Отбор детей для первичнойпрофилактики аллергическихзаболеваний: прогностическаязначимость и высокая специфичностьсведений об аллергических заболеванияхродственников-мужчин
- Авторы: Тренева МС1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное учреждение «Московский научно-исследовательскийинститут педиатрии и детской хирургии Ф едерального агентства по высокотехнологичноймедицинской помощи»
- Выпуск: Том 7, № 6 (2010)
- Страницы: 34-37
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121265
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA896
- ID: 121265
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. для повышения эффективности первичной профилактики аллергических заболеваний (АЗ ) детей
определить прогностическую ценность (положительную и отрицательную, PPV и NPV соответственно), чувствительность (Se) и специфичность (Sp) сведений об АЗ широкого круга родственников в отношении
развития АЗ ребенка.
Материалы и методы. в одномоментном исследовании анализировали сведения о 1974 родственниках
212 детей с АЗ и 137 детей без АЗ . П ары детей (с АЗ и без АЗ ) одинакового возраста группировали в таблицы
сопряженности «2×2» по каждому из родственников. Se определяли как вероятность АЗ родственника при наличии АЗ ребенка; Sp - как вероятность отсутствия АЗ родственника у детей без АЗ . PPV определяли
как вероятность наличия АЗ ребенка при наличии АЗ родственника; NPV - как вероятность отсутствия
АЗ ребенка среди здоровых родственников.
Результаты. наиболее высокие значения PPV у родственников-мужчин - деда по линии отца (86%), двоюродных братьев (80%), деда по линии матери (77%), дяди по линии матери (73%), отца (72%). PPV АЗ матери значительно ниже, не превышает 65%.
Значения Sp наибольшие также у родственников-мужчин - у дедов по линиям отца (97%) и матери (94%), двоюродных братьев (91%), дядей по линиям отца (91%) и матери (89%).
Значения NPV всех родственников не обладают практической ценностью для клинического врача. З начения Se родственников крайне низкие. Из них наибольшие - у сведений об АЗ матери (67%).
Заключение. сочетание высоких значений PPV и Sp сведений об АЗ родственников-мужчин являются прогностически значимым и высокоспецифичным критерием риска АЗ у детей. Отбор детей для первичной
профилактики АЗ необходимо осуществлять при наличии сведения об АЗ у его родственника-мужчины: деда или дяди по линиям любого из родителей, двоюродного брата или отца ребенка.
определить прогностическую ценность (положительную и отрицательную, PPV и NPV соответственно), чувствительность (Se) и специфичность (Sp) сведений об АЗ широкого круга родственников в отношении
развития АЗ ребенка.
Материалы и методы. в одномоментном исследовании анализировали сведения о 1974 родственниках
212 детей с АЗ и 137 детей без АЗ . П ары детей (с АЗ и без АЗ ) одинакового возраста группировали в таблицы
сопряженности «2×2» по каждому из родственников. Se определяли как вероятность АЗ родственника при наличии АЗ ребенка; Sp - как вероятность отсутствия АЗ родственника у детей без АЗ . PPV определяли
как вероятность наличия АЗ ребенка при наличии АЗ родственника; NPV - как вероятность отсутствия
АЗ ребенка среди здоровых родственников.
Результаты. наиболее высокие значения PPV у родственников-мужчин - деда по линии отца (86%), двоюродных братьев (80%), деда по линии матери (77%), дяди по линии матери (73%), отца (72%). PPV АЗ матери значительно ниже, не превышает 65%.
Значения Sp наибольшие также у родственников-мужчин - у дедов по линиям отца (97%) и матери (94%), двоюродных братьев (91%), дядей по линиям отца (91%) и матери (89%).
Значения NPV всех родственников не обладают практической ценностью для клинического врача. З начения Se родственников крайне низкие. Из них наибольшие - у сведений об АЗ матери (67%).
Заключение. сочетание высоких значений PPV и Sp сведений об АЗ родственников-мужчин являются прогностически значимым и высокоспецифичным критерием риска АЗ у детей. Отбор детей для первичной
профилактики АЗ необходимо осуществлять при наличии сведения об АЗ у его родственника-мужчины: деда или дяди по линиям любого из родителей, двоюродного брата или отца ребенка.
Об авторах
М С Тренева
Федеральное государственное учреждение «Московский научно-исследовательскийинститут педиатрии и детской хирургии Ф едерального агентства по высокотехнологичноймедицинской помощи»Федеральное государственное учреждение «Московский научно-исследовательскийинститут педиатрии и детской хирургии Ф едерального агентства по высокотехнологичноймедицинской помощи»
Список литературы
- Kulig M., Bergmann R., Nacke U., Wahn U., Guggenmoos-olzmann I. Long-lasting sensitization to food during the first two years precedes allergic airway disease. The MAS Study Group, Germany. Pediatr. Allergy Immunol. 1998, v. 9 (2), p. 61-67.
- Kulig M., Bergmann R., Niggemann B. et al. Prediction of sensitization to inhalant allergens in childhood: evaluating family history, atopic dermatitis and sensitization to food allergens. The MAS Study Group. Multicentre Allergy Study. Clin. Exp. Allergy. 1998, v. 28 (11), p. 1397-1403.
- Kaiser H.B. Risk factors in allergy/asthma. Allergy Asthma Proc. 2004, v. 25 (1), p. 7-10.
- Lim R.H., Kobzik L. Maternal transmission of asthma risk. Am. J. Reprod. Immunol. 2009, v. 61 (1), p. 1-10.
- Barrett E.G. Maternal influence in the transmission of asthma susceptibility. Pulm. Pharmacol. Ther. 2008, v. 21 (3), p. 747-784.
- Lorente F., Isidoro M., Davila I. et al. Prevention of allergic diseases. Allergol. Immunohathol. (Madr.). 2007, v. 35 (4), p. 151-156.
- Alford S.H., Zoratti E., Peterson E.L. et al. Parental history of atopic disease: Disease pattern and risk of pediatric atopy in offspring. J. Allergy Clin. Immunol. 2004, v. 5, p. 114.
- Bergmann R.L., Edenharter G., Bergmann K.E. et al. Predictability of early atopy by cord blood IgE and parental history. Clin. Exp. Allergy. 1997, v. 27 (7), p. 752-760.
- С. Гланц. Медико-биологическая статистика. М., «Практика».1999, с. 127-132.
