Влияние оперативного лечения варикоцеле на развитие артериальной гипертензии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

 Оценена частота встречаемости артериальной гипертензии у мужчин с варикоцеле и выявлена связь повышения артериального давления с оперативным лечением варикоцеле. Проведено анкетирование 412 мужчин, получавших лечение по поводу артериальной гипертензии, 482 мужчин, ранее оперированных по поводу варикоцеле и 68 больных варикоцеле, которым оперативное лечение не проводилось. Варикозное расширение вен семенного канатика у пациентов с артериальной гипертензией выявлено в 44,6 % случаев, что превышает частоту встречаемости варикоцеле у мужчин сопоставимой возрастной категории в 1,5–2 раза. Оперативное лечение варикоцеле слева сочетается с развитием артериальной гипертензии у 51,2 % больных, что в 3 раза превышает частоту артериальной гипертензии у мужчин с неоперированным варикоцеле и в 2 раза частоту артериальной гипертензии в общей популяции мужчин сопоставимого возраста. Более частая встречаемость ренальной артериальной гипертензии у пациентов, оперированных по поводу варикоцеле, может свидетельствовать о неблагоприятном влиянии окклюзии внутренней семенной вены на состояние почечной венозной гемодинамики. Варикоцеле следует рассматривать как компенсаторный процесс при венозной почечной гипертензии вследствие затруднения кровотока по почечной вене, и устранение компенсаторного кровотока может приводить к почечной венозной гипертензии, гипоксии и развитию артериальной гипертензии.

Об авторах

Валентин Николаевич Крупин

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: vn.krupin@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Михаил Николаевич Уездный

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Email: uezdny_79@mail.ru

аспирант кафедры урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Полина Ильинична Петрова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Email: voda75@bk.ru

студент

Россия, Нижний Новгород

Список литературы

  1. Novick AC. Renal vascular disease. J Vasc Surg. 1996;24(6): 1071-1072. https://doi.org/10.1016/S0741-5214(96)70064-2.
  2. Ватутин Н.Т., Склянная Е.В. Распространенность артериальной гипертензии и факторов риска у лиц молодого возраста // Архивъ внутренней медицины. – 2017. – Т. 7. – № 1. – С. 30–34. [Vatutin NT, Sklyanna EV. Prevalence of arterial hypertension and risk factors in young adults. Archive of internal medicine. 2017;7(1):30-34. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2017-7-1-30-34.
  3. Фомин И.В., Щербинина Е.В., Фадеева И.П. Состояние проблемы артериальной гипертонии у людей трудоспособного возраста в Нижегородской области // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т. 10. – № 10. – С. 462–465. [Fomin IV, Sherbinina EV, Fadeeva IP. Sostoyanie problemi arterial’noy gipertonii u l’udey trudosposobnogo vozrasta v Nighegorodskoy oblasti. Russian medical journal. 2002;10(10):462-465. (In Russ.)]
  4. Капто А.А. Артериовенозные конфликты у мужчин с урологической патологией // Урологические ведомости. – 2018. – Т. 8. – № 2. – С. 53–63. [Kapto AA. Arteryovenous conflicts in men with urological pathology. Urologicheskie vedomosti. 2018;8(2):53-63. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved8253-63.
  5. Капто А.А., Смыслова З.В. Сосудистые конфликты в андрологии. Часть 1. Артериовенозные конфликты верхнего уровня // Урологические ведомости. – 2019. – Т. 9. – № 2. – С. 29–35. [Kapto AA, Smyslova ZV. Vascular conflicts in andrology. Part 1. Upper level arteryovenous conflicts. Urologicheskie vedomosti. 2019;9(2):29-35. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved9229-35.
  6. Ekim M, Bakkaloglu SA, Tumer N, et al. Orthostatic proteinuria as a result of venous compression (nutcracker phenomenon) – a hypothesis testable with modern imaging techniques. Nephrol Dial Transplant. 1999;14(4):826-827. https://doi.org/10.1093/ndt/14.4.826.
  7. Морозов А.В., Налетова О.А., Сапелкина И.М. Венозный застой в почке и системное артериальное давление // Урология и нефрология. – 1977. – Т. 42. – № 6. – С. 5–9. [Morozov AV, Naletova OA, Sapelkina IM. Venous stasis in the kidney and systemic arterial pressure. Urologiia i nefrologiia. 1977;42(6):5-9. (In Russ.)]
  8. Страхов С.Н., Бурков А.А., Спиридонов А.А., и др. Нефропатия флебогипертензивного генеза и выбор метода лечения при варикоцеле у детей и подростков // Нефрология и диализ. – 2001. – Т. 3. – № 4. – С. 414–420. [Strahov SN, Burkov AA, Spiridonov AA, et al. Phleborenal hypertension nephropathy and choice of a method of treatment of varicocele in children and adolescents. Nephrology and dialysis. 2001;3(4):414-420. (In Russ.)]
  9. Cухов М.Н., Гарбузов Р.В., Дроздов А.В., и др. Лечение детей с венозной почечной и внепеченочной портальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. 17. – № 3. – С. 135–138. [Suhov MN, Garbuzov RV, Drozdov AV, et al. Treatment of children with venous nephritic and extrahepatic portal hypertensia. Journal of new medical technologies. 2010;17(3):135-138. (In Russ.)]
  10. Жуков О.Б., Верзин А.В., Пеньков П.Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле // Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – Т. 14. – № 3. – С. 29–37. [Zhukov OB, Verzin AV, Penkov PL. Regional renal venous hypertension and left-sided varicocele. Andrology and genital surgery. 2013;14(3):29-37. (In Russ.)]
  11. Страхов С.Н. Варикозное расширение вен гроздевидного сплетения и семенного канатика (варикоцеле). – М., 2001. – 235 с. [Strakhov SN. Varikozhoe rasshirenie ven grozd’evidnogo spleteniya i semennogo kanatika (varicocele). Moscow; 2001. 235 р. (In Russ.)]
  12. Hargreave TB. Varicocele. In: T.B. Hargreave (ed.). Male Infertility [Internet]. Berlin: Springer-Verlag; 1994. P. 249-267. Available from: https://doi.org/10.1007/978-1-4471-1029-3.
  13. Pfeiffer D, Berger J, Schoop C, et al. A Doppler-based study on the prevalence of varicocele in German children and adolescents. Andrologia. 2006;38(1):13-19. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.2006.00680.x.
  14. Levinger U, Gornish M, Gat Y, et al. Is varicocele prevalence increasing with age? Andrologia. 2007;39(3):77-80. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.2007.00766.x.
  15. Pryor JL, Howards SS. Varicocele. Urol Clin North Am. 1987;14(3):499-513.
  16. Thurner TT. Varicocele: still an enigma. J Urol. 1983;129(4): 695-699. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)52318-6.
  17. Cockett AT, Takihara H, Cosentino MI. The varicocele. Fertil Steril. 1984;41(1):5-11. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16) 47530-8.
  18. Re M, Lannitelli M, Cerasaro A. Histochemical study of a glicogen and phosphorylase activity on bilateral biopsies of oligospermic men with varicocele. Arch Androl. 1983;10(1):79-85. https://doi.org/10.3109/01485018308990175.
  19. Spera G, Medolago-Albani L, Coia L, et al. Histological, histochemical and ultrastructural aspects of interstitial tissue from the concentral testis in infertile men with monolateral varicocele. Arch Androl. 1983;10(1):73-78. https://doi.org/10.3109/01485018308990174.
  20. Артифексов С.Б., Артифексова А.А., Потемина Т.Е. Влияние циркуляторной гипоксии при варикоцеле на мужскую фертильность // Гипоксия в медицине: материалы III Международной конференции. – М., 1998. [Artifeksov SB, Artifeksova AA, Potemina TE. Vliyaniye tsirkulyatornoy gipoksii pri varikotsele na muzhskuyu fertil’nost’. (Conference proceedings) Gipoksiya v meditsine: materialy III mezhdunarodnoy konferentsii. Moscow; 1998. (In Russ.)]
  21. Мазо Е.Б., Тирси К.А., Дмитриев Д.Г., и др. Диагностическое значение количественного кариологического анализа незрелых половых клеток эякулята у больных варикоцеле // Андрология и генитальная хирургия. – 2001. – Т. 2. – № 1. – С. 95–97. [Mazo EB, Tirsi KA, Dmitriev DG, et al. Diagnosticheskoye znacheniye kolichestvennogo kariologicheskogo analiza nezrelykh polovykh kletok eyakulyata u bol’nykh varikotsele. Andrology and genital surgery. 2001;2(1):95-97. (In Russ.)]
  22. Ерохин А.П. Варикоцеле как причина бесплодия // Сб. тезисов 1-го Конгресса профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск-Домбай, 22–26 апреля 2001 г. – М.: С-инфо, 2001. – C. 90. [Erohin AP. Varikotsele kak prichina besplodiya. In: (Collection of scientific articles) Sbornik tezisov 1-go Kongressa professional’noy assotsiatsii andrologov Rossii. Kislovodsk-Dombay, 2001 April 22–26. Moscow: S-info; 2001. Р. 90. (In Russ.)]
  23. Бавильский В.Ф., Суворов А.В., Кандалов А.М., и др. Нарушение сперматогенеза у больных варикоцеле до и после операции // Андрология и генитальная хирургия. – 2000. – Т. 1. – № 1. – С. 42–43. [Bavilskiy BF, Suvorov AV, Kandalov AM, et al. Narusheniye spermatogeneza u bol’nykh varikotsele do i posle operatsii. Andrology and genital surgery. 2001;1(1):42-43. (In Russ.)]
  24. Годлевский Д.Н., Кондаков В.Т., Пыков М.И., и др. Сперматогенная функция гонад при варикоцеле у детей и подростков // Сб. тезисов 1-го Конгресса профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск-Домбай, 22–26 апреля 2001 г. – М.: С-инфо, 2001. – C. 96. [Godlevskiy DN, Kondakov VT, Pikov MI. Spermatogennaya funktsiya gonad pri varikotsele u detey i podrostkov. In: (Collection of scientific articles) Sbornik tezisov 1-go Kongressa professional’noy assotsiatsii andrologov Rossii. Kislovodsk-Dombay, 2001 April 22–26. Moscow: S-info; 2001. Р. 96. (In Russ.)]
  25. Годлевский Д.Н. Сперматогенная функция яичек и органный кровоток при варикоцеле у детей и подростков: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2003. – 23 с. [Godlevskiy DN. Spermatogennaya funktsiya yaichek i organnyy krovotok pri varikotsele u detey i podrostkov. [dissertation abstract] Moscow; 2003. 23 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01002327758. Ссылка активна на 14.06.2019.
  26. Кондаков В.Т., Пыков М.И. Варикоцеле. – М.: Видар, 2000. – 99 с. [Kondakov VT, Pikov MI. Varicocele. Moscow: Vidar; 2000. 99 р. (In Russ.)]
  27. Свердлофф Р., Бхасин Ш. Нарушения половой функции у мужчин // Эндокринология / Пер. с англ. под ред. Н. Лавина. – М.: Практика, 1999. – С. 369–409. [Sverdloff R, Bhasin Sh. Narusheniya polovoy funktsii u muzhchin. In: Endokrinologiya. Transl. from English, ed. by N. Lavin. Moscow: Practice; 1999. P. 369-409. (In Russ.)]
  28. Шорманов И.С., Рыжков А.И. Варикоцелэктомия в лечении бесплодия, ассоциированного с высоким уровнем антиспермальных антител // Материалы XVIII Российского общества урологов и российско-китайского форума по урологии; Екатеринбург, 8–10 ноября 2018 г. – М.: УП Принт, 2018. – С. 264. [Shormanov IS, Ryzhkov AI. Varikotsel·ektomiya v lechenii besplodiya, assotsiirovannogo s vysokim urovnem antispermal’nykh antitel. In: (Conference proceedings) Materialy XVIII Rossiyskogo obshchestva urologov i rossiysko-kitayskogo foruma po urologii; Ekaterinburg, 2018 Nov 8–10. Moscow: UP Print; 2018. Р. 264. (In Russ.)]
  29. Матар А.А. Изменения гемодинамики левой почечной вены и реакция почек при хирургическом лечении варикоцеле: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2002. – 23 с. [Matar AA. Izmeneniya gemodinamiki levoy pochechnoy veny i reaktsiya pochek pri khirurgicheskom lechenii varikotsele. [dissertation abstract] Moscow; 2002. 23 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01000320345. Ссылка активна на 15.06.2019.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Частота и сроки выявления артериальной гипертензии у пациентов, оперированных и неоперированных по поводу варикоцеле

Скачать (38KB)
Метаданные

© Крупин В.Н., Уездный М.Н., Петрова П.И., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).