Семейные случаи наследственного ангионевротического отёка, обусловленные дефицитом С1-ингибитора системы комплемента
- Авторы: Ковзель Е.Ф.1, Нурпеисов Т.Т.2, Гани Б.1, Володченко С.А.1, Жаманбаева Ж.Ж.1, Сыздыкова А.Б.1, Батырбаева А.Ж.2
-
Учреждения:
- Корпоративный фонд «University Medical Center», Программа клинической подготовки аллерголога-иммунолога
- Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней
- Выпуск: Том 20, № 1 (2023)
- Страницы: 104-111
- Раздел: Описания клинических случаев
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/133026
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1556
- ID: 133026
Цитировать
Аннотация
На примере семейного клинического случая пациентов, проживающих в городе Талдыкорган Алматинской области (Республика Казахстан), с генетически подтверждённым наследственным ангионевротическим отёком, раскрыта тема первичного иммунодефицита, развивающегося вследствие генетически опосредованного количественного дефицита или снижения активности ингибитора С1 компонента комплемента.
У пациентов оценены данные анамнеза, клинических и лабораторно-инструментальных показателей. Кроме оценки объективного статуса и общеклинических лабораторных исследований всем пациентам проведены исследования по определению количественного содержания С4 компонента и ингибитора С1 компонента комплемента, а также на наличие мутации в гене SERPING1.
Отмеченный по результатам исследований полиморфизм клинико-анамнестических данных не позволил своевременно установить специфические синдромы и определиться с клиническим диагнозом, что в свою очередь обусловило позднее назначение специфического базисного лечения, профилактических мероприятий и превентивного вмешательства, связанного с травмирующими жизненными и медицинскими ситуациями, приводящими к угрожающим жизни состояниям.
Основными клиническими проявлениями наследственного ангионевротического отёка выступают рецидивирующие плотные отёки, сохраняющиеся от 2 до 5 дней. Наиболее вовлекаемыми органами человека являются кожа, верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Клинические проявления у пациентов значительно варьируют: от отсутствия характерной симптоматики до жизнеугрожающих отёков, приводящих к человеческим потерям.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Федоровна Ковзель
Корпоративный фонд «University Medical Center», Программа клинической подготовки аллерголога-иммунолога
Автор, ответственный за переписку.
Email: Elena.Kovzel@umc.org.kz
ORCID iD: 0000-0002-2383-0264
SPIN-код: 9274-1640
д.м.н., профессор
Казахстан, АстанаТаир Темирланович Нурпеисов
Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней
Email: dr.tt@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9590-8905
SPIN-код: 2611-7279
д.м.н., профессор
Казахстан, АлматыБаян Гани
Корпоративный фонд «University Medical Center», Программа клинической подготовки аллерголога-иммунолога
Email: gani.bayan96@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0897-6353
Казахстан, Астана
Светлана Александровна Володченко
Корпоративный фонд «University Medical Center», Программа клинической подготовки аллерголога-иммунолога
Email: svetlanasv888@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7577-5172
SPIN-код: 2653-3388
Казахстан, Астана
Жанагуль Жанатовна Жаманбаева
Корпоративный фонд «University Medical Center», Программа клинической подготовки аллерголога-иммунолога
Email: alem2005@mail.ru
SPIN-код: 9530-3672
Казахстан, Астана
Асия Боранбековна Сыздыкова
Корпоративный фонд «University Medical Center», Программа клинической подготовки аллерголога-иммунолога
Email: asiya-15@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4682-7412
Казахстан, Астана
Арай Жанатовна Батырбаева
Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней
Email: aikoshny@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9987-4741
SPIN-код: 6455-2943
Казахстан, Алматы
Список литературы
- Белевцев М.В., Шарапова С.О., Углова А.П. Первичные иммунодефициты. 2-е изд. Минск: Витпостер, 2016. 58 с.
- Bork K., Zibat A., Ferrari D.M., et al. Hereditäres angioödem in einer familie mit spezifischen mutationen sowohl im plasminogen- als auch im SERPING1-Gen // J Dtsch Dermatol Ges. 2020. Vol. 18, N 3. Р. 215–224. (In German). doi: 10.1111/ddg.14036_g
- Xu Y.Y., Gu J.Q., Zhi Y.X. Hereditary angioedema caused by a premature stop codon mutation in the SERPING1 gene // Clin Transl Allergy. 2020. Vol. 10, N 1. Р. 53. doi: 10.1186/s13601-020-00360-9
- Blanch A., Roche O., Urrutia I., et al. First case of homozygous C1 inhibitor deficiency // J Allergy Clin Immunol. 2007. Vol. 118, N 6. Р. 1330–1335. doi: 10.1016/j.jaci.2006.07.035
- Bork K., Staubach P., Eckardt A.J., Hardt J. Symptoms, course, and complications of abdominal attacks in hereditary angioedema due to C1 inhibitor deficiency // Am J Gastroenterol. 2006. Vol. 101, N 3. Р. 619–627. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00492.x
- Maurer M., Magerl M., Ansotegui I., et al. The international WAO/EAACI guideline for the management of hereditary angioedema--The 2017 revision and update // Allergy. 2018. Vol. 73, N 8. Р. 1575–1596. doi: 10.1111/all.13384
- Maurer M., Magerl M., Betschel S., et al. The international WAO/EAACI guideline for the management of hereditary angioedema--The 2021 revision and update // World Allergy Organ J. 2022. Vol. 15, N 3. Р. 100627. doi: 10.1016/j.waojou.2022.100627
- Bork K. Acquired and hereditary forms of recurrent angioedema: Update of treatment // Allergol Select. 2018. Vol. 2, N 1. Р. 121–131. doi: 10.5414/ALX1561E
- Can P.K., Rmentepe E.N., Etikan P., et al. Assessment of disease activity and quality of life in patients with recurrent bradykinin-mediated versus mast cell-mediated angioedema // World Allergy Organ J. 2021. Vol. 14, N 7. Р. 100554. doi: 10.1016/j.waojou.2021.100554