КОЖНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬК АЦЕТИЛХОЛИНУ У БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМДЕРМАТИТОМ (АТД) И ПОЛЛИНОЗОМ
- Авторы: Гребенченко ЕИ1, Гущин ИС1, Феденко ЕС1
-
Учреждения:
- ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва
- Выпуск: Том 5, № 1 (2008)
- Страницы: 19-23
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121288
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1103
- ID: 121288
Цитировать
Аннотация
Цель. Оценить кожную чувствительность к ацетилхолину (АЦХ) у больных АтД и пациентов с поллино>зом и влияние на нее фактора сенсибилизации.
Материалы и методы. Обследовано 8 больных АтД с бытовой и пыльцевой сенсибилизацией, 10 боль>ных поллинозом и 8 здоровых лиц. Микроциркуляцию в двух симметричных участках неповрежден>ной кожи предплечий оценивали по результатам лазерной допплеровской флоуметрии в стандартных
условиях. Затем внутрикожно вводили 20 мкл 0,5 М раствора АЦХ в тыльную поверхность левого пред>плечья (для контроля вводили в симметричную точку правого предплечья 0,9% раствор NaCl в том же
объеме) и в течение 20 мин оценивали реакцию на АЦХ по возникновению местного ощущения (по
визуальной аналоговой шкале) и измерению микроциркуляции (в участке на 1 см проксимальнее места
введения АЦХ).
Результаты. Установлено, что в месте введения АЦХ больные АтД испытывали чувство зуда, а лица,
страдающие поллинозом, и здоровые - пощипывание и жжение. Продолжительность этого ответа со>ответствовала: больные АтД > больные поллинозом > здоровые. Изменения микроциркуляции в ответ
на АЦХ у больных АтД в стадии обострения были более выраженными, чем в стадии ремиссии, а у боль>ных поллинозом в стадии ремиссии более выраженными, чем у здоровых лиц.
Выводы. Характер реакции на АЦХ у больных АтД (ощущение зуда) отличен от такового у больных пол>линозом и здоровых лиц (ощущение пощипывания и жжения). Это отличие не связано с сенсибилиза>цией как таковой и может объяснять природу основного симптома АтД - кожного зуда.
Материалы и методы. Обследовано 8 больных АтД с бытовой и пыльцевой сенсибилизацией, 10 боль>ных поллинозом и 8 здоровых лиц. Микроциркуляцию в двух симметричных участках неповрежден>ной кожи предплечий оценивали по результатам лазерной допплеровской флоуметрии в стандартных
условиях. Затем внутрикожно вводили 20 мкл 0,5 М раствора АЦХ в тыльную поверхность левого пред>плечья (для контроля вводили в симметричную точку правого предплечья 0,9% раствор NaCl в том же
объеме) и в течение 20 мин оценивали реакцию на АЦХ по возникновению местного ощущения (по
визуальной аналоговой шкале) и измерению микроциркуляции (в участке на 1 см проксимальнее места
введения АЦХ).
Результаты. Установлено, что в месте введения АЦХ больные АтД испытывали чувство зуда, а лица,
страдающие поллинозом, и здоровые - пощипывание и жжение. Продолжительность этого ответа со>ответствовала: больные АтД > больные поллинозом > здоровые. Изменения микроциркуляции в ответ
на АЦХ у больных АтД в стадии обострения были более выраженными, чем в стадии ремиссии, а у боль>ных поллинозом в стадии ремиссии более выраженными, чем у здоровых лиц.
Выводы. Характер реакции на АЦХ у больных АтД (ощущение зуда) отличен от такового у больных пол>линозом и здоровых лиц (ощущение пощипывания и жжения). Это отличие не связано с сенсибилиза>цией как таковой и может объяснять природу основного симптома АтД - кожного зуда.
Ключевые слова
Об авторах
Е И Гребенченко
ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, МоскваГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва
И С Гущин
ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, МоскваГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва
Е С Феденко
ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, МоскваГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва
Список литературы
- Steinhoff M., Bienenstock J., Schmelz M. Neurophysiolog ical, neuroimmunological and neuroendocrine basis of pru ritis. J. Invest. Dermatol. 2006, v. 126, p. 17051718.
- Schmelz M., Schmid R., Weidner C. Chemical response pat tern of different classes of Cnociceptors to pruritogens and algogenes. J. Neurophysiol. 1993, v. 89, p. 24412448.
- Greaves M.W. Recent advances in pathophysiology and cur rent management of itch. Ann. Acad. Med. Singapore. 2007, v. 36, p. 788792.
- Jinks S.L., Carstens E. Superficial dorsal horn neurons iden tified by intracutaneous histamine: chemonociceptive re sponses and modulation by morphine. J. Neurophisiol. 2000, v. 84, p. 616627.
- Grando S.A., Kist D.A Qui M. Human keratinocytes syn thesize, secrete and degrade acetylcholine. J. Invest. Der matol. 1993, v. 101, p. 3236.
- Standler S., Stenfonhoff M. Pathophysiology of pruritus in atopic dermatitis: an overview. Exp. Dermatol. 2002, v. 11, p. 1224.
- Гущин И.С. Холинергическая система и особенности фармакологического вмешательства в нее некоторых антагонистов Н1рецепторов. Рос. Аллергол. Журн. 2005, № 6, с. 316.
- Феденко Е.С. Симптомы кожного зуда при атопическом дерматите. Рос. Аллергол. Журн. 2004, № 1, с. 4247.
- Heyer G., Vogelgsang M., Hornstein O. Acetylcholine is an inducer of itching in patients with atopic eczema. J. Derma tol. 1997, v. 24, p. 621625.
- Standler S., Stenfonhoff M., Schmelz M. Neurophysiology of pruritus. Arch. Dermatol. 2003, v. 139, p. 14631470.
- Hanifin J.M., Rajka G. Diagnostic features of atopic derma titis. Acta Derm. Venerol. 1980, v. 92, p. 4447. 12. Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматиту. Под ред. Р.М. Хаитова,
- А.А. Кубановой. Атопический дематит: рекомендации для практических врачей. М., «Фармарус Принт». 2002, 192 с.
- Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеров ская флоуметрия микроциркуляции кожи. М., «Меди цина». 2005, 254 с.
- Танкаган А.В., Тихонова И.В., Чемерис Н.К. Регресси онная модель возрастных изменений в микроциркуля торном русле кожи человека. Вестн. нов. мед. технолог. 2005, № 1, с. 101103.
- Segre J.A. Еpidermal barrier formation and recovery in skin disorders. J. Clin. Invest. 2006, v. 116, p. 11501158.
- Гущин И.С. Эпидермальный барьер и аллергия. Рос. Ал лергол. Журн. 2007, № 2, с. 316.