Том 6, № 2 (2009)

Недавно проведенные в нескольких странах мира исследования показали низкий уровень контроля бронхиальной астмы (БА) на современном этапе, несмотря на существующее улучшение лечебных средств, применяемых для терапии БА, и увеличение количества потребления средств противовоспалительного действия [ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)], уровень контроля БА изменился незначительно. Это свидетельствует о том, что помимо коррекции объема фармакологической нагрузки для больных БА, необходим учет воздействия факторов внешней среды (аллергены, инфекции), коррекция сопутствующей патологии, потенциально ухудшающей течение астмы. Кроме того, для оценки состояния контроля БА используются разные способы, основанные как на объективных показателях (функция внешнего дыхания, эзоинфилия мокроты, пробы для определения гиперреактивности бронхов), так и субъективных данных (разнообразные опросники, заполняемые пациентами). Анализ причин отсутствия контроля БА у большинства больных и поиск оптимального сочетания объективных и субъективных способов оценки состояния пациентов является актуальной задачей современной медицины.

Цель работы. Изучить 26 видов лекарственного растительного сырья для выявления видов, обладающих антианафилактической активностью. Материалы и методы. Сравнительное изучение антианафилактической активности растительных объектов проводили с использованием моделей системного анафилактического шока и пассивной кожной анафилаксии. Результаты. Ингибирующим действием на развитие и степень проявления пассивной кожной анафилаксии обладали все виды исследованного растительного сырья. Наибольшей активностью обладали экстракты корня солодки, листьев березы, брусники, крапивы, мяты, грецкого ореха, чая зеленого, трава зверобоя, хвоща, соплодия хмеля, цветки липы, ромашки, столбики с рыльцами кукурузы. Тормозящее влияние испытанных водных извлечений растений на развитие системного анафилактического шока состояло в удлинении времени наступления анафилактических проявлений и уменьшении степени их выраженности. Наиболее активными оказались: корни солодки, листья березы, брусники, крапивы, мяты, грецкого ореха, трава фиалки, хвоща, соплодия хмеля и цветки липы. Заключение. Установлены виды лекарственного растительного сырья, обладающие выраженной антианафилактической активностью: корень солодки, листья березы, крапивы, мяты, грецкого ореха, чая зеленого, трава хвоща, фиалки, столбики с рыльцами кукурузы.

С целью выявления глистных инвазий обследовано 192 пациента с аллергическими заболеваниями кожи (134 взрослых и 58 детей). Использован лабораторный метод гистокопрологии, заключающийся в микроскопическом исследовании гистологических препаратов, приготовленных из фиксированной пробы кала. В полученных таким образом гистологических препаратах обнаруживали мелких нематод (острицы, трихоцефалы, личинки нематод и их кутикулы), а также яйца паразитов. У всех обследованных больных выявлены моно- или полиинвазии, что послужило основанием для проведения антигельминтной терапии в комплексном лечении основного заболевания. Полученные результаты положительного влияния противогельминтнои терапии на симптомы у больных с аллергодерматозами указывают на существенную роль глистных инвазий в развитии заболеваний.

Согласно данным статистики, в настоящее время около 40% населения земного шара страдают аллергическими заболеваниями. Разнообразие факторов, учавствующих в активации и формировании аллергических заболеваний, предполагает использование широкого спектра лекарственных препаратов для коррекции изменений, возникающих при аллергическом воспалении. Группа препаратов кромоглициевой кислоты широко используется в клинической практике для профилактики обострений и лечения аллергических заболеваний. Кромоны характеризуются высоким профилем безопасности, хорошей переносимостью, возможностью длительного использования в педиатрической практике, во время беременности, низкой системной биодоступностью и экономической целесообразностью.

Цель. Оценить клиническую эффективность и безопасность препарата эбастин 20 мг у больных атопическим дерматитом (АтД) в сочетании с круглогодичным аллергическим ринитом (КАР). Материалы и методы. Под наблюдением находилось 20 больных с АтД с признаками КАР в возрасте от 18 до 46 лет. Длительность курса лечения эбастином 20 мг в комплексной терапии АтД и КАР составляла 21 день. Больные принимали препарат в таблетках по 20 мг 1 раз в день. Оценка эффективности лечения проводилась до начала приема эбастина (0 день), в течение курса лечения (7- и 14-й дни) и после курса лечения (22-й день). Результаты. На фоне проведенной терапии отмечено достоверное уменьшение индекса SCORAD во всех исследуемых группах. Также отмечено уменьшение индекса респираторных симптомов. Заключение. Препарат эбастин 20 мг является эффективным антигистаминным средством, как в отношении симптомов аллергического ринита, так и основных симптомов АтД, включая кожный зуд.