Клиническая эффективность аллерген-спе-цифической иммунотерапии у детей с сочетанными формами респираторной аллергии, вызванной пыльцой деревьев


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценить эффективность трех курсов аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) у детей с сочетанными формами респираторной пыльцевой аллергии. Материалы и методы. Под наблюдением находились 69 детей в возрасте 10,6±0,4 года с сочетанными формами респираторной аллергии, которые слепым рандомизированным методом были разделены на 3 подгруппы, получившие АСИТ препаратами Фосталь, Сталораль и водно-солевым экстрактом смеси пыльцы деревьев. Группу сравнения составили 16 детей с сочетанными формами поллиноза, не получивших АСИТ. Эффективность терапии оценивалась по динамике симптомов аллергического риноконъюнктивита по визуально-аналоговой шкале RTSS и динамике уровня контроля над симптомами бронхиальной астмы (БА) при помощи использования АСТ-теста. Для оценки влияния АСИТ использовали непараметрические методы с расчетом показателя отношения шансов (OR), разности рисков (RD) и доверительных интервалов (ДИ 95%). Результаты. Проведение одного курса АСИТ повышало вероятность снижения выраженности выделений из носа на 48%, заложенности носа - на 45,1%, зуда глаз - на 40,8%, зуда носоглотки - на 30,6%, вероятность полного контроля над симптомами БА - на 61,2% и снижало вероятность неконтролируемого течения БА в 17,6 раза в сравнении с детьми, не получившими АСИТ. После трех курсов АСИТ во всех подгруппах отмечено уменьшение выраженности всех симптомов аллергического риноконъюнктивита и увеличение уровня контроля над симптомами БА в периоде цветения причинно-значимых растений.

Об авторах

Ю Н Емелина

Институт иммунологии и физиологии УрО РАН; Областная детская клиническая больница № 1

Email: eyun75@mail.ru
г. Екатеринбург

И А Тузанкина

Институт иммунологии и физиологии УрО РАН; Областная детская клиническая больница № 1

г. Екатеринбург

А В Зурочка

Институт иммунологии и физиологии УрО РАН; Южно-Уральский государственный университет (Национальный исследовательский университет)

г. Екатеринбург; г. Челябинск

Список литературы

  1. Ильина Н.И. Эпидемиология аллергического ринита. Рос. ринология. 1999, № 1, с. 23-25.
  2. Ильина Н.И., Хаитов Р.М. Эпидемия аллергии, астмы - в чем причина? Астма. 2001, № 1, с. 35-38.
  3. Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A.A. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy. 2008, v. 63, p. 8-160.
  4. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: пересмотр 2011. Под ред. А.С. Белевского. Рос. респираторное общество. М., 2012, 108 с.
  5. Фассахов Р.С., Клыкова ТВ., Хузиева Г.М. и соавт. Распространенность симптомов аллергических заболеваний среди школьников. Казанский мед журн. 2010, № 1, с. 111-113.
  6. Буйнова С.Н., Дампилова О.В., Горбовской Ф.В. Динамика распространенности бронхиальной астмы и аллергического ринита у детей по данным эпидемиологических исследований. Сибирский мед. журн. 2012, № 6, с. 5-8.
  7. Козулина И.Е., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Аллергия сегодня. Анализ новых эпидемиологических данных. Рос. Аллергол. Журн. 2014, № 3, с. 3-10.
  8. Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. М., «Фармарус Принт Медиа». 2010, 227 с.
  9. Wilson D.R., Lima M.T, Durham S.R. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis: systematic review and meta-analysis. Allergy. 2005, v. 60, p. 4-12.
  10. Radulovic S., Calderon M.A., Wilson D., Durham S. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis. Cochrane Database Syst. Rev. 2010, v. 12, р. 740-752.
  11. Clark J., Schall R. Assesment of combined symptom and medication score for rhinoconjunctivitis immunotherapy clinical trials. Allergy. 2007, v. 62, p. 1023-1028.
  12. Passalacqua G., Durham S.R. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma update: Allergen immunotherapy. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 119, p. 881-891.
  13. Abramson M.J., Puy R.M., Winter J.M. Injection allergen immunotherapy for asthma. Cochrane Database Syst. Rev. 2010, v. 8, CD001186.
  14. Penagos M., Passalacqua G., Compalati E. et al. Meta-analysis of the efficacy of sublingual immunotherapy in the treatment of allergic asthma in pediatric patiens, 3 to 18 years of age. Chest. 2008, v. 133, p. 599-609.
  15. Lianqin T., Baoyu S., Guochao S., Huanying W. Efficacy of sublingual immunotherapy for allergic asthma: retrospective meta-analysis of randomized , double-blind and placebo-controlled trials. The Clinical Respiratory Journal. 2014, v. 8, p. 192-205.
  16. Ненашева Н.М. Атопическая бронхиальная астма: роль аллерген-специфической иммунотерапии. Рос. Аллергол. Журн. 2015, № 6, c. 54-67.
  17. Емелина Ю.Н., Вахлова И.В. Особенности течения поллиноза, вызванного пыльцой деревьев, у детей, проживающих на территории Свердловской области. Рос. иммунол. журн. 2014, № 2, c. 54-56.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2016

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).