Активированный цинк пиритион в наружной терапии атопического дерматита. Клинические случаи

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Атопический дерматит ― мультифакторное генетически детерминированное воспалительное заболевание кожи, в основе которого лежат нарушение эпидермального барьера и Т2-воспаление. Характеризуется высокой распространённостью, особенно среди детей. Атопический дерматит рассматривается многими авторами как первая ступень атопического марша (системное заболевание, имеющее тесную взаимосвязь с развитием других Т2-заболеваний, таких как пищевая аллергия, аллергический ринит, бронхиальная астма), и в большинстве случаев манифестирует на первом году жизни.

Терапия пациентов с атопическим дерматитом направлена на облегчение зуда, улучшение барьерной функции кожи, уменьшение воспаления, профилактику инфицирования кожи и обострений. Эффективность лечения заключается не только в улучшении симптомов и качества жизни больных атопическим дерматитом, но и в предотвращении развития у них хронических или тяжёлых симптомов. Препаратами первой линии терапии атопического дерматита являются топические средства ― глюкокортикоиды и ингибиторы кальциневрина. В последние годы широко используются современные системные противовоспалительные средства, такие как моноклональные антитела, ингибиторы янус-киназ. Современные топические глюкокортикоиды, в том числе комбинированные, обладают доказанным высоким профилем безопасности, вместе с тем доступные данные о нежелательных явлениях, связанных с их применением, формируют у пациентов и их родителей негативное, фобическое отношение к лечению этими препаратами.

Безопасным, высокоэффективным средством, обладающим противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным действием, является активированный цинк пиритион.

В статье представлены два клинических случая среднетяжёлого и тяжёлого течения атопического дерматита у детей, продемонстрирована эффективность применения в комплексной терапии препаратов активированного цинка пиритиона.

Об авторах

Алла Олеговна Литовкина

Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.litovkina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5021-9276
SPIN-код: 2337-7930

MD

Россия, Москва; Москва

Евгений Валентинович Смольников

Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Национальный исследовательский ядерный университет МИФИ

Email: qwertil2010@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1302-4178
SPIN-код: 4874-8100

MD

Россия, Москва; Москва; Москва

Ольга Гурьевна Елисютина

Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: el-olga@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4609-2591
SPIN-код: 9567-1894

д-р мед. наук

Россия, Москва; Москва

Елена Сергеевна Феденко

Государственный научный центр «Институт иммунологии»

Email: efedks@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3358-5087
SPIN-код: 5012-7242

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Кубанов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., и др. Атопический дерматит // Российский аллергологический журнал. 2021. Т. 18, № 3. C. 44–92. EDN: UXCPWL doi: 10.36691/RJA1474
  2. Wollenberg A., Christen-Zäch S., Taieb A., et al. ETFAD/EADV eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. Vol. 34, N 12. Р. 2717–2744. EDN: CWTNIS doi: 10.1111/jdv.16892
  3. Wollenberg A., Kinberger M., Arents B., et al. European guideline (EuroGuiDerm) on atopic eczema: Part I: Systemic therapy // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022. Vol. 36, N 9. Р. 1409–1431. EDN: HYTUSX doi: 10.1111/jdv.18345
  4. Smith S.D., Hong E., Fearns S., et al. Corticosteroid phobia and other confounders in the treatment of childhood atopic dermatitis explored using parent focus groups // Australas J Dermatol. 2010. Vol. 51, N 3. Р. 168–174. doi: 10.1111/j.1440-0960.2010.00636.x
  5. Albogami M.F., Al Jomaie M.S., Almarri S.S., et al. Topical corticosteroid phobia among parents of children with atopic dermatitis (eczema): A cross-sectional study // Patient Prefer Adherence. 2023. N 17. Р. 2761–2772. doi: 10.2147/PPA.S431719
  6. El Hachem M., Gesualdo F., Ricci G., et al. Topical corticosteroid phobia in parents of pediatric patients with atopic dermatitis: A multicentre survey // Ital J Pediatr. 2017. Vol. 43, N 1. Р. 22. EDN: YBYSDG doi: 10.1186/s13052-017-0330-7
  7. Ohtsuki M., Morimoto H., Nakagawa H. Tacrolimus ointment for the treatment of adult and pediatric atopic dermatitis: Review on safety and benefits // J Dermatol. 2018. Vol. 45, N 8. Р. 936–942. doi: 10.1111/1346-8138.14501
  8. Rowlands C.G., Danby F.W. Histopathology of psoriasis treated with zinc pyrithione // Am J Dermatopathol. 2000. Vol. 22, N 3. Р. 272–276. EDN: LOUQFX doi: 10.1097/00000372-200006000-00013
  9. Nenoff P., Haustein U.F. [Effect of anti-seborrhea substances against Pityrosporum ovale in vitro. (In German)] // Hautarzt. 1994. Vol. 45, N 7. Р. 464–467. doi: 10.1007/s001050050105
  10. Мокроносова М.А., Максимова А.Е., Батуро А.П., Катаева О.В. Влияние различных методов наружной терапии на колонизацию кожи S. aureus и течение атопического дерматита // Российский аллергологическнй журнал. 2004. № 1. С. 58–61. EDN: TKAMFD

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Пациентка А., 14 лет: исходно на коже лица эритематозно-сквамозные очаги с инфильтрацией красного цвета и участками гипопигментации (a); кожные покровы на 28-й день лечения: значительно уменьшились участки гиперемии, инфильтрации и шелушения, отмечается поствоспалительная гиперпигментация (b).

Скачать (175KB)
3. Рис. 2. Пациент М., 15 лет: исходно на коже лица, туловища и верхних конечностей эритематозно-сквамозные очаги с инфильтрацией красного цвета и участками побледнения кожи, пятнисто-папулёзные элементы с экскориациями, очаги лихенизации (a, b); кожные покровы на 28-й день лечения: значительно, но не полностью, уменьшились гиперемия, инфильтрация, шелушение, лихенификация, большинство экскориаций эпителизировались (c, d).

Скачать (323KB)

© Фармарус Принт Медиа, 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах