Как подобрать антигистаминное средство с учётом индивидуальных особенностей пациента: от фармакокинетики до профилирования
- Авторы: Ненашева Н.М.1, Себекина О.В.1,2, Передельская М.Ю.1,2, Акмалова К.А.1
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Городская клиническая больница № 24
- Выпуск: Том 20, № 2 (2023)
- Страницы: 218-228
- Раздел: Описания клинических случаев
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/253524
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA12071
- ID: 253524
Цитировать
Аннотация
Авторы статьи описывают зависимость эффективности любого лекарственного препарата от «правильности» его выбора для пациента и делают вывод, что профилирование пациентов может служить действенным клиническим методом подбора оптимальной терапии. При назначении антигистаминных препаратов предлагают использовать следующие основные профили пациентов: дети, работающие взрослые, пожилые пациенты. Каждый профиль имеет свои особенности назначения.
В статье приводится собственный клинический опыт использования фексофенадина на основании профилирования пациентов. В качестве конкретных примеров приведены случаи терапии фексофенадином пациентов с аллергическим ринитом и хронической крапивницей. Фексофенадин имеет оптимальный профиль безопасности с минимальным влиянием на концентрацию внимания и когнитивные способности, в связи с чем он может быть рекомендован работникам, деятельность которых связана со скоростью психомоторных реакций, школьникам и студентам вузов, пожилым пациентам, имеющим высокую лекарственную нагрузку и коморбидность.
В статье рассматриваются подходы к выбору оптимального антигистаминного препарата второго поколения у пациентов, обращающихся за первичной медицинской помощью при возникновении симптомов крапивницы и аллергического ринита.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наталья Михайловна Ненашева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: 1444031@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3162-2510
SPIN-код: 3363-6170
д-р мед. наук, профессор
Россия, 125993, Москва ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1Оксана Владимировна Себекина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Городская клиническая больница № 24
Email: Sebekin1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3508-9602
SPIN-код: 2922-9398
Scopus Author ID: 6503913655
канд. мед. наук
Россия, 125993, Москва ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1; МоскваМарина Юрьевна Передельская
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Городская клиническая больница № 24
Автор, ответственный за переписку.
Email: concy1984@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2682-8108
SPIN-код: 3363-5507
Scopus Author ID: 57210586164
канд. мед. наук
Россия, 125993, Москва ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1; МоскваКристина Анатольевна Акмалова
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: kriistinkaa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3505-8520
SPIN-код: 2604-1922
Scopus Author ID: 57216550550
ассистент кафедры клинической фармакологии
Россия, 125993, Москва ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1Список литературы
- Brozek G., Lawson J., Szumilas D., Zejda J. Increasing prevalence of asthma, respiratory symptoms, and allergic diseases: Four repeated surveys from 1993–2014 // Respir Med. 2015. Vol. 109, N 8. Р. 982–990. doi: 10.1016/j.rmed.2015.05.010
- Baiardini I., Braido F., Brandi S., Canonica G.W. Allergic diseases and their impact on quality of life // Ann Allergy Asthma Immunol. 2006. Vol. 97, N 4. Р. 419–476. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60928-3
- Yanai K., Watanabe T., Yokoyama H., et al. Histamine H1 receptors in human brain visualized in vivo by [11C]doxepin and positron emission tomography // Neurosci Lett. 1992. Vol. 137, N 2. Р. 145–148. doi: 10.1016/0304-3940(92)90390-s
- Kawauchi H., Yanai K., Wang D.Y., et al. Antihistamines for allergic rhinitis treatment from the viewpoint of nonsedative properties // Int J Mol Sci. 2019. Vol. 20, N 1. Р. 213. doi: 10.3390/ijms20010213
- Miligkos M., Dakoutrou M., Statha E., et al. Newer-generation antihistamines and the risk of adverse events in children: A systematic review // Pediatr Allergy Immunol. 2021. Vol. 32, N 7. Р. 1533–1558. doi: 10.1111/pai.13522
- Tashiro M., Sakurada Y., Iwabuchi K., et al. Central effects of fexofenadine and cetirizine: Measurement of psychomotor performance, subjective sleepiness, and brain histamine H1-receptor occupancy using 11C-doxepin positron emission tomography // J Clin Pharmacol. 2004. Vol. 44, N 8. Р. 890–900. doi: 10.1177/0091270004267590
- Baharudin A., Latiff A.H., Woo K., et al. Using patient profiles to guide the choice of antihistamines in the primary care setting in Malaysia: Expert consensus and recommendations // Ther Clin Risk Manag. 2019. N 15. Р. 1267–1275. doi: 10.2147/TCRM.S221059
- Blaiss M.S.; Allergic Rhinitis in Schoolchildren Consensus Group. Allergic rhinitis and impairment issues in schoolchildren: A consensus report // Curr Med Res Opin. 2004. Vol. 20, N 12. Р. 1937–1952. doi: 10.1185/030079904x13266
- May J.R., Dolen W.K. Management of allergic rhinitis: A review for the community pharmacist // Clin Ther. 2017. Vol. 39, N 12. Р. 2410–2419. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.10.006
- Church M.K., Maurer M., Simons F.E., et al. Risk of first-generation H(1)-antihistamines: A GA(2)LEN position paper // Allergy. 2010. Vol. 65, N 4. Р. 459–466. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02325.x
- Divo M.J., Martinez C.H., Mannino D.M. Ageing and the epidemiology of multimorbidity // Eur Respir J. 2014. Vol. 44, N 4. Р. 1055–1068. doi: 10.1183/09031936.00059814
- Slavin R.G. Treating rhinitis in the older population: special considerations // Allergy Asthma Clin Immunol. 2009. Vol. 5, N 1. Р. 9. doi: 10.1186/1710-1492-5-9
- Maeda T., Babazono A., Nishi T. Surveillance of first-generation H1-antihistamine use for older patients with dementia in Japan: A retrospective cohort study // Curr Gerontol Geriatr Res. 2018. Vol. 2018. Р. 3406210. doi: 10.1155/2018/3406210
- Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A.A., et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen) // Allergy. 2008. Vol. 63, Suppl. 86. Р. 8–160. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x
- Huang C.Z., Jiang Z.H., Wang J., et al. Antihistamine effects and safety of fexofenadine: A systematic review and Meta-analysis of randomized controlled trials // BMC Pharmacol Toxicol. 2019. Vol. 20, N 1. Р. 72. doi: 10.1186/s40360-019-0363-1
- Фридлянд Д.Г. Индивидуализированная оценка чувствительности пациента к противогистаминному, противоаллергическому и лечебному действию современных H1-антагонистов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2002. 34 с.
- Church M.K., Church D.S. Pharmacology of antihistamines // Indian J Dermatol. 2013. Vol. 58, N 3. Р. 219–224. doi: 10.4103/0019-5154.110832
- Pratt C., Brown A.M., Rampe D., et al. Cardiovascular safety of fexofenadine HCl // Clin Exp Allergy. 1999. Vol. 29, Suppl. 3. Р. 212–216. doi: 10.1046/j.1365-2222.1999.0290s3212.x