015) в мультицентровом исследовании показал эффективность монотерапии неосложненной инфекции мочевых путей у 125 женщин растительным препаратом Канефроном Н - комбинированным фитопрепаратом растительного происхождения, содержащим траву золототысячника, корень любистока и листья розмарина Цель работы. Оценка эффективности и безопасности применения Канефрона Н при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей у женщин в амбулаторной практике. Пациенты и методы. Проспективному анализу были подвергнуты 22 пациентки с диагнозом острый неосложненный цистит. Средний возраст составил 29,0 ± 1,8 года (от 19 до 51 года), частота рецидивов заболевания составила 1,46 ± 0,5 случая в год. Длительность симптомов перед началом исследования была 3,33 ± 1,3 дня. Критериями эффективности являлись улучшение симптоматики, нормализация показателей общего анализа мочи и отрицательный результат посева мочи. Исследование включало в себя прием Канефрона Н по 50 капель 3 раза в день в течение 14 дней. Длительность исследования составила 37 дней с 4 визитами. В ходе каждого визита оценивали выраженность боли, императивных позывов и учащения мочеиспускания, а также результаты общего анализа и посева мочи. Результаты. При лечении Канефроном наблюдали выраженное улучшение симптомов острого цистита. Перед началом лечения средний общий балл симптоматики составил 8,05 ± 0,7 балла, на 3-й день лечения балл достоверно снизился до 5,1 ± 1,0 балла (p < 0,05), на 7-й день лечения - до 2,9 ± 1,0 балла. На 37-й день наблюдали почти полное уменьшение симптомов. Частота лейкоцитурии на 7-й день лечения по данным исследования мочи методом микроскопии составила 83,3 %, а к 37-му дню после начала приема Канефрона (фаза наблюдения) достоверно снизилась до 37,5 % (p < 0,05). Канефрон показал статистически значимую антибактериальную активность при остром цистите. До начала терапии рост микроорганизмов в титре более 100 000 единиц был обнаружен у 72,7 % больных, после 2 недель лечения (на 37-й день наблюдения) - у 28,6 % пациенток (p < 0,05). По данным нашей работы Канефрон имеет весьма хороший профиль безопасности. При наблюдении за пациентками было зарегистрировано 2 нежелательных явления у двух разных пациенток: 1) боль в эпигастрии на 4-е сутки терапии, выраженность слабая, связь с приемом Канефрона сомнительна; 2) аллергическая реакция на 7-е сутки терапии, выраженность слабая, связь с приемом Канефрона сомнительна. Серьезных нежелательных явлений не было. Выводы. Результаты нашей работы дают основание полагать, что Канефрон может быть эффективным и хорошо переносимым альтернативным лечением неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин, позволяя сократить использование антибиотиков. Назначение препарата Канефрон как средства монотерапии острого цистита и длительность лечения требуют дальнейшего изучения и обсуждения.