«Возможности единого подхода к терапии IgE-ассоциированных заболеваний дыхательных путей. Обмен клиническим опытом».

Обложка
  • Авторы: Уханова О.П.1, Карамышев Д.В.2, Рябова К.А.3, Ханова Ф.М.4
  • Учреждения:
    1. Ставропольская краевая клиническая больница
    2. Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
    3. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
    4. Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства
  • Выпуск: Том 18, № 2 (2021)
  • Страницы: 138-148
  • Раздел: Описания клинических случаев
  • URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121788
  • DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1456
  • ID: 121788

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, такие как аллергический ринит, полипозный риносинусит, бронхиальная астма, имеют общие провоспалительные механизмы, опосредованные IgE-зависимым каскадом воспаления, при этом сочетание таких патологических состояний у одного пациента увеличивает выраженность клинических симптомов, утяжеляет течение заболевания и в конечном итоге приводит к полной потере контроля над ним. В то же время пациенты с тяжёлым течением изолированного аллергического ринита также имеют низкое качество жизни и работоспособности, несмотря на своевременную коррекцию базисной терапии. Анти-IgE-терапия ― патогенетически обоснованная эффективная и безопасная терапевтическая опция для различных групп пациентов. В настоящее время практикуются принципы междисциплинарного подхода к таргетному ведению заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, что и определяет успех биологической терапии. В тесном сотрудничестве оториноларингологи, пульмонологи и аллергологи-иммунологи определяют тактику ведения пациентов с учётом особенностей проявления болезни. Проверенные опытом эффективность и безопасность омализумаба делают препарат универсальным инструментом в достижении контроля IgE-ассоциированных заболеваний и альтернативным решением для хирургического вмешательства и терапии системными глюкокортикоидами.

Об авторах

Ольга Петровна Уханова

Ставропольская краевая клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: uhanova_1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7247-0621
SPIN-код: 8287-2891

Доктор медицинских наук, профессор кафедры

Россия, Ставрополь

Дмитрий Владимирович Карамышев

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского

Email: d.v.karamyshev@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-1323-4821
SPIN-код: 9930-2075

MD

Россия, Москва

Ксения Александровна Рябова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: acksinja@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0520-0936
SPIN-код: 9000-6894

научный сотрудник

Россия, Москва

Фатимат Мухамедовна Ханова

Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства

Email: fmkhanova@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0001-9362-9139
SPIN-код: 5320-2821

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Palomares Ó., Sánchez-Ramón S., Dávila I., et al. dIvergEnt: How IgE axis contributes to the continuum of allergic asthma and anti-ige therapies // Int J Mol Sci. 2017. Vol. 18, N 6. Р. 1328. doi: 10.3390/ijms18061328
  2. Cheng S.L. Immunologic pathophysiology and airway remodeling mechanism in severe asthma: focused on IgE-mediated pathways // Diagnostics (Basel). 2021. Vol. 11, N 1. Р. 83. doi: 10.3390/diagnostics11010083
  3. Phillips K.M., Hoehle L.P., Caradonna D.S., et al. Association of severity of chronic rhinosinusitis with degree of comorbid asthma control // Ann Allergy Asthma Immunol. 2016. Vol. 117, N 6. Р. 651–654. doi: 10.1016/j.anai.2016.09.439
  4. Leynaert B., Neukirch F., Demoly P., et al. Epidemiologic evidence for asthma and rhinitis comorbidity // J Allergy Clin Immunol. 2000. Vol. 106, N 5, Suppl. Р. S201–205. doi: 10.1067/mai.2000.110151
  5. Аллергический ринит: клинические рекомендации (Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ). РААКИ, 2020. Режим доступа: https://raaci.ru/education/clinic_recomendations/471.html. Дата обращения: 15.03.2021.
  6. Giavina-Bianchi P., Aun M.V., Takejima P., et al. United airway disease: current perspectives // J Asthma Allergy. 2016. Vol. 9. Р. 93–100. doi: 10.2147/JAA.S81541
  7. Humbert M., Bousquet J., Bachert C., et al. IgE-mediated multimorbidities in allergic asthma and the potential for omalizumab therapy // J Allergy Clin Immunol Pract. 2019. Vol. 7, N 5. Р. 1418–1429. doi: 10.1016/j.jaip.2019.02.030
  8. Okubo K., Okano M., Sato N., et al. Add-on omalizumab for inadequately controlled severe pollinosis despite standard-of-care: a randomized study // J Allergy Clin Immunol Pract. 2020. Vol. 8, N 9. Р. 3130–3140.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2020.04.068
  9. Gevaert P., Omachi T.A., Corren J., et al. Efficacy and safety of omalizumab in nasal polyposis: 2 randomized phase 3 trials // J Allergy Clin Immunol. 2020. Vol. 146, N 3. Р. 595–605. doi: 10.1016/j.jaci.2020.05.032
  10. Tsabouri S., Tseretopoulou X., Priftis K., Ntzani E.E. Omalizumab for the treatment of inadequately controlled allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials // J Allergy Clin Immunol Pract. 2014. Vol. 2, N 3. Р. 332–340.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2014.02.001
  11. Yu C., Wang K., Cui X., et al. Clinical efficacy and safety of omalizumab in the treatment of allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials // Am J Rhinol Allergy. 2020. Vol. 34, N 2. Р. 196–208. doi: 10.1177/1945892419884774
  12. Уханова О.П., Джабарова А.А., Сивун И.В., Бурындина Е.И. Перспективы генно-инженерной терапии сезонного аллергического ринита тяжелого течения // Вестник современной клинической медицины. 2018. Т. 11, № 2. С. 36–40. doi: 10.20969/VSKM.2018.11(2).36-40
  13. U.S. National Library of Medicine. An extension study of omalizumab in participants with chronic rhinosinusitis with nasal polyps [accessed 12 May 2021]. Avalable from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03478930
  14. Емельянов А.В., Ильина Н.И., Карнеева О.В., и др. Нерешенные вопросы ведения пациентов с тяжелым аллергическим ринитом и полипозным риносинуситом. Возможности анти-IgE-терапии // Российская оториноларингология. 2020. Т. 19, № 3. С. 88–99. doi: 10.18692/1810-4800-2020-3-88-99.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Аллергочип ISAC ImmunoCap пациента Д., 40 лет, от 23.04.2019.

Скачать (365KB)
3. Рис. 2. Динамика симптомов полипозного риносинусита по данным компьютерной томографии околоносовых пазух (сентябрь 2018 – сентябрь 2020 г.): a ― снимок после проведённой эндоскопической полисинусотомии в сентябре 2018 г. (полипозные разрастания в верхнечелюстных, клиновидных пазухах, в клетках решётчатого лабиринта); b ― снимок через 24 мес от старта анти-IgE-терапии (сохраняется только пристеночное утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных, клиновидных пазухах, в клетках решётчатого лабиринта с восстановлением воздушности в околоносовых пазухах)

Скачать (193KB)

© Фармарус Принт Медиа, 2021

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».